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复工 申请表

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企业复工申请表企业名称企业地址统一社会信用代码24小时值班电话法定代表人联系电话员工总人数其中，来自或去过疫情重点地区人数： 复工人数：其中，来自或去过疫情重点地区人数： 复工企业类型1、涉及保障公共事业必需企业2、涉及疫情防控必需企业3、涉及群众生活必需企业4、因特殊情况急需复工的企业复工理由（选择第1-3类的，请填写具体所属行业；选择第4类的，填写具体情况和理由）复工时间月 日（申请按某某镇首批可恢复开工日期）防控机制情况：员工排查情况：设施物资情况： 内部管理情况：备案企业盖章：备案意见：（疫情防控指挥部盖章）

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