高血压护理教学查房-PPT课件.ppt
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1、高血压护理教学查房简要简要病史病史病因病因实验实验室检室检查查护理护理治疗治疗临床表现临床表现目录简要病史简要病史姓名姓名梁利民梁利民职业职业无无性别性别男男年龄年龄7070入院日期入院日期2012015 5/4/6/4/6籍贯籍贯昆明昆明民族民族汉汉婚姻婚姻已婚已婚病史陈述者病史陈述者 本人本人可靠程度可靠程度可靠可靠简要病史简要病史简要病史简要病史主诉:反复头晕、头痛主诉:反复头晕、头痛10余年,再发伴胸闷、呕余年,再发伴胸闷、呕吐吐3小时小时现病史现病史:患者于10年前开始无明显诱因出现头晕、头痛不适,头晕呈非天旋地转样,头痛呈阵发性额顶搏动性痛,每次持续数分钟,可自行缓解,曾在当地医院
2、就诊,测血压明显升高,此后多次测血压均明显升高,最高达220/120mmHg,诊断为“高血压病”,一直服用尼群地平、倍他乐克等治疗,平素较少监测血压。简要病史简要病史患者于患者于4月月6日中午餐后出现头晕、头痛,伴有呕吐日中午餐后出现头晕、头痛,伴有呕吐非咖啡色样胃内容物,伴有胸闷,无明显胸痛,无非咖啡色样胃内容物,伴有胸闷,无明显胸痛,无大汗淋漓,无明显腹痛、腹胀,遂到我院急诊就诊,大汗淋漓,无明显腹痛、腹胀,遂到我院急诊就诊,急诊拟急诊拟“高血压病高血压病”收入我科。收入我科。简要病史简要病史 诊断:诊断:原发性高血压原发性高血压3 3级极高级极高危组危组诊断、实验室检查诊断、实验室检查治
3、疗治疗 5 5%GS250ml+%GS250ml+血塞通血塞通4 450mg qd50mg qd( vdvd) 5%GS250ml+5%GS250ml+长春西汀粉针长春西汀粉针30mg qd30mg qd( vdvd) 络活喜络活喜5mg qd5mg qd(popo) 洛汀新洛汀新10mg qd10mg qd(popo) 万爽力片万爽力片20mg tid(po)20mg tid(po) 立普妥片立普妥片20mg qn(po)20mg qn(po) 波利维波利维75mg qd75mg qd(popo) 比索洛尔比索洛尔2.5mg qd2.5mg qd(popo) 拜阿司匹林拜阿司匹林 0.1g
4、0.1g qdqd(popo)护理措施护理措施P1 焦虑焦虑1.与血压控制不满意有关。与血压控制不满意有关。2. 患者入院血压为患者入院血压为174/70mmHg,伴头晕、,伴头晕、头痛头痛护理措施护理措施一、给予心理护理,鼓励并安慰患者一、给予心理护理,鼓励并安慰患者二、及时向患者告知所用药物的作用二、及时向患者告知所用药物的作用及不良反应及不良反应三、告知其各项治疗护理措施配合的三、告知其各项治疗护理措施配合的注意事项注意事项四,及时与主管医生反馈患者的病情四,及时与主管医生反馈患者的病情变化及意见变化及意见P1焦虑焦虑护理措施护理措施(焦虑)评价:(焦虑)评价:护理措施护理措施P2 疼痛
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