卵巢囊肿的临床表现及护理PPT课件(PPT 13页).pptx

1、卵巢囊肿的临床表现及护理产科一病区 黄晓婷1第1页，共13页。目录 1.疾病简介 2.疾病分类 3.临床表现 4.常见并发症 5.诊断及鉴别诊断 6.治疗 7.腹腔镜围手术期护理 8.预后及预防2第2页，共13页。疾病简介 卵巢囊肿从广义上说，可以是良性的、良恶性交界及恶性的肿瘤，其病理形态多种多样。卵巢囊肿是指卵巢的良性肿瘤，是最常见的妇科疾病。可发生于任何女性年龄，以生育期为多见。患者通常无明显症状，多在查体时偶然发现。3第3页，共13页。疾病分类 1.非肿瘤性卵巢囊肿 2.肿瘤性卵巢囊肿 3.子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）4.输卵管卵巢囊肿4第4页，共13页。临床表现 卵巢功能性囊肿：患

2、者一般没有任何感觉或不适，少数人可能会有月经失调、痛经、不育等，多因其它原因就医检查时意外发现。炎症性卵巢囊肿：有流产或产褥病史，常有发热、下腹痛，阴道异常排液，白带异常且有味。卵巢巧克力囊肿：患者常有进行性加重的痛经、性交痛、不孕以及月经失调。如卵巢囊肿发生蒂扭转、破裂等，表现为急性腹痛，为临床就诊常见的急腹症。5第5页，共13页。常见并发症 1.蒂扭转 2.破裂 3.感染 4.恶变6第6页，共13页。诊断及鉴别诊断 诊断：1.影像学检查 2.肿瘤标记物 3.腹腔镜检查 4.细胞学检查7第7页，共13页。鉴别诊断：1.子宫肌瘤 2.妊娠子宫 3.腹水 4.附件炎性包块 5.尿潴留8第8页，共

3、13页。治疗 1.短期观察，或口服避孕药物、中药治疗.2.超声引导下介入治疗囊肿 3.手术治疗：根据患者年龄、生育要求及对侧卵巢情况进行手术方式的选择。手术可采取开腹或腹腔镜。9第9页，共13页。腹腔镜围手术期护理 术前准备：1.皮肤准备；2.肠道准备 术后护理：1.一般护理 2.切口疼痛护理 3.恶心、呕吐的护理 4.尿管的护理 5.活动指导 6.并发症的护理10第10页，共13页。预后及预防 预后：卵巢囊肿，如为肿瘤性囊肿，如未发生并发症，手术后预后良好。预防：1.开展卫生宣传教育，高蛋白、富含维生素A饮食，避免高胆固醇食物。高危妇女可口服避孕药预防。2.高危人群筛查：主要包括：风险评估、遗传咨询、BRCA基因检测。对于筛查认为高危的患者再进行适当的医疗干预。3.重视卵巢肿瘤的诊断及处理：每年定期体检，配合B超，CA125等检查。卵巢囊肿大于125px，应及时手术切除。重视青春期前、绝经后或口服避孕药妇女发现卵巢肿大，应及时明确诊断。盆腔肿块扪诊不清或治疗无效者，及早进行手术探查。11第11页，共13页。谢谢12第12页，共13页。2022-7-2413.第13页，共13页。