慢性胃炎舌象变化及其临床诊治研究课件.ppt

1、 慢性胃炎舌象变化及其临床诊治研究汇报提纲研究背景研究内容研究结果研究结果研究意义一、一、研究背景研究背景舌象与脾胃的关系舌为脾胃之外候苔乃胃之明证 慢性胃炎在各种胃病中居于首位，约占接受胃镜检查病人的80%-90%。年龄越大，发病率越高。二、研究内容二、研究内容慢性胃炎慢性胃炎 预后 西医分型 舌象变化舌象变化 治疗 中医辨证 hp感染 胃镜象 1.舌象与慢性胃炎西医分型舌象与慢性胃炎西医分型 浅表性胃炎：浅表性胃炎：淡白、淡红舌，白腻、薄白苔。暗红舌、红舌；薄黄苔、黄腻苔。萎缩性胃炎萎缩性胃炎 红、暗红舌；少苔、无苔 淡舌，薄黄苔三、研究结果三、研究结果2.舌象与慢性胃炎中医辨证舌象与慢性

2、胃炎中医辨证 脾胃脾胃虚弱虚弱证证舌质淡红，苔薄白或白，或有齿痕 肝胃肝胃不和不和证证 舌质淡红，苔薄白或白厚 脾胃脾胃湿热湿热证证 舌质红，边尖深红，苔黄厚或腻 胃阴胃阴不足不足证证舌红少津或有裂纹 胃络胃络瘀血瘀血证证舌质暗红或紫暗，或有瘀斑3.舌象与慢性胃炎胃镜象舌象与慢性胃炎胃镜象浅表性浅表性胃炎胃炎 胃镜胃镜浅表性胃炎浅表性胃炎 舌象舌象萎缩萎缩性胃炎性胃炎 胃镜胃镜萎缩性胃炎萎缩性胃炎 舌象舌象4.舌象与慢性胃炎幽门螺杆菌感染舌象与慢性胃炎幽门螺杆菌感染Hp 感染感染 阳性阳性Hp 感染感染 阴性阴性中医治疗胃脘部隐痛绵绵或痞满不适，喜温喜按，纳差、食欲不振，四肢倦怠、神疲乏力，少

3、气懒言，大便溏稀舌质淡红，苔薄白或白，或有齿痕，脉虚弱、迟缓温中健脾、理气和胃香砂六君子汤、黄芪建中汤、理中汤脾胃虚弱5.治疗治疗胃脘部胀满不适或疼痛，胸闷、善太息，与情志不畅、情绪波动有关；疼痛多为走窜作痛痛连两胁，嗳气、矢气后痛舒；大便不爽舌质淡红，苔薄白或白厚，脉弦疏肝理气、调胃和中柴胡疏肝散肝胃不和胃脘部灼热疼痛，痛势急迫；口干口苦，口渴不欲饮；纳呆、食欲减退，恶心呕吐，小便短黄，大便不畅舌质红，边尖深红，苔黄厚或腻，脉滑数清热化湿，和中止痛藿朴夏苓合三仁汤、黄连温胆汤脾胃湿热胃脘部有灼热感或隐隐作痛，五心烦热，似饥而不欲食，口燥咽干，口渴思饮，食少、干呕，消瘦乏力，大便干结舌红少津或有裂纹，脉细数养阴益胃、理气止痛益胃汤合芍药甘草汤胃阴不足胃脘部刺痛，痛有定处，痛处拒按，痛时持久，饭后、夜间加重，吐血、黑便，面色晦暗 舌质暗红或紫暗，或有瘀斑，脉弦、涩化瘀通络、理气止痛丹参饮合失笑散胃络瘀阻西医治疗抑酸根治幽门螺杆菌保护胃黏膜促胃动力助消化手术（一）（一）.病邪入里，病势发展病邪入里，病势发展n 苔色：白苔色：白黄、黄黄、黄灰黑灰黑n 苔质：薄苔质：薄厚、润厚、润燥燥6.预后预后（二）二）.病邪渐退，病情好转病邪渐退，病情好转 苔苔色：黄色：黄白白 苔苔质：燥质：燥润润6.预后预后四、研究意义四、研究意义方便快捷简单易行依从性好免除反复胃镜的痛苦减轻经济负担