急性农药中毒ppt课件.ppt
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1、11、中毒的诊断原则?、中毒的诊断原则?2、中毒的治疗原则?、中毒的治疗原则?3、哪些毒物可以通过血液透析排出?、哪些毒物可以通过血液透析排出?4、哪些毒物可以通过血液灌流排出?、哪些毒物可以通过血液灌流排出?小小 问问 题题2第二节第二节 急性农药中毒急性农药中毒 一、有机磷杀虫剂中毒一、有机磷杀虫剂中毒二、拟除虫菊酯类杀虫剂中毒二、拟除虫菊酯类杀虫剂中毒三、急性氨基甲酸酯杀虫剂中毒三、急性氨基甲酸酯杀虫剂中毒四、百草枯中毒四、百草枯中毒五、灭鼠药中毒五、灭鼠药中毒3一、有机磷杀虫剂中毒一、有机磷杀虫剂中毒 分类:根据大鼠经口分类:根据大鼠经口LD50(半数致死量)分为四类(半数致死量)分为
2、四类 1、剧毒类:如甲拌磷、内吸磷、对硫磷、八甲磷等。、剧毒类:如甲拌磷、内吸磷、对硫磷、八甲磷等。 2、高毒类:如甲基对硫磷、甲胺磷、氧化乐果、敌敌畏。、高毒类:如甲基对硫磷、甲胺磷、氧化乐果、敌敌畏。 3、中毒类:如敌百虫、乐果、乙硫磷、倍硫磷、二嗪农。、中毒类:如敌百虫、乐果、乙硫磷、倍硫磷、二嗪农。 4、低毒类:如马拉硫磷等。、低毒类:如马拉硫磷等。 概念:指接触或口服有机磷杀虫剂引起的以胆碱酯酶活性概念:指接触或口服有机磷杀虫剂引起的以胆碱酯酶活性 下降,出现毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状下降,出现毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状 为主要表现的中毒性疾病,严重病例可出现肺水肿、
3、为主要表现的中毒性疾病,严重病例可出现肺水肿、 脑水肿、昏迷或呼吸衰竭。脑水肿、昏迷或呼吸衰竭。4 病因:病因: 1、生产过程中:、生产过程中: 2、经销过程中:、经销过程中: 3、使用过程中:、使用过程中: 4、生活过程中:、生活过程中: 化学结构:化学结构:R1-OPR2-O=YXlR1、R2为甲烷基或乙烷基为甲烷基或乙烷基lX为烷氧基、丙基或其他为烷氧基、丙基或其他lY为氧或硫为氧或硫5剧毒类:甲拌磷剧毒类:甲拌磷6高毒类:敌敌畏高毒类:敌敌畏7中毒类:敌百虫中毒类:敌百虫8低毒类:马拉硫磷低毒类:马拉硫磷9 理化性质:理化性质: 代谢:代谢:毒物毒物呼吸道呼吸道消化道消化道皮皮 肤肤肝
4、肝 脏脏水水 解解氧氧 化化多数代谢后毒性降低,而氧化后一般毒性增强。多数代谢后毒性降低,而氧化后一般毒性增强。如:对硫磷如:对硫磷10多数代谢后毒性降低,而氧化后一般毒性增强,如:多数代谢后毒性降低,而氧化后一般毒性增强,如: 对硫磷对硫磷 对氧磷对氧磷 马拉硫磷马拉硫磷 马拉氧磷马拉氧磷氧化氧化氧化氧化 乐果乐果 氧化乐果氧化乐果氧化氧化11 发病机理:发病机理:运运动动神神经经交交感感神神经经迷迷走走神神经经骨骼肌骨骼肌心血管、平心血管、平滑肌等器官滑肌等器官心脏、平滑肌心脏、平滑肌器官、腺体器官、腺体12交感神经节前纤维交感神经节前纤维胆碱能神经胆碱能神经运动神经运动神经副交感神经节前
5、、节后纤维副交感神经节前、节后纤维中枢神经系统中枢神经系统13有机磷有机磷抑制抑制胆碱酯酶胆碱酯酶乙乙 酰酰 胆胆 碱碱 增增 多多N1型受体型受体中枢神经系统中枢神经系统头痛、头晕头痛、头晕嗜睡、昏迷嗜睡、昏迷N2型受体型受体骨骨 骼骼 肌肌肌束颤动肌束颤动肌肉痉挛肌肉痉挛M型受体型受体副交感神经副交感神经心血管、腺体心血管、腺体平滑肌、眼睛平滑肌、眼睛神神 经经 靶靶 酯酯 酶酶磷酰化神经靶酯酶磷酰化神经靶酯酶副交感神经副交感神经迟发性周围迟发性周围N病病14 临床表现:临床表现: 中间中间 综合征:运动终板综合征:运动终板 恢复期反跳:恢复期反跳: 恢复期猝死:心脏毒性恢复期猝死:心脏毒
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