第一课重症患者疼痛管理课件.ppt
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- 关 键 词:
- 第一 重症 患者 疼痛 管理 课件
- 资源描述:
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1、海南医学院附属医院海南医学院附属医院 陈丽燕陈丽燕重症患者疼痛管理重症患者疼痛管理 目目 标标v了解疼痛病理生理了解疼痛病理生理v掌握疼痛评估工具掌握疼痛评估工具v掌握疼痛描述方式掌握疼痛描述方式v叙述疼痛处理方法叙述疼痛处理方法 定定 义:义:v 疼痛是一种令人不快的感觉和情绪疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴随着现有的或潜在的上的感受,伴随着现有的或潜在的组织损伤。组织损伤。 v第五生命体征第五生命体征疼痛对机体的影响疼痛对机体的影响v交感神经系统不良作用交感神经系统不良作用v增加心脏负荷和耗氧增加心脏负荷和耗氧v增加应激反应增加应激反应v呼吸急促呼吸急促v睡眠障碍睡眠障碍疼痛病理
2、生理疼痛病理生理疼痛评估内容疼痛评估内容v部位部位:位置?位置?v性质?性质?v强度?强度?v时间时间?疼痛部位疼痛部位创伤创伤 疾病疾病 手术手术疼痛性质疼痛性质v体表:锐痛体表:锐痛v内脏:钝痛内脏:钝痛v神经源:刺痛神经源:刺痛0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10无痛无痛疼痛难忍疼痛难忍中度疼痛中度疼痛疼痛强度疼痛强度评估工具评估工具v 疼痛标尺疼痛标尺v 疼痛脸谱疼痛脸谱v 疼痛表格疼痛表格使用评估工具的原则使用评估工具的原则v病人清醒可沟通:病人清醒可沟通:v病人不可以沟通病人不可以沟通或神志不清或神志不清:首选疼痛标尺首选疼痛标尺(国际常用、(国际常用、比较准确)比较准确)
3、没有黄金标准没有黄金标准工具,只能通工具,只能通过行为标尺如过行为标尺如脸谱、疼痛表脸谱、疼痛表格评估格评估疼痛标尺疼痛标尺适用对象:清醒可沟通病人适用对象:清醒可沟通病人适用对象适用对象: 小孩、神志不清者、文化程度较低小孩、神志不清者、文化程度较低疼痛脸谱疼痛脸谱 0 1 2 使使 用用 呼呼 吸吸 机机 病病 人人呼吸机呼吸机顺应性顺应性顺应顺应顺应顺应有咳嗽有咳嗽人机人机对抗对抗 脸部脸部安静安静微笑微笑偶尔偶尔皱眉皱眉一直一直皱眉皱眉 腿腿放松放松动来动去动来动去焦躁焦躁踢来踢来踢去踢去 活动活动自然自然体位体位紧张紧张频繁换体位频繁换体位僵硬僵硬发抖发抖疼痛表格评分:每一项得分相加
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