临床判断与技术实现课件.pptx
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《临床判断与技术实现课件.pptx》由用户(三亚风情)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 临床 判断 技术 实现 课件
- 资源描述:
-
1、临床判断临床判断 与与 技术实现技术实现 路某,男路某,男,55岁。左下肢突发痛疼伴肿胀岁。左下肢突发痛疼伴肿胀1d。左下肢间歇性跛行左下肢间歇性跛行1年余,年余,1d前突然痛疼加重。左下肢皮色黑,皮温凉。左侧足背前突然痛疼加重。左下肢皮色黑,皮温凉。左侧足背动脉及胫后动脉未触及明显搏动,左下肢凹陷性水肿。左侧肌力及浅感觉丧失。动脉及胫后动脉未触及明显搏动,左下肢凹陷性水肿。左侧肌力及浅感觉丧失。糖尿病糖尿病20余年,痛风病史余年,痛风病史20余年,冠心病史余年,冠心病史5余年,余年,1月前行左侧股骨头置换术。月前行左侧股骨头置换术。初步诊断:急性下肢动脉缺血初步诊断:急性下肢动脉缺血、股骨头
2、置换术后、冠心病、股骨头置换术后、冠心病病 历 资 料 超声:左侧髂动脉闭塞,左侧胫前、胫后动脉内未见明显血流信号。超声:左侧髂动脉闭塞,左侧胫前、胫后动脉内未见明显血流信号。左侧髂静脉、左侧下肢深静脉血栓形成。左侧髂静脉、左侧下肢深静脉血栓形成。孤独肾。孤独肾。WBC 11.6109/l,NE 10.22109/l,NE 82.9%,Hb 104g/l D-D 3253ug/l。MYO:832.6ng/ml,CK 284.3iu/l。CREA 248.7umol/l,BUN 9.2mmol/l。肝功能正常。肝功能正常。术前主要诊断:急性下肢动脉缺血、下肢深静脉血栓、横纹肌溶解、术前主要诊断:
3、急性下肢动脉缺血、下肢深静脉血栓、横纹肌溶解、下肢动脉粥样硬化闭塞症、肾功能不全、孤独肾下肢动脉粥样硬化闭塞症、肾功能不全、孤独肾 常规术前准备常规术前准备+备血备血+血液滤过血液滤过。相对特殊器械准备:覆膜支架、支撑导管、相对特殊器械准备:覆膜支架、支撑导管、7F、9F、14F长鞘、取栓球囊、微穿刺长鞘、取栓球囊、微穿刺 麻醉方式:全身麻醉下麻醉方式:全身麻醉下 手术入路:切开病变侧腹股沟,暴露手术入路。手术入路:切开病变侧腹股沟,暴露手术入路。手术方案:手术方案:1.下腔滤器保护下腔滤器保护 2.左下肢动脉血流重建:备取栓、球囊扩张、支架成形等左下肢动脉血流重建:备取栓、球囊扩张、支架成形
展开阅读全文