肠梗阻病人护理ppt课件.ppt
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1、编辑版ppt1肠梗阻病人的护理肠梗阻病人的护理2编辑版编辑版ppt概念概念 任何原因引起的肠腔内容物正任何原因引起的肠腔内容物正常运行或顺利通过发生障碍常运行或顺利通过发生障碍3编辑版编辑版ppt护理诊断护理诊断 5小肠的解剖生理小肠的解剖生理 1病因和分类病因和分类 2病理生理变化病理生理变化 3护理评估护理评估 4术前准备术前准备 6术后护理术后护理 74编辑版编辑版ppt v十二指肠、空肠、回肠十二指肠、空肠、回肠vm m,是消化食物和营养吸收的主要部,是消化食物和营养吸收的主要部位位v交感神经兴奋肠蠕动抑制,肠血管收缩交感神经兴奋肠蠕动抑制,肠血管收缩 迷走神经兴奋肠蠕动增强,肠腺分泌
2、增加迷走神经兴奋肠蠕动增强,肠腺分泌增加小肠的解剖生理小肠的解剖生理5编辑版编辑版ppt 病因和分类病因和分类原因:机械性动力性血运性原因:机械性动力性血运性血运:单纯性绞窄性血运:单纯性绞窄性部位:高位低位部位:高位低位程度:完全不完全程度:完全不完全快慢:急性慢性快慢:急性慢性6编辑版编辑版ppt 病理生理变化病理生理变化局部变化: 肠管膨胀全身变化:体液紊乱 感染和中毒 休克 呼吸和循环功能障碍等渗性脱水低钾血症代谢性酸中毒7编辑版编辑版ppt护理评估护理评估健康史健康史 身体身体状况状况 心理心理社会社会 评估评估治疗治疗 8编辑版编辑版ppt 健健 康康 史史年龄年龄新生儿先天性肠道
3、畸形新生儿先天性肠道畸形婴幼儿肠套叠婴幼儿肠套叠儿童蛔虫性肠梗阻儿童蛔虫性肠梗阻青壮年嵌疝青壮年嵌疝 粘连性粘连性老年结肠癌老年结肠癌 乙状结肠扭转乙状结肠扭转 粪便堵塞粪便堵塞病史病史:手术史:手术史 蛔虫史蛔虫史 便秘史便秘史饱餐后剧烈运动饱餐后剧烈运动 腹外疝史腹外疝史9编辑版编辑版ppt 身体状况身体状况肠梗阻的临床表现肠梗阻的临床表现四大症状:四大症状:痛吐胀闭痛吐胀闭三大体症:三大体症:肠型蠕动波肠鸣音亢进肠型蠕动波肠鸣音亢进一项检查:一项检查:线平片可见多个液平面和气胀的肠袢10编辑版编辑版ppt 麻痹性肠梗阻麻痹性肠梗阻麻痹性肠梗阻有四大症状而无三大体征麻痹性肠梗阻常有腹腔感染
4、出血大手术史麻痹性肠梗阻在线下可见大小肠全部的均匀胀气,而不是多个液平面和气胀的肠袢11编辑版编辑版ppt评估梗阻评估梗阻 部位部位 高位高位低位低位l呕吐早呕吐早 频繁频繁l腹胀不明显腹胀不明显l呕吐晚呕吐晚l次数少次数少12编辑版编辑版ppt评估梗阻程度评估梗阻程度 l呕吐频繁呕吐频繁l不排便排气不排便排气 l呕吐不频繁呕吐不频繁l有多次少量排便排有多次少量排便排 气气完全完全不完全不完全13编辑版编辑版ppt评估是单纯性还是绞窄性评估是单纯性还是绞窄性 单纯性肠梗阻单纯性肠梗阻绞窄性肠梗阻绞窄性肠梗阻症状:症状:痛痛吐吐胀胀闭闭全身情况全身情况体征:体征:望望触触叩叩听听化验化验线线阵发
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