避孕药具知识培训-PPT课件.pptx
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1、避避 孕孕 药药 具具 知知 识识 培 训 内 容一、避孕药具概述;二、避孕药具种类、使用方法、适应症、禁忌症、 不良反应及处理;三、紧急避孕方法;四、宫内节育器的使用年限;五、避孕方法的选择;六、随访;七、档案规范 一、 避孕药具概述 在讲以下内容的时候,先让我们了解几个名词解释。 1 1、 怀孕的条件 谈到避孕药具,首先想到的就是避孕。说起避孕首先就让我们想到了怀孕。那么我们就先了解一下怀孕。有谁知道?怀孕需要具备那几个条件 1 1、必须有; 2 2、必须有 3 3、必须有。大家设想一下如果我们破坏受孕中的任何一个环节,是不是就不能受孕了?也就起到了避孕的目的了?这也就是避孕节育的原理!成
2、熟的精子和卵子通畅的通道;孕育受精卵的场所 避孕原理避孕原理 避孕节育的原理概括一下有以下几点: 1 1、同时使宫颈粘液变稠,并引起内膜变化,。如女用口服避孕药、避孕针和激素缓释避孕系统(皮下埋植)。 2 2、。如各类外用杀精剂。 3 3、。如避孕套、男女结扎等。 4 4、。如宫内节育器。抑制排卵抑制着床杀死精子或使精子失去活动能力阻止精子和卵子相遇改变宫腔内环境,使受精卵不能着床 避孕方法 避孕方法很多: 根据避孕的可分为和; ; 根据所采取的又可分为法和 药具避孕法:利用避孕药具抑制排卵和生精,达到避孕的目的。对象女性避孕法男性避孕法方法自然避孕药具避孕法。 避孕药具 我们今天就了解一下避
3、孕药具。 包括和两大类; ; 避孕药具根据可分为。 根据用药可分为。避孕药具避孕药品避孕医疗器械避孕效果短效避孕药、长效避孕药、速效避孕药和紧急避孕药途径口服避孕药、注射避孕药、缓释型避孕药、外用避孕药 理想的避孕药具应具备以下基本条件: 1 1、副作用小; 2 2、具有性。一经停用,能迅速恢复生育能力; 3 3、,方法简便。安全可逆效果可靠二、二、国家免费提供的避孕药具种类国家免费提供的避孕药具种类 1 1、口服类:、口服类: (1 1)、)、短效口服避孕药:短效口服避孕药:复方左炔诺孕酮片、复方左复方左炔诺孕酮片、复方左炔诺孕酮片(炔诺孕酮片(21+721+7)、左炔诺孕酮炔雌醇(三相)片
4、、)、左炔诺孕酮炔雌醇(三相)片、复方醋酸甲地孕酮片。复方醋酸甲地孕酮片。 (2 2)、速效口服避孕药:)、速效口服避孕药:左炔诺孕酮片。左炔诺孕酮片。 (3 3)、长效口服避孕药:)、长效口服避孕药:复方炔诺孕酮炔雌醚片。复方炔诺孕酮炔雌醚片。(现已不提倡使用)(现已不提倡使用) (4 4)、紧急避孕药:)、紧急避孕药:左炔诺孕酮片(毓婷)。左炔诺孕酮片(毓婷)。 (5 5)、避孕药的辅助用药:)、避孕药的辅助用药:炔雌醇。炔雌醇。2、注射用避孕药:、注射用避孕药:复方庚酸炔诺酮注射液。复方庚酸炔诺酮注射液。3 3、外用避孕药:、外用避孕药:壬苯醇醚栓、凝胶、壬苯醇醚壬苯醇醚栓、凝胶、壬苯醇
5、醚膜。膜。4 4、天然胶乳橡胶避孕套:、天然胶乳橡胶避孕套:男用避孕套(光面、男用避孕套(光面、螺纹、颗粒型避孕套)。螺纹、颗粒型避孕套)。5 5、纳米银隐型避孕套:、纳米银隐型避孕套:女用避孕泡沫。女用避孕泡沫。6 6、皮埋:、皮埋:左炔诺孕酮硅胶棒(六根型)、(二左炔诺孕酮硅胶棒(六根型)、(二根型)根型)。7 7、宫内节育器(、宫内节育器(IUD)IUD):T T铜宫内节育器铜宫内节育器(TCu220CTCu220C)、含铜宫腔型宫内节育器、活性)、含铜宫腔型宫内节育器、活性型宫内节育器、元宫型药酮宫内节育器(型宫内节育器、元宫型药酮宫内节育器(220220型)、元宫型宫内节育器(型)、
6、元宫型宫内节育器(300300型)、型)、Mcu375Mcu375型型宫内节育器、宫内节育器、HCu280HCu280型花式宫内节育器、型花式宫内节育器、FRCu200CFRCu200C芙蓉宫内节育器。芙蓉宫内节育器。 口服避孕药的适应症、禁忌症、优缺点、 服用方法、注意事项、副反应及处理 凡是身体健康愿意采用避孕药具避孕的妇女,包括新婚妇女、不宜结扎、放置宫内节育器或使用其他避孕方法失败的妇女均可采用此法避孕。 适应症: 禁忌症1 1、妊娠或可疑妊娠者2 2、哺乳期6 6个月内3 3、年龄3535岁及以上吸烟者(每天2020支以上)4 4、高血压、缺血性或瓣膜性心脏病有并发症、脑血管意外史、
7、高血脂、深静脉血栓者5 5、反复发作的严重头痛及偏头痛者6 6、不明原因的阴道出血者7 7、乳腺癌患者(4.5.6.74.5.6.7可以总结为有病的) 优缺点 1 1、避孕效果好、安全、使用简便 2 2、可以治疗月经周期不规律、月经量多和有痛经的妇女 3 3、对健康有益,可预防盆腔炎、缺铁性贫血,防宫外妊娠等优点: 优缺点 缺点:1 1、需每天服药2 2、可能发生胃肠道反应3 3、阴道点滴出血等不良反应服用方法短效口服避孕药:复方左炔诺孕酮片 短效口服避孕:复方醋酸甲地孕酮片 复方左炔诺孕酮片、复方醋酸甲地孕酮片 的服用方法: 以上两种避孕药都是从月经来潮当天算起的第 天开始服药(即使那天月经
8、尚未干净,也要服药),每天晚上服 片,连续服天,可避孕1 1个月,一般在停药后1 1-3 3天月经来潮,然后再从月经来潮的第 天开始,继续按上述方法连续服2222天。如果服用连续闭经2 2月者,需咨询医生。5 51 122225 5 短效口服避孕药: 复方左炔诺孕酮片(21+721+7) 复方左炔诺孕酮片(21+721+7):在月经来潮的第天,服用标有相同日期的药片。如:月经来潮的第一天为星期三,则服用周三日期下的淡黄色药片。并按箭头方向每天服用 片。服完片淡黄色药片后,再服用药片。服完所有的淡黄、淡粉色药片(共片),不管是否还在出血,第二天应开始服用新的一盒药片。如果按上述规定服用,从初次服
9、药的第1414天起就有避孕效果。最好在每天同一时间服用本品,如晚饭后或睡前服用。1 1淡黄色1 12121淡粉色2828 短效口服避孕药:左炔诺孕酮炔雌醇(三相)片 三相避孕片:首次服药从月经的第 日开始,每晚片,连续日,先服日,继服日,最后服日。以后各服药周期均于停药第8 8日按上述顺序重复服用。不得。若停药 天,连续两月闭经者,应咨询医师3 31 12121黄色片6 6白色片5 5棕色片1010漏服7 7速效口服避孕药(探亲避孕药)左炔诺孕酮速效口服避孕药(探亲避孕药)左炔诺孕酮片片 适应症:它主要适用于夫妻探亲时临时使用。 使用方法:是在同居天开始服药每晚 片,连服天,不能间断,同居超过
10、应服复方为宜。分居前2 21 110-1510-15半个月短效口服避孕药 长效口服避孕药种类:左炔诺孕酮炔雌醚片用法:首次服药在月经第5 5天服用1 1片,间隔2020天后,即在月经第2525天再服1 1片。以后每隔一个月(即按周期第2525天的日期计数)服1 1片即可。 口服避孕药注意事项 1 1、以免造成月经紊乱及意外妊娠。 2 2、服完2222粒停药7 7天以上不来月经者,在后开始服用下一个周期的药。如连续2 2个月以上还没来月经者,应停药检查。防止漏服:排除妊娠口服避孕药注意事项 3 3、避孕药对排除的其它月经过多者有治疗作用。 4 4、凡是患有慢性肝、肾、心、肺疾病,高血压、糖尿病、
11、肿瘤、严重的静脉曲张、血栓疾病,哺乳期服用口服避孕药。2 2号子宫肌瘤不宜 副反应及处理方法 1、如恶心、呕吐、头晕、乏力、嗜睡等。轻者无需处理,一般在3 3个月可自行消失,可改变服药时间,如在临睡前服用。反应较重者,可服用维生素B6B6或止吐药,以及浓茶、酸菜等。类早孕反应:副反应及处理方法 2、这种情况多见于漏服了避孕药,分三种情况处理,出血发生在月经前半周期(1 11414天),可从出血之日起,每天加服炔雌醇1 1片或短效避孕药半片与原来避孕药同服到2222天停药。出血发生在月经后半周期(14141818天),可加服1/41/41/21/2片短效口服避孕药与原避孕药同服到第2222天停药
12、。出血发生在后几天时,可以停药。服药期间阴道出血:副反应及处理方法 3 3、停药7 7天仍不来月经者,在排除妊娠和其它疾病引起的闭经后,从第7 7天开始服用下一个周期的避孕药,如持续闭经超过3 3个月,则停药改用其它的避孕方法。经量减少或闭经:副反应及处理方法 4 4、极个别,可服用复合维生素B B、C C,必要时改用其它措施。 5 5、少数妇女停药后,可继续服药,加强体育锻炼,如体重明显增加就要考虑停药。个别妇女出现乳房胀痛,停药即可恢复。妇女面部色素沉着体重略有增加口服避孕药的辅助药炔炔 雌雌 醇醇炔雌醇片 是口服避孕药的辅助药。用以调节体内雌激素的水平,治疗阴道出血。 适应症: 炔雌醇的
13、作用: 服用避孕药品时少数人因激素水平失调,而发生阴道出血,可按下列办法处理: 1 1、,每天加服炔雌醇片1 1次(1-21-2片)即可止血,直至服完本周期为止。 2 2、或出血量不多,并在,可不再加炔雌醇片,提前停服口服避孕片,而视为一次月经,仍于出血第5 5天再开始服下个周期的药。出血量不多服药周期的最后数天 炔雌醇的作用: 3 3、接近下次周期时,停用避孕药,作为月经处理,亦于出血的第5 5天起开始服用下个周期的药。,除在出血的周期加服炔雌醇片外,在下一个周期开始服用时即加用。 4 4、若口服避孕药有时, ,可加大炔雌醇片用量。若出血量较多,若屡次发生服药期出血时闭经连续发生外用避孕药(
14、杀精剂):避孕膜、避孕栓、 避孕凝胶适应症:一般人皆适用禁忌症:1 1、子宫脱垂、阴道壁松弛、会阴重度撕伤者2 2、宫颈癌患者3 3、HIVHIV高危者4 4、对杀精剂过敏者5 5、没有能力正确使用及不能坚持使用者外用避孕药(杀精剂):避孕膜、避孕栓、避孕凝胶种类:包括壬苯醇醚栓、壬苯醇醚膜、壬苯醇醚凝胶 避 孕 栓 避 孕 膜避孕凝胶(壬苯醇醚凝胶) 外用避孕药(杀精剂)的使用方法:壬苯醇醚栓的用法:阴道内给药,每次房事1 1枚,房事前5 5分钟放入阴道深处。 壬苯醇醚膜的用法:于房事前1010分钟,取药膜一张,对折2 2次或揉成松柔小团,以食指(或中指)将其推入阴道深处,1010分钟后即可
15、行房事。外用避孕药(杀精剂)的使用方法:壬苯醇醚凝胶的用法:房事前取1 1支,拧下塑料盖,再取一支注入器,旋于药管螺丝口上,将注入器缓缓插入阴道深处,挤压药管管身,挤出全部胶冻后,抽出注入器即可行房事 外用避孕药具的失败原因常见的失败原因1 1、过早或过迟性生活2 2、错用避孕药膜与药膜之间的吸潮纸3 3、使用方法不妥当4 4、活动所致5 5、阴道干燥 避孕工具:避孕套 安全、方便、效果好、有大、中、小号 优点: 1 1、如梅毒、淋病、艾滋病等。 2 2、防止包皮垢对宫颈的刺激,。 3 3、对因免疫因素造成的不育的夫妇,用避孕套可降低女方体液内抗精子抗体的滴度,是降低宫颈癌的发生治疗免疫性不育
16、的方法之一。避孕工具:避孕套 4 4、避孕套可降低龟头的敏感性,从而延长性交时间, 5 5、偶有妇女 6 6、及由此引起早产或新生儿死亡。对早泄病人有治疗的作用。对男方的精液过敏,用避孕套可避免过敏反应。妊娠期用避孕套可预防宫内感染避 孕 套 三、 紧急避孕方法 定义:定义:在未采取避孕措施的情况下同房或避孕措施失败(避孕套破损、漏服避孕药、体外排精失去控制、安全期计算错误等),在7272小时内服用药物或5 5天内放置宫内节育器,以避免怀孕所采取的补救措施称为紧急避孕法。适应证适应证1、未使用任何避孕方法。、未使用任何避孕方法。2、避孕措施失误:避孕套破裂、滑脱;阴道隔、避孕措施失误:避孕套破
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