医学基层医师急救培训课件.ppt

1、欢迎各位同仁！欢迎各位同仁！急诊医学培训急诊医学培训Emergency Medicinel意外伤害事故增多：意外伤害事故增多：交通、建筑业、液化气使交通、建筑业、液化气使用、自然灾害用、自然灾害l人口及家庭结构的改变：人口及家庭结构的改变：老龄化、独居老人老龄化、独居老人l疾病谱的改变：疾病谱的改变：慢性疾病（心脑血管疾病）慢性疾病（心脑血管疾病）l社会转型的影响：社会转型的影响：社会竞争、生活节奏、生活社会竞争、生活节奏、生活压力、内心的矛盾冲突压力、内心的矛盾冲突l生活方式的改变：生活方式的改变：户外风险性运动户外风险性运动急症或事故现场急症或事故现场最初目击者初步急救最初目击者初步急救救

2、护车到达，救护车到达，专业人员现场救护专业人员现场救护政府、卫生行政主管部门政府、卫生行政主管部门急救指挥中心急救指挥中心医院急诊科医院急诊科进一步救护进一步救护ICUICU专科病区专科病区呼救呼救120途中监护途中监护 红卡红卡 （区区) ) 黄卡黄卡 （区）区） 绿卡绿卡 （ ）收容区收容区后送区后送区创伤急救创伤急救Trauma Emergency2. 2. 大出血大出血 基础生命支持（基础生命支持（BLSBLS）封闭伤口封闭伤口排气减压排气减压nnnn诊断：诊断：下颌前伸、半张下颌前伸、半张口状、流涎，下颌窝空虚。口状、流涎，下颌窝空虚。 复位方法：复位方法：足蹬法、牵拉旋转法足蹬法、

3、牵拉旋转法 要领要领：外展、外旋：外展、外旋内收、内旋内收、内旋11. 11. 软组织闭合性损伤的前期处理软组织闭合性损伤的前期处理13. 13. 三角巾包扎法三角巾包扎法常见急诊疾患的诊治要点常见急诊疾患的诊治要点Emergency diagnosis and treatment of disease 一、急性弥漫性腹膜炎一、急性弥漫性腹膜炎二、急性阑尾炎二、急性阑尾炎三、胃十二指肠溃疡急性穿孔三、胃十二指肠溃疡急性穿孔四、急性胆囊炎四、急性胆囊炎五、急性重症胆管炎五、急性重症胆管炎六、急性重症胰腺炎六、急性重症胰腺炎七、急性机械性肠梗阻七、急性机械性肠梗阻小肠扭转小肠扭转结肠扭转结肠扭转八

4、、急性输尿管结石八、急性输尿管结石九、挤压综合征九、挤压综合征十、闭合性颅脑损伤十、闭合性颅脑损伤睁眼反应睁眼反应E E 计分计分 言语反应言语反应V V 计分计分 运动反应运动反应M M 计分计分正常睁眼正常睁眼 4 回答正确回答正确 5 遵嘱动作遵嘱动作 6呼唤睁眼呼唤睁眼 3 回答错误回答错误 4 定位动作定位动作 5刺痛睁眼刺痛睁眼 2 含混不清含混不清 3 肢体回缩肢体回缩 4无反应无反应 1 唯有声叹唯有声叹 2 肢体屈曲肢体屈曲 3 无反应无反应 1 肢体过伸肢体过伸 2 无反应无反应 1GCS=E+V+M硬膜外血肿硬膜外血肿慢性硬膜下血肿慢性硬膜下血肿脑内血肿脑内血肿十一、腹股沟斜疝并发嵌顿十一、腹股沟斜疝并发嵌顿就到这儿吧，我该就到这儿吧，我该出诊了！出诊了！