脊髓圆锥PPT课件.ppt
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1、脊髓圆锥脊髓圆锥1一、定义2 脊髓末端变细呈圆锥状,称为脊髓圆锥, 主要包括骶3-5和尾节。 其中,S3-4为膀胱中枢,S3为肛门直肠中枢3 4 脊髓圆锥下极位于Tl2-LI椎体水平,其中大多数在LI平面,其周围有马尾神经将其包围。此解剖学特征决定了圆锥周围损伤为马尾及脊髓圆锥混合伤为主。 但马尾神经与脊髓圆锥的组织性质不同,前者属于周围神经,对外力的缓冲力强,后者属于中枢神经较固定,对外力的缓冲力差。故虽然同样受到创伤,可仅出现脊髓圆锥损害 定义5二、神经支配6神经支配 - 内脏神经系统7 脊髓圆锥含有植物神经和副交感神经,主要负责膀胱和直肠的反射及生殖器的功能,即支配膀胱及肛门括约肌和邻近
2、生殖器官(阴唇、阴囊、阴茎海绵体、阴茎的勃起和射精)。 因此,腰椎间盘突出如压迫圆锥及相应的骶髓节段发出的马尾神经根,可引起大小便失禁及性功能的障碍。 神经支配 - 内脏神经系统89三、圆锥损伤10脊髓损伤时其椎节平面应该是:下颈椎和上胸椎1,中胸椎2,下胸椎3,圆锥位于腰1周围 11A.A.运动:多无影响。因为支配下运动:多无影响。因为支配下肢运动节段在圆锥以上肢运动节段在圆锥以上 B.B.感觉障碍:表现为马鞍区的麻感觉障碍:表现为马鞍区的麻木、过敏及感觉迟钝或消失木、过敏及感觉迟钝或消失C.C.排尿障碍:完全损伤时会因尿排尿障碍:完全损伤时会因尿液无法在膀胱内滞留而出现小便液无法在膀胱内滞
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