经单孔-鼻蝶入路切除鞍区病变的显微解剖与临床手术技巧课件.ppt

1、前言前言结果结果（一）蝶窦骨质层（一）蝶窦骨质层左视神经管左视神经颈内动脉隐窝 右视神经管右视神经颈内动脉隐窝鞍底斜坡凹陷斜坡旁颈内动脉蝶骨平台骨缺损右视神经管视神经上隐窝蝶骨平台视神经颈内动脉隐窝鞍底蝶窦间隔斜坡左视神经管视神经颈内动脉隐窝斜坡骨质蝶骨平台左视神经管视神经颈内动脉隐窝颈内动脉隆突骨缺损鞍底右视神经管（一）蝶窦骨质层（一）蝶窦骨质层视交叉区鞍区斜坡区斜坡旁海绵窦区斜坡旁海绵窦区鞍旁海绵窦区鞍旁海绵窦区视神经管区视神经管区视交叉区视神经管区视神经管区鞍区斜坡斜坡旁海绵窦区鞍旁海绵窦区鞍旁海绵窦区（二）硬膜层（二）硬膜层蝶骨平台硬膜右视神经管右视神经颈内动脉隐窝鞍旁海绵窦区斜坡旁海

2、绵窦区斜坡处硬膜鞍底硬膜转折处视交叉前沟硬膜切迹左视神经管颈内动脉隆突左视神经颈内动脉隐窝海绵前间窦视神经颈内动脉隐窝右视神经管蝶骨平台硬膜右鞍旁海绵窦区鞍底（三）颅内层（三）颅内层视交叉区鞍区斜坡鞍旁海绵窦区鞍旁海绵窦区斜坡旁海绵窦区视神经管区视神经管区斜坡旁海绵窦区视神经管区视神经管区海绵窦区海绵窦区鞍旁颈内动脉斜坡旁颈内动脉垂体斜坡左视神经右视神经直回直回12351 上水平段2 前曲段3 下水平段5 升段垂体视小柱右视神经1.上水平段2.前曲段3.下水平段5.升段4.后曲段垂体鞍底硬膜12345破裂孔剥离子右视神经颈内动脉动眼神经外展神经眼神经视神经颈内动脉隐窝眶上裂蝶骨平台硬膜右视神经

3、管视神经颈内动脉隐窝颈内动脉海绵窦腔垂体左视神经管海绵前间窦海绵窦腔斜坡右视神经管视神经颈内动脉隐窝（视小柱）海绵窦腔颈内动脉眼动脉垂体垂体下动脉颈内动脉下水平段剥离子颈内动脉上水平段颈内动脉出海绵窦处视交叉区视交叉区左视神经左A1ACoA右视神经垂体柄垂体右A2右A1视交叉L-A1R-A1ACoA视交叉R-A2视交叉垂体柄穿支右后交通动脉基底动脉顶端右乳头体鞍隔右乳头体左PCoA右PCoAR-PCAL-PCA鞍背R-SCAL-SCA右大脑后动脉右动眼神经右小脑上动脉鞍区和斜坡区鞍区和斜坡区视交叉前缘右视神经颈内动脉垂体上动脉垂体柄垂体垂体垂体柄垂体上动脉视交叉垂体柄鞍隔垂体上动脉垂体剥离子视交叉视交叉左大脑后动脉动眼神经左小脑上动脉桥脑鞍隔垂体柄基底动脉剥离子垂体前叶垂体后叶分界视交叉垂体柄左动眼神经基底动脉讨论讨论 蝶窦和蝶窦的解剖标志蝶窦和蝶窦的解剖标志讨论讨论 蝶窦和蝶窦的解剖标志蝶窦和蝶窦的解剖标志讨论讨论 蝶窦和蝶窦的解剖标志蝶窦和蝶窦的解剖标志讨论讨论 蝶窦和蝶窦的解剖标志蝶窦和蝶窦的解剖标志讨论讨论 蝶窦和蝶窦的解剖标志蝶窦和蝶窦的解剖标志 讨论讨论 内窥镜下鞍区的九分区法内窥镜下鞍区的九分区法讨论讨论 镜下鞍区的九分区法镜下鞍区的九分区法讨论讨论 海绵窦海绵窦结论结论1结论结论2结论结论3结论结论4结论结论5