(医学课件)急性化脓性扁桃体炎ppt演示课件.pptx

1、出院医嘱：院外继续口服希克劳3天以序贯治疗。原有病原体大量繁殖则可致病。急性化脓性扁桃体炎不一，呈中等硬度，无压痛，不化脓，多热退后数周内消失。淋巴细胞百分比在50%以上成形，加苍耳子、辛夷、白芷、细辛以辛温通窍。4. 4. 白细胞计数白细胞计数升高或下降升高或下降( (非继发于化疗的白细胞减少症非继发于化疗的白细胞减少症) , ) ,或未成熟嗜中性粒细胞或未成熟嗜中性粒细胞 10 % 10 %。.22病病 因因其他其他创伤创伤烧伤烧伤胰腺炎胰腺炎细菌细菌其他其他病毒病毒寄生虫寄生虫真菌真菌感染感染脓毒症脓毒症SIRSSIRSSIRS的病因及与的病因及与SepsisSepsis关系关系感染所致

2、的为脓毒症感染所致的为脓毒症(sepsis)(sepsis)；非感染如创伤、烧伤、；非感染如创伤、烧伤、窒息等所致临床表现近似脓毒症但不应称为脓毒症，窒息等所致临床表现近似脓毒症但不应称为脓毒症，而称而称SIRSSIRSSepsis= SIRS+infection. Sepsis= SIRS+infection. （旧的观念）（旧的观念） SepsisSepsis.23感染感染存在任何病原体引起的可疑或已证实存在任何病原体引起的可疑或已证实( (阳性培养、组织染色或阳性培养、组织染色或PCR)PCR)的感的感染染; ;或与感染高度相关的临床综合征或与感染高度相关的临床综合征感染的证据包括临床体

3、检、感染的证据包括临床体检、X X摄片或实验室的阳性结果摄片或实验室的阳性结果( (如正常无菌体液如正常无菌体液中出现白细胞、内脏穿孔、胸片示持续性肺炎、瘀斑或紫癜样皮疹、中出现白细胞、内脏穿孔、胸片示持续性肺炎、瘀斑或紫癜样皮疹、暴发性紫癜暴发性紫癜) )脓毒症脓毒症SIRSSIRS出现在可疑或已证实的感染中或为感染的结果出现在可疑或已证实的感染中或为感染的结果严重脓毒症严重脓毒症脓毒症脓毒症+ +下列之一下列之一: :心血管功能障碍心血管功能障碍; ;急性呼吸窘迫综合征急性呼吸窘迫综合征; 2; 2个或更多其他个或更多其他器官功能障碍器官功能障碍脓毒性休克脓毒性休克脓毒症并心血管功能障碍脓毒症并心血管功能障碍全身炎症反应综合征、感染、脓毒症、严重脓毒症和脓毒性休克定义全身炎症反应综合征、感染、脓毒症、严重脓毒症和脓毒性休克定义2004-2008年国际拯救脓毒症会议年国际拯救脓毒症会议衰竭评估）