护士条例内容解读课件.ppt
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- 护士 条例 内容 解读 课件
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1、n 2008年年1月月23日国务院第日国务院第206次常务会次常务会议通过议通过n条例共章条条例共章条n条例将自年月日起施行条例将自年月日起施行n护士执业注册有效期:为护士执业注册有效期:为5年。年。一、一、护士条例护士条例出台概况出台概况(一)维护护士合法权益,特别是合同制(一)维护护士合法权益,特别是合同制 护士的权益保护;稳定和发展护士护士的权益保护;稳定和发展护士 队伍,促进护理事业发展;队伍,促进护理事业发展;(二)规范护理行为,保障医疗安全和人(二)规范护理行为,保障医疗安全和人 体健康;体健康;(三)强化医疗卫生机构职责。(三)强化医疗卫生机构职责。三、三、n护士工作与病人安全密
2、切相关;护士工作与病人安全密切相关;n护士工作与医疗疗效密切相关;护士工作与医疗疗效密切相关;n护理专业技术与医疗技术的发展密切相护理专业技术与医疗技术的发展密切相关;关;n护士与病人接触的连续性、动态性、直护士与病人接触的连续性、动态性、直接性和具体性特点,直接关系到病人的接性和具体性特点,直接关系到病人的感受和对医院服务的满意程度;感受和对医院服务的满意程度;三、三、n 次要功能次要功能 治疗治疗 主要功能主要功能n护士护士 医师医师n 主要功能主要功能 照顾照顾 次要功能次要功能n三分治疗,七分护理;三分治疗,七分护理;n病人无医,将陷于无望;病人无医,将陷于无望;n病人无护,将陷于无助
3、;病人无护,将陷于无助;-王琇瑛(护理学家)王琇瑛(护理学家)(一)维护护士合法权益(一)维护护士合法权益、政府层面政府层面采取措施,改善护士的工作条件,采取措施,改善护士的工作条件,保障护士待遇,尤其是合同护士的福利保障护士待遇,尤其是合同护士的福利待遇。待遇。给予表彰和鼓励。给予表彰和鼓励。加强护士队伍建设,促进护理事业加强护士队伍建设,促进护理事业健康发展。健康发展。(一)维护护士合法权益(一)维护护士合法权益、社会层面社会层面:护士是经执业注册取得护士执业证护士是经执业注册取得护士执业证书,依照书,依照护士条例护士条例规定从事护理活规定从事护理活动,履行保护生命、减轻痛苦、增进健动,履
4、行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。康职责的卫生技术人员。护士依法履行职责,受法律保护。护士依法履行职责,受法律保护。护士人格尊严、人身安全不受侵犯。护士人格尊严、人身安全不受侵犯。全社会应当尊重护士。全社会应当尊重护士。侮辱护士将受处罚侮辱护士将受处罚n条例规定,扰乱医疗秩序,阻碍护士依条例规定,扰乱医疗秩序,阻碍护士依法开展执业活动,侮辱、威胁、殴打护法开展执业活动,侮辱、威胁、殴打护士,或者有其他侵犯护士合法权益行为士,或者有其他侵犯护士合法权益行为的,由公安机关依照治安管理处罚法的的,由公安机关依照治安管理处罚法的规定给予处罚;构成犯罪的,依法追究规定给予处罚;构成犯罪的
5、,依法追究刑事责任。刑事责任。(一)维护护士合法权益(一)维护护士合法权益、医疗卫生机构层面医疗卫生机构层面与与执业医师法执业医师法不同的是,不同的是,护护士条例士条例特别规定了医疗卫生机构在护特别规定了医疗卫生机构在护士队伍建设方面的职责。士队伍建设方面的职责。保证临床护士人力的配备。保证临床护士人力的配备。保证护士工资报酬、津贴等各项福利待遇。保证护士工资报酬、津贴等各项福利待遇。依法参加的社会保险和职业安全保护。依法参加的社会保险和职业安全保护。提供相应的医疗保健服务。提供相应的医疗保健服务。参与护士职称、职务的晋升;参与护士职称、职务的晋升;参加培训、学术交流,参加学术团体;参加培训、
6、学术交流,参加学术团体;获取与履行职责相关的信息,参与管理等等。获取与履行职责相关的信息,参与管理等等。医疗卫生机构层面医疗卫生机构层面原因原因、护士的合法权益缺乏保障、护士的合法权益缺乏保障 主要是针对公立医疗机构聘用合同制过程中,对护主要是针对公立医疗机构聘用合同制过程中,对护 士的权利缺乏保护。士的权利缺乏保护。工资报酬、津贴等福利待遇;工资报酬、津贴等福利待遇;继续教育;继续教育;职称晋升;职称晋升;国家规定的节假日及其他休假;等。国家规定的节假日及其他休假;等。去年对全国去年对全国696696所医院调查结果显示,合同制护士占护士所医院调查结果显示,合同制护士占护士 总数的总数的30.
7、2%30.2%。合同制护士比例为。合同制护士比例为43.4%43.4%。合同制护士离职率。合同制护士离职率 平均为平均为5.7%5.7%,离职率最高为,离职率最高为12.3%12.3%。、临床一线护士职数严重不足,未达到现有规临床一线护士职数严重不足,未达到现有规 定的标准定的标准 根据去年我司根据去年我司7 7月对全国月对全国3131个省、市、自治区个省、市、自治区及新疆生产建设兵团的及新疆生产建设兵团的696696所三级综合医院调所三级综合医院调查:查:病房床位与病房护士比平均为病房床位与病房护士比平均为1:0.381:0.38;监护病房的床位与护士比平均为监护病房的床位与护士比平均为1:
8、21:2;病房床位与护士比在病房床位与护士比在1:0.41:0.4以上的医院达到以上的医院达到276 276 所所,占被调查医院的占被调查医院的39.66%39.66%。原因原因n工伤保险条例工伤保险条例n国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定的决定n劳动和社会保障部等部门劳动和社会保障部等部门关于事业单位、民关于事业单位、民间非营利组织工作人员工伤有关问题的通知间非营利组织工作人员工伤有关问题的通知n劳动部劳动部关于护士工龄津贴的若干规定关于护士工龄津贴的若干规定 参照国家规定获取工资报酬、享受福利待遇、参照国家规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加
9、社会保险等有关文件保障护士合法权益参加社会保险等有关文件保障护士合法权益强化医疗卫生机构职责强化医疗卫生机构职责:保证护士人力配备,包括:不能低于卫生部保证护士人力配备,包括:不能低于卫生部 规定的标准;规定的标准;3 3年内必须达到标准。年内必须达到标准。保障护士的合法权益,包括:保证工资报保障护士的合法权益,包括:保证工资报 酬、福利待遇、保险;卫生防护和医疗保健酬、福利待遇、保险;卫生防护和医疗保健 措施;对艰苦边远地区、接触有毒有害和有措施;对艰苦边远地区、接触有毒有害和有 感染传染病危险工作的护士给予津贴。感染传染病危险工作的护士给予津贴。加强护士管理,包括:建立护理管理组织、加强护
10、士管理,包括:建立护理管理组织、人员;依条例允许合法护士从事护理工作;人员;依条例允许合法护士从事护理工作;建立护士岗位责任制并进行监督检查。建立护士岗位责任制并进行监督检查。明确规定医疗卫生机构有下列情形之一的,明确规定医疗卫生机构有下列情形之一的,予警告、暂停执业活动予警告、暂停执业活动n违反本条例规定,护士的违反本条例规定,护士的配备数量低于配备数量低于国务院国务院卫生主管部门规定的护士配备卫生主管部门规定的护士配备标准标准的;的;n允许未取得护士执业证书的人员允许未取得护士执业证书的人员或者允许或者允许未依未依照本条例规定办理执业地点变更手续、延续执照本条例规定办理执业地点变更手续、延
11、续执业注册业注册有效期的护士在本机构从事诊疗技术规有效期的护士在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动的。范规定的护理活动的。明确规定医疗卫生机构有下列情形之一的,明确规定医疗卫生机构有下列情形之一的,将予以将予以处罚处罚n未执行国家有关工资、福利待遇未执行国家有关工资、福利待遇等规定的等规定的n对在本机构从事护理工作的护士,未按照国家对在本机构从事护理工作的护士,未按照国家有关规定有关规定足额缴纳社会保险费用足额缴纳社会保险费用的;的;n未为护士提供未为护士提供卫生防护用品,或者未采取有效卫生防护用品,或者未采取有效的的卫生防护措施、医疗保健措施卫生防护措施、医疗保健措施的;的;n对在对在艰苦
12、边远地区工作艰苦边远地区工作,或者从事,或者从事直接接触有直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士,工作的护士,未未按照国家有关规定按照国家有关规定给予津贴给予津贴的。的。明确规定医疗卫生机构有下列情形之一的,明确规定医疗卫生机构有下列情形之一的,将予将予限期整改限期整改,予警告,予警告n未制定、实施本机构护士在职培训计划未制定、实施本机构护士在职培训计划或者或者未未保证护士接受培训保证护士接受培训的;的;n未未依照本条例规定依照本条例规定履行护士管理职责履行护士管理职责的。的。(二)(二)规范规范护士执业行为护士执业行为护士执业注册护士执业注册 拟拟执业时
13、申请执业注册。执业时申请执业注册。行政许可机关为省级卫生行政主管行政许可机关为省级卫生行政主管部门。部门。准予注册有四个条件。准予注册有四个条件。注册有效期为注册有效期为5 5年。年。变更注册,申请人只须在拟执业地变更注册,申请人只须在拟执业地变更。变更。拟拟执业时申请执业注册。执业时申请执业注册。护士执业资格考试护士执业资格考试 允许考生毕业后即参加考试,即允许考生毕业后即参加考试,即取消临床一年试用期的规定。取消临床一年试用期的规定。不设定免考。不设定免考。考试合格取得考试合格证明,作考试合格取得考试合格证明,作为申请注册的条件之一。为申请注册的条件之一。申请护士执业注册应当申请护士执业注
14、册应当具备四个条件具备四个条件n一一是,具有完全民事行为能力;是,具有完全民事行为能力;n二是,在中等职业学校、高等学校完成教育部二是,在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制和卫生部规定的普通全日制3 3年以上的护理,年以上的护理,助产专业课程学习,包括在教学,综合医院完助产专业课程学习,包括在教学,综合医院完成成8 8个月以上护理临床学习,并取得相应学历个月以上护理临床学习,并取得相应学历证书;证书;n三是,通过卫生部组织的护士执业资格考试;三是,通过卫生部组织的护士执业资格考试;n四是:符合卫生部规定的健康标准。四是:符合卫生部规定的健康标准。申请护士执业注册资料:申请
15、护士执业注册资料:n护士执业注册申请审核表;护士执业注册申请审核表;n护士执业资格考试成绩合格证明;护士执业资格考试成绩合格证明;n申请人身份证明;申请人身份证明;n申请人学历证书及专业学习中的临床实习证明;申请人学历证书及专业学习中的临床实习证明;n省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门指省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门指定的医疗机构出具的申请人定的医疗机构出具的申请人6 6个月内的健康体个月内的健康体检证明。检证明。护士执业行为规范护士执业行为规范:遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的 规定;规定;对患者的紧急救护;对患者的紧急救护;发现问题医嘱提
16、出质疑;发现问题医嘱提出质疑;尊重、关心、爱护患者,保护患者隐私;尊重、关心、爱护患者,保护患者隐私;参与公共卫生和疾病预防控制工作;参与公共卫生和疾病预防控制工作;在突发事件中,服从卫生行政部门和医疗在突发事件中,服从卫生行政部门和医疗 机构安排,参加紧急救护。机构安排,参加紧急救护。明确护士的义务明确护士的义务n护士应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规护士应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定,履行对患者、患者家属以及社会的义务;定,履行对患者、患者家属以及社会的义务;n在执业活动中,发现患者病情危急,应当立即通知医在执业活动中,发现患者病情危急,应当立即通知医师;在紧急情况下
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