Protaper-Universal-临床应用课件.ppt

1、Protaper Universal 临床应用临床应用 什么是根管治疗什么是根管治疗?“是针对感染的牙齿，通过彻底清除根管内坏死物质，进行适当的消毒和永久性的根管充填，达到保留牙齿的治疗过程。”根管预备的目标根管预备的目标(Schilder 1974)保持根尖孔位置不变保持根尖孔位置不变连续锥状结构连续锥状结构根尖狭窄处越小越好根尖狭窄处越小越好保持根管原始解剖形态保持根管原始解剖形态根管预备充分根管预备充分 逐步逐步后退法后退法（1975 Weine Step Back）现状现状长期的普及从小号器械于根尖1/3处开始预备一般的效果逐步后退法存在的问题逐步后退法存在的问题穿透力差，细小器械容易

2、弯曲和折断需要使用很多器械很难清除碎屑有将碎屑推出根管的危险冲洗液很难到达根尖区域操作程序复杂，临床治疗时间长预备根尖区域时，手感有限冠向下法冠向下法(Crown Down 1982)逐渐受欢迎从根冠1/3处开始预备至根尖的1/3处省时冠向下法冠向下法的优点的优点消除颈部收缩通向根尖区的通道更加笔直预备根尖的器械更加有效增加了对根尖区的冲洗提高了清除碎屑的能力最大限度的减少了将碎屑推至根尖孔的可能使用器械更少，所需时间更短根管预备成更加理想的锥形Step-Back vs.Crown-DownStep-Back拥有长久的使用历史在亚洲牙医学院被广泛地教授从最小号数的器械开始操作使用於根尖 1/3

3、 开始始修形通常使用手动器械(hand files)Crown-Down使用人数正迅速增加中在美国牙医学院被广泛地教授从最大号数的器械开始操作使用於根管冠端 1/3 处开始修形通常使用机动器械 Step-BackCrown-DownProTaper 是是专为预备高度钙化专为预备高度钙化极度弯曲极度弯曲的的困难困难根管设计的器械根管设计的器械镍钛材质镍钛材质多元化的凹槽设计和罗纹角度多元化的凹槽设计和罗纹角度,易带出碎屑，易带出碎屑，并防止嵌入牙本质，避免所谓象拧螺丝一样并防止嵌入牙本质，避免所谓象拧螺丝一样“拧入拧入”非主动切割尖端，设计平滑，避免损坏根管壁非主动切割尖端，设计平滑，避免损坏根

4、管壁凸三角形横断面，器械与根管壁接触面积小，凸三角形横断面，器械与根管壁接触面积小，切割效率高切割效率高 ProTaper 专利专利渐进锥度和先进的切削凹槽设计提供了渐进锥度和先进的切削凹槽设计提供了极好的弹性极好的弹性和效率，确保了成功的根管清理和塑形效果。和效率，确保了成功的根管清理和塑形效果。操作顺序镍钛材质-弹性好渐进式多锥度-每根锉都有自己独特的工作部位凸三角形横截面-切割效率高改良后的导引尖端-无台阶、无侧穿。不同的螺旋角度及凹槽大小-防止嵌入、避免卡死,有利于带出碎屑。PROTAPER ProTaper 临床操作步骤临床操作步骤 操作顺序Suspended flaring机用挫的优点机用挫的优点更少的器械更快的治疗更好的效果减轻医生疲劳根管预备的完美锥度有利于清理和充填提高治疗的成功率机用机用ProTaper 临床操作注意事项 保证畅通保证畅通 转进转出转进转出 轻微用力轻微用力 不能停留不能停留 勤清碎屑勤清碎屑 大量冲洗大量冲洗 使用格兰使用格兰 注意计数注意计数 常换程序常换程序 谢谢谢谢