疼痛科特色治疗课件-共49页.ppt
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- 关 键 词:
- 疼痛 特色 治疗 课件 49
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1、疼痛科特色治疗简介射频热凝靶点治疗术 臭氧注射治疗术小针刀疗法神经阻滞 吕沐莲 射频热凝靶点治疗术 射频热凝靶点治疗术是治疗椎间盘突射频热凝靶点治疗术是治疗椎间盘突出症最先进的方法。射频热凝靶点治疗是出症最先进的方法。射频热凝靶点治疗是在在C C型臂下准确定位,数字减影下时时监型臂下准确定位,数字减影下时时监测,导航系统的精确引导下直接把突出部测,导航系统的精确引导下直接把突出部位的髓核变性、凝固;收缩减小体积,解位的髓核变性、凝固;收缩减小体积,解除压迫。不伤及正常的髓核组织,同时修除压迫。不伤及正常的髓核组织,同时修补了纤维环的破裂、灭活了盘内新生病变补了纤维环的破裂、灭活了盘内新生病变超
2、敏的神经未梢,直接阻断了髓核液中糖超敏的神经未梢,直接阻断了髓核液中糖蛋白和蛋白和蛋白的释放,温热效应对损伤的蛋白的释放,温热效应对损伤的纤维环、水肿的神经根、椎管内的炎性反纤维环、水肿的神经根、椎管内的炎性反应起到良好的治疗作用,治疗后症状症状应起到良好的治疗作用,治疗后症状症状立即消失或减轻。立即消失或减轻。特点特点 这种方法是哪个地方有这种方法是哪个地方有病就去掉哪个地方,没有病就去掉哪个地方,没有病的地方丝毫不伤。神经病的地方丝毫不伤。神经系统专用射频的治疗电极系统专用射频的治疗电极只有只有0.7mm0.7mm,整个治疗只,整个治疗只是一个物理变化过程,对是一个物理变化过程,对人体无任
3、何副作用,使治人体无任何副作用,使治疗更人性化。这些安全措疗更人性化。这些安全措施是任何微创设备和方法施是任何微创设备和方法所不具备的。是目前国际所不具备的。是目前国际上最微创、最安全、病人上最微创、最安全、病人痛苦最小、见效最快、风痛苦最小、见效最快、风险最低的一种治疗方法。险最低的一种治疗方法。原理 射频热凝技术是通过磁场发射出高频率射射频热凝技术是通过磁场发射出高频率射频电流,射频电流在工作电极尖端产生变频电流,射频电流在工作电极尖端产生变化磁场,使磁场覆盖的靶点组织内分子运化磁场,使磁场覆盖的靶点组织内分子运动摩擦生热,热凝毁损靶点区域组织。是动摩擦生热,热凝毁损靶点区域组织。是专用于
4、神经刺激疼痛传导道路阻断和病变专用于神经刺激疼痛传导道路阻断和病变部位毁损。对传导病理性疼痛的痛觉纤维部位毁损。对传导病理性疼痛的痛觉纤维产生热凝变性,对炎症因子、致痛因子进产生热凝变性,对炎症因子、致痛因子进行灭活。行灭活。原理 射频热凝毁损原理是射频热凝毁损原理是阻断疼痛电信号传导阻断疼痛电信号传导通路,使之无法传入通路,使之无法传入大脑,不能产生疼痛大脑,不能产生疼痛感觉和体验,但保留感觉和体验,但保留触觉和运动神经纤维触觉和运动神经纤维传导功能,从而达到传导功能,从而达到治疗疼痛的目的。治疗疼痛的目的。1 1、声音阻抗监测系统:、声音阻抗监测系统:针尖进入人体不同的组织,针尖进入人体不
5、同的组织,用不同的音调提示和数字用不同的音调提示和数字显示确保进针方向和宏观显示确保进针方向和宏观安全性。安全性。2 2、专用手控器:专注观、专用手控器:专注观察病人的运动感觉神经。察病人的运动感觉神经。刺激鉴别反应,确保治疗刺激鉴别反应,确保治疗的微观安全性。的微观安全性。3 3、感觉运动神经精确鉴别、感觉运动神经精确鉴别和刺激功能保证治疗的安和刺激功能保证治疗的安全性。全性。4 4、温度时间的可控性可保、温度时间的可控性可保证毁损的微观安全性。证毁损的微观安全性。射频治疗过程 局麻后,在局麻后,在C C臂机下将臂机下将0.7mm0.7mm的射频电极选择性的射频电极选择性送入间盘的突出部分。
6、送入间盘的突出部分。通过阻抗测试、电生理通过阻抗测试、电生理测试及温度测试,明确测试及温度测试,明确电极与相关神经、髓核、电极与相关神经、髓核、纤维环的位置关系,同纤维环的位置关系,同时能够复制出患者相关时能够复制出患者相关症状,进一步确定电极症状,进一步确定电极已进入靶点,避开了非已进入靶点,避开了非靶器官及非靶神经,明靶器官及非靶神经,明显提高了治疗的安全性显提高了治疗的安全性及靶向性。及靶向性。通过给予通过给予8686、8888、9090、9292四种温度,各给予四种温度,各给予100100秒射频热凝,秒射频热凝,使突出间盘热凝收缩,解除神经压使突出间盘热凝收缩,解除神经压迫,同时热黏纤
7、维环,使破裂的纤迫,同时热黏纤维环,使破裂的纤维环恢复完整性,防止间盘突出复维环恢复完整性,防止间盘突出复发。当调整电极位置、方向,还可发。当调整电极位置、方向,还可以毁损引起颈腰痛的窦椎神经,脊以毁损引起颈腰痛的窦椎神经,脊神经后支等相关痛觉神经纤维,终神经后支等相关痛觉神经纤维,终止 患 者 间 盘 突 出 带 来 的 疼 痛。止 患 者 间 盘 突 出 带 来 的 疼 痛。射频热凝术治疗适应症除腰椎间盘突射频热凝术治疗适应症除腰椎间盘突出外,还可治疗各类外周神经节、神出外,还可治疗各类外周神经节、神经干、神经丛,交感神经、副交感神经干、神经丛,交感神经、副交感神经异常引起的疼痛。诸如:三
8、叉神经经异常引起的疼痛。诸如:三叉神经痛、适应星状神经节阻滞治疗的各类痛、适应星状神经节阻滞治疗的各类疼痛、蝶腭神经节原因引起的疼痛、疼痛、蝶腭神经节原因引起的疼痛、舌咽神经痛、交感神经节原因引起的舌咽神经痛、交感神经节原因引起的疾患、肋间神经痛、带状疱疹后遗痛疾患、肋间神经痛、带状疱疹后遗痛等。等。运用射频热凝治疗此类疼痛相当运用射频热凝治疗此类疼痛相当于神经的物理性热阻滞,克服了于神经的物理性热阻滞,克服了神经化学药物阻滞定位不精确、神经化学药物阻滞定位不精确、药物多方向扩散、镇痛效果难以药物多方向扩散、镇痛效果难以长时间维持等缺点。长时间维持等缺点。臭氧注射治疗术吕沐吕沐莲莲臭氧特点臭氧
9、特点 臭氧注射是治疗多种慢性疼痛性疾病的一种臭氧注射是治疗多种慢性疼痛性疾病的一种安全、有效、经济、不良反应少的镇痛治疗安全、有效、经济、不良反应少的镇痛治疗方法。方法。臭氧特点 臭氧(臭氧(O3O3)是氧的同素异形体,是三个氧原)是氧的同素异形体,是三个氧原子组成的具有环状结构的分子。医用臭氧发子组成的具有环状结构的分子。医用臭氧发生器通过使用医用纯氧通过高电压来生成臭生器通过使用医用纯氧通过高电压来生成臭氧,臭氧是一种淡蓝色有浓烈特殊臭味的气氧,臭氧是一种淡蓝色有浓烈特殊臭味的气体,极不稳定,在空气和人体组织中易分解体,极不稳定,在空气和人体组织中易分解为为2+2+-。与氧气相比,臭氧具有
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