中药治疗肩关节周围炎课件.ppt
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1、二、肩关节周围炎 概述:凡引起肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊的慢性无菌性炎症,导致肩部功能障碍的系列症候群称肩关节周围炎。病因 1、年龄自然增长。五十肩,男性50岁左右出现;2、雌激素分泌水平下降。女性停经后出现该症。导致肩关节肌肉粘连,炎症反应诱发疼痛。3、寒冷刺激:血管、皮肤、肌肉遇冷后收缩,称冻结肩、漏肩风。病机 1、撞击学说:a、外在因素:肩关节反复使用,肩峰下撞击和肩关节外伤。损伤顺序:冈上、下肌,冈上肌和肩胛下冈,小圆肌。b、内在因素:肩袖肌腱的泛血管区和冈上肌的特殊位置和功能,如外展、上举时的应力集中。解剖 一、广义的肩关节,1、指盂肱关节即肩胛骨的关节盂与肱骨头所构成的关节
2、。2、实际上肩关节应包括盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节、肩胛-胸壁机制、肩峰下机制和喙锁关节等5-6个关节,共同配合完成复杂而和谐的肩部运动。肩部的主要肌肉 斜方肌、胸大肌、肩胛提肌、大菱形肌、三角肌、冈下肌、大圆肌、背阔肌、胸小肌、小菱形肌、前距肌、冈上肌、小圆肌、肩胛下肌。肩胛部易出现疼痛的肌肉 1、冈下肌(天宗穴);2、小圆肌;3、大圆肌;4、冈下肌和小圆肌在肱骨大结节附着处;5、肩外侧疼痛多是上述三块肌肉病变的放散痛。盂肱关节运动的肌肉 1、外展:三角肌和冈上肌 2、内收:背阔肌、大圆肌、胸大肌 3、前屈:三角肌的前部 4、后伸:背阔肌 5、外旋:冈下肌、小圆肌、并由背阔肌、三角肌前部及
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