第五章-护理临床教学课件.ppt
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- 第五 护理 临床 教学 课件
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1、成都医学院护理学院成都医学院护理学院 任何有教师、学生和护理服务对象的地方。任何有教师、学生和护理服务对象的地方。 医院、家庭、社区各类医疗卫生预防保健医院、家庭、社区各类医疗卫生预防保健康复机构等。康复机构等。 帮助学生将既往学到的基础知识与有关诊帮助学生将既往学到的基础知识与有关诊断、治疗及护理病人的操作技能相断、治疗及护理病人的操作技能相结合结合,为,为学生提供把学生提供把基础理论知识转移到以病人为中基础理论知识转移到以病人为中心的高质量护理中心的高质量护理中的媒介,并使之获得进入的媒介,并使之获得进入健康保健系统和继续教育所必须的专业及个健康保健系统和继续教育所必须的专业及个人技能、态
2、度和行为。人技能、态度和行为。 重点是强调理论与实践相结合。重点是强调理论与实践相结合。临床教学的概念临床教学的概念课堂学习:课堂学习: 理论性强,结合模拟理论性强,结合模拟病例;病例; 时间紧迫感受较差;时间紧迫感受较差; 逻辑性和系统性强,逻辑性和系统性强,容易准备;容易准备; 不涉及病人实际情感,不涉及病人实际情感,自由发言;自由发言; 无需保护性医疗等。无需保护性医疗等。临床教学:临床教学: 随机性强,其情绪变化随机性强,其情绪变化影响教学计划;影响教学计划; 病情变化具有紧迫感;病情变化具有紧迫感; 保护性医疗制度;保护性医疗制度; 病情变化快,准备困难,病情变化快,准备困难,学生难
3、以适应。学生难以适应。1.培养临床实践技能培养临床实践技能2.培养组织管理能力培养组织管理能力3.培养书写及口头表达能力培养书写及口头表达能力4.培养科研能力培养科研能力5.培养观察能力培养观察能力 临床教学的内容临床教学的内容l 是教育的深化,是理论联系实际的重要阶段。是教育的深化,是理论联系实际的重要阶段。l 培养学生临床思维分析和解决问题的能力。培养学生临床思维分析和解决问题的能力。l 锻炼适应社会的能力,增强社会责任感。锻炼适应社会的能力,增强社会责任感。l 衡量高等护理教育水平,输送合格护理人才。衡量高等护理教育水平,输送合格护理人才。临床教学在护理专业教学中的作用临床教学在护理专业
4、教学中的作用临床教师的角色临床教师的角色临床教师的选择临床教师的选择提供照顾者提供照顾者(care-giver) 健康教育者健康教育者(health educator)管理者和决策者管理者和决策者(manager and decision-maker)合作者和协调者合作者和协调者(cooperator and coordinator)病人利益的维护者病人利益的维护者(vindicator of clients benefits)临床教师的角色临床教师的角色评估者和计划者评估者和计划者(assessor and planner)促进者与支持者促进者与支持者(encourager and supp
5、orter)咨询者和技术顾问咨询者和技术顾问(inquirer and counselor) 研究者和改革者研究者和改革者(researcher and reformer)1.1.个人素质个人素质2.2.知识结构知识结构 3.3.能力结构能力结构4.4.职业道德职业道德临床教师的选择临床教师的选择临床护理人员临床护理人员 临床护理人员,特临床护理人员,特别是别是病房护士长病房护士长的角色的角色是临床学习环境最主要是临床学习环境最主要的因素。的因素。医院的临床学习环境医院的临床学习环境l尊重学生的态度尊重学生的态度l小组团队精神小组团队精神l合格的护理实践合格的护理实践l教学意识教学意识临床教师
6、临床教师l 临床护理教师对于临床学习环境起着临床护理教师对于临床学习环境起着举足轻重举足轻重的作用。的作用。l 临床护理教师对学生会产生潜移默化的作用。临床护理教师对学生会产生潜移默化的作用。l 临床护理教师的教学水平、责任感、与学生的临床护理教师的教学水平、责任感、与学生的关系会直接影响教学的效果。关系会直接影响教学的效果。l 授课授课l 提问提问l 解决问题解决问题l 组织讨论组织讨论l 评价评价其他专业人员其他专业人员 医生、理疗师、营养师、化验员医生、理疗师、营养师、化验员等对学等对学生的态度、自身的实践能力及教学意识等生的态度、自身的实践能力及教学意识等同样影响学生的学习。同样影响学
7、生的学习。辅助人员辅助人员 搬运工、卫生员等都会对临床教学环境搬运工、卫生员等都会对临床教学环境产生影响。产生影响。实习生实习生 l 学生是临床学习环境的重要组成部分。学生是临床学习环境的重要组成部分。l 学生身心方面的准备是临床学习的重要因素。学生身心方面的准备是临床学习的重要因素。l 同学之间的相互支持是非常宝贵的。同学之间的相互支持是非常宝贵的。护理对象护理对象 病区病区、病种、病种、 “情感气氛情感气氛”、护理对、护理对象的性格特征、是否与医护人员合作等。象的性格特征、是否与医护人员合作等。护理类型护理类型 责任制、功能制、小组制护理等护理方责任制、功能制、小组制护理等护理方式的不同可
8、影响学生临床学习的效果。式的不同可影响学生临床学习的效果。 教育机会教育机会 制定一些学习计划。专题教学制定一些学习计划。专题教学讨论、临床专家讲座、护理查房、讨论、临床专家讲座、护理查房、提供专业书刊、网上资源等。提供专业书刊、网上资源等。资源资源 人力资源指临床护理教师和临床护理人力资源指临床护理教师和临床护理人员。人员。 物力资源指供学生进行学习和讨论的物力资源指供学生进行学习和讨论的教室、会议室以及各种教学多媒体。教室、会议室以及各种教学多媒体。 其他其他 物理环境物理环境 实习季节,进修、学习人员的数量等。实习季节,进修、学习人员的数量等。社区的临床学习环境社区的临床学习环境 要求社
9、区护士能够要求社区护士能够相对独立解决问题,相对独立解决问题,培养学生独立分析问培养学生独立分析问题、处理问题的能力。题、处理问题的能力。环境不同、病人不同环境不同、病人不同临床学习环境对学生心理的影响临床学习环境对学生心理的影响 焦虑是当个体预感到威胁或障碍时产生的一焦虑是当个体预感到威胁或障碍时产生的一种不愉快情感,它可以导致个体整体觉悟度的提种不愉快情感,它可以导致个体整体觉悟度的提高或降低。高或降低。临床教师态度或行为对学生的影响临床教师态度或行为对学生的影响l 有助于学习的态度或行为有助于学习的态度或行为 愿意解答;关心尊重学生;鼓励并表扬愿意解答;关心尊重学生;鼓励并表扬学生;指出
10、进步;幽默、声音语调;适时出学生;指出进步;幽默、声音语调;适时出现;适当指导;自信并信任学生。现;适当指导;自信并信任学生。l 不利于学习的态度或行为不利于学习的态度或行为 使学生有威胁感、嘲讽学生、傲慢、轻使学生有威胁感、嘲讽学生、傲慢、轻视、在他人面前纠正学生的错误等。视、在他人面前纠正学生的错误等。经验教学法经验教学法帶教制帶教制实习前、后讨论会实习前、后讨论会临床查房临床查房病房专题报告及研讨会病房专题报告及研讨会其他临床教学方法其他临床教学方法经验教学法经验教学法 是指学习那些从是指学习那些从经验中获得经验中获得的结果和知识,的结果和知识,其实质是通过其实质是通过“做做”进行学习,
11、而不是通过听进行学习,而不是通过听别人讲述或自己阅读来学习知识。别人讲述或自己阅读来学习知识。 经验理论提权威:约翰经验理论提权威:约翰.杜威杜威(John Dewey)经历某方面的护理实践经历某方面的护理实践 反应阶段反应阶段小组讨论小组讨论考虑对将来护理考虑对将来护理实践产生的意义实践产生的意义经验的分类经验的分类书表书表5-15-1经验分类在护理中的应用经验分类在护理中的应用书表书表5-25-2教师在经验学习中的角色功能教师在经验学习中的角色功能 书表书表5-35-3护理教学访视或见习n 访视前的准备访视前的准备n 进行访视进行访视n 访视后讨论、总结。访视后讨论、总结。带教制带教制 是
12、一种是一种个体化个体化的临床教学方法。一般是的临床教学方法。一般是一个教师带一个或几个学生,学生在每天的一个教师带一个或几个学生,学生在每天的临床实践中与一个角色榜样共同工作。临床实践中与一个角色榜样共同工作。n临床教师的临床教师的高质量监督高质量监督是学生巩固知识、是学生巩固知识、发展专业技能的基础。发展专业技能的基础。n体现了体现了“教师为主导,学生为主体教师为主导,学生为主体”的教学的教学模式,是一种行之有效的方法。模式,是一种行之有效的方法。n可采取可采取“一看二练三放手一看二练三放手”的方式的方式:P144,表,表54n吸引学生的注意力吸引学生的注意力n使用有关的教学手段使用有关的教
13、学手段n刺激学生的期望刺激学生的期望n增加满意度增加满意度对带教老师对带教老师n 有助于增加自身的知识与技能。有助于增加自身的知识与技能。n 感到被需要并受到尊重。感到被需要并受到尊重。n 改善他们的人际关系。改善他们的人际关系。对学生对学生n 获得许多有价值的帮助;获得许多有价值的帮助;n 带教老师可为学生选择最合适的服务对象;带教老师可为学生选择最合适的服务对象;n 可避免学生工作失误;可避免学生工作失误;n 锻炼科研和创新能力。锻炼科研和创新能力。压力是主要问题压力是主要问题n 重复的带教过程及额外花费的时间、精力。重复的带教过程及额外花费的时间、精力。n 带教老师与学生之间的性格及教育
14、背景的不同。带教老师与学生之间的性格及教育背景的不同。n 对学生的评价过程中遇到表现差的学生。对学生的评价过程中遇到表现差的学生。医院与学院目标不一致的问题医院与学院目标不一致的问题缺少有效的奖励机制缺少有效的奖励机制实习前、后讨论会实习前、后讨论会 是指在每天的病房实习(与病人的交流和执是指在每天的病房实习(与病人的交流和执行护理操作)之前和之后各安排行护理操作)之前和之后各安排0.5小时的讨论小时的讨论会。会。“实习前讨论会实习前讨论会”:教师帮助学生明确实习的目的要求。教师帮助学生明确实习的目的要求。 一对一的形式,或一个教师对若干名学生的一对一的形式,或一个教师对若干名学生的形式。讨论
15、时间因人数多少而异,不宜过长,形式。讨论时间因人数多少而异,不宜过长,以半小时为佳。以半小时为佳。“实习后讨论会实习后讨论会”: 是在每次实习活动结束后举行的讨论。教是在每次实习活动结束后举行的讨论。教师的角色是顾问的角色,每个同学都有发言师的角色是顾问的角色,每个同学都有发言的机会。时间以半到的机会。时间以半到1 1小时为宜。小时为宜。临床查房临床查房 是临床工作中为了是临床工作中为了提高医疗护理质量及临提高医疗护理质量及临床教学水平床教学水平而采取的一种较好的教学方式,是而采取的一种较好的教学方式,是为了提高学生认识能力而采取的一种加深学生为了提高学生认识能力而采取的一种加深学生对某个问题
16、认识的一种教学方法。对某个问题认识的一种教学方法。临床查房临床查房 对一位患者或若干患者在床边进行观察、对一位患者或若干患者在床边进行观察、交谈,了解患者的情况,并通过病史和其他资交谈,了解患者的情况,并通过病史和其他资料的回顾,讨论护理方案及其效果,并在此基料的回顾,讨论护理方案及其效果,并在此基础上调整护理方案。础上调整护理方案。背景资料,背景资料,生理、心理、社会生理、心理、社会等方面的评估资料,等方面的评估资料,护理诊断、措施及护理诊断、措施及效果。效果。主持者应将查房对象介绍给其他同学主持者应将查房对象介绍给其他同学介绍患者情况介绍患者情况 回答提问回答提问 ( 也可向其他学生提问)
17、也可向其他学生提问) 教师作为一个顾问,澄清查房中的不教师作为一个顾问,澄清查房中的不清晰的观念,协助学生围绕预定的目标清晰的观念,协助学生围绕预定的目标进行,控制查房的节奏。进行,控制查房的节奏。病房专题报告及研讨会病房专题报告及研讨会 是指对于临床护理发展的是指对于临床护理发展的新概念、新理论、新概念、新理论、新方法、新技术新方法、新技术等进行专题讲座和研讨,以期等进行专题讲座和研讨,以期引入新知识,拓宽学生的眼界,开阔学生思路,引入新知识,拓宽学生的眼界,开阔学生思路,提高学生能力。提高学生能力。其他临床教学方法其他临床教学方法临床学习项目临床学习项目:是指临床护理工作中建立的为促:是指
18、临床护理工作中建立的为促进本科室或单位护理实习学生完成学习目标的项进本科室或单位护理实习学生完成学习目标的项目。目。个案研究个案研究:是对一个病人的健康问题进行全面的:是对一个病人的健康问题进行全面的分析和研究,它比一个护理计划更深入、更具体。分析和研究,它比一个护理计划更深入、更具体。病房交班报告病房交班报告科研课题科研课题:是指应用一个小的科研形式,通过对:是指应用一个小的科研形式,通过对一定范围内不同病人的研究来检验护理工作的某一定范围内不同病人的研究来检验护理工作的某些方面。些方面。一、单项选择题一、单项选择题1在临床完成教学活动的关键因素是在临床完成教学活动的关键因素是BA老师老师
19、B.学生学生 C教材教材 D教具教具2临床教学的重点强调临床教学的重点强调A A理论与实践相结合理论与实践相结合 B以学生为中心以学生为中心 C以实践为中心以实践为中心 D以患者为中心以患者为中心 3小赵实习的医院常常用一些本医院的办法进行护理活动,小赵实习的医院常常用一些本医院的办法进行护理活动,而这些方法与学校教学标准不符合。遇到这种情况,小赵应而这些方法与学校教学标准不符合。遇到这种情况,小赵应该该B A谦虚学习该医院的办法,以备不时之需谦虚学习该医院的办法,以备不时之需 B比较该办法与标准操作的优劣作为选择依据比较该办法与标准操作的优劣作为选择依据 C拒绝执行这种不负责的护理活动拒绝执
20、行这种不负责的护理活动 D得过且过,完成实习期学习再说得过且过,完成实习期学习再说4临床场所的主要目标是临床场所的主要目标是B A护理教育护理教育 B照顾病人照顾病人 C创造效益创造效益 D培养人材培养人材5护理教育中,临床教师的护理实践参与者角色不包括护理教育中,临床教师的护理实践参与者角色不包括C A提供照顾者提供照顾者 B健康教育者健康教育者 C评估观察者评估观察者 D管理者管理者6关于临床教师角色的叙述,正确的是关于临床教师角色的叙述,正确的是 C A临床教师的教育者与护理实践者的角色一般是重叠的临床教师的教育者与护理实践者的角色一般是重叠的 B临床教师的教育者与护理实跌者的角色临床教
21、师的教育者与护理实跌者的角色般是分开般是分开 c作为临床教师,其教育者的角色应该是第一位的作为临床教师,其教育者的角色应该是第一位的 D由于临床教学的复杂性,临床教师往往难以扮演众多由于临床教学的复杂性,临床教师往往难以扮演众多的角色的角色7 7临床教师运用护理程序进行护理实践的角色功能是临床教师运用护理程序进行护理实践的角色功能是 A AA A提供照顾者提供照顾者 B B病人利益的维护者病人利益的维护者c c健康教育者健康教育者 D D合作者和协调者合作者和协调者8 8病人所获得的照顾来自于各种不同的健康专业人员和病人所获得的照顾来自于各种不同的健康专业人员和非专业人员。护士措导、计划和组织
22、好各种人员为病人提非专业人员。护士措导、计划和组织好各种人员为病人提供服务的角色功能是供服务的角色功能是 D DA A管理者管理者 B B决策者决策者 C C合作者合作者 D D协调者协调者 9 9护士在向病人解答某种刚上市的新药的功能护士在向病人解答某种刚上市的新药的功能( (该药是患该药是患者在商场自行购买的者在商场自行购买的) ),并帮病人对该药是否可以服用提,并帮病人对该药是否可以服用提出了建议。护士的这种角色功能是出了建议。护士的这种角色功能是 D DA A健康教育者健康教育者 B B合作者合作者c c协调者协调者 D D病人利益的维护者病人利益的维护者lOlO当学生在与孕妇交流和为
23、其宣教时出现了某些困难时,当学生在与孕妇交流和为其宣教时出现了某些困难时,临床教师鼓励学生发现自己知识和方法的不足之处,然后临床教师鼓励学生发现自己知识和方法的不足之处,然后为学生提供了相关的保健知识和咨询的沟通技巧。临床教为学生提供了相关的保健知识和咨询的沟通技巧。临床教师的这种角色功能是师的这种角色功能是 D D A A支持者支持者 B B咨询者和术顾问咨询者和术顾问 c c。合作者和协调者。合作者和协调者 D D病人利益的维护者病人利益的维护者l1l1临床教师与其他教师的最大区别在于临床教师与其他教师的最大区别在于 A A A A他必须参与到学生的实践中去他必须参与到学生的实践中去 B
24、B他有广泛的社会关系他有广泛的社会关系 c c他能解决学生提出的各种问题他能解决学生提出的各种问题 D D他是临床所有专业领域的专家他是临床所有专业领域的专家 1212关于临床教师的下列说法,错误的是关于临床教师的下列说法,错误的是 D D A A临床教师可以是一个观察者临床教师可以是一个观察者 B B临床教师能在学生和护理对象之间起到缓和矛盾,避临床教师能在学生和护理对象之间起到缓和矛盾,避免尴尬情况的作用免尴尬情况的作用 C C同学生交谈,通过榜样作用对学生进行引导同学生交谈,通过榜样作用对学生进行引导 D D临床教师不再需要照顾病人或服务其它对象临床教师不再需要照顾病人或服务其它对象 1
25、313以任务为中心,把护理工作简化成一系列分开的,各以任务为中心,把护理工作简化成一系列分开的,各不相关的任务,这种护理类型是不相关的任务,这种护理类型是 B B A A责任制护理责任制护理 B B功能制护理功能制护理 C COremOrem自理模式自理模式 D DRoyRoy适应模式适应模式 1414临床教师的下列行为有助于学生学习的是临床教师的下列行为有助于学生学习的是D D A A随时出现在学生身边随时出现在学生身边 B B指出学生的缺点指出学生的缺点 c c对学生进行大量的指导对学生进行大量的指导 D D愿意解释并回答学生的问题愿意解释并回答学生的问题/ /鼓励并赞扬学生、肯鼓励并赞扬
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