多重耐药菌感染防控与治疗-ppt课件.ppt

1、指对所有分类的常用抗菌药物全部耐药，革兰氏阴性杆菌对包括黏菌素和替加环素在内的全部抗菌药物耐药，革兰氏阳性球菌对包括糖肽类和利奈唑胺在内的全部抗菌药物耐药。卫生部办公厅关于印发多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）的通知中华人民共和国卫生部 卫办医政发 20115号MDRO感染危害感染危害细菌耐药机制靶位改变细胞壁渗透性改变灭活酶产生主动外排作用生物被膜形成留置各种管道以及合并慢性基础疾病的患者或定植患者诊疗过程中产生的医疗废物，应当按照医疗废物有关规定进行物处方水平。染症状好转或治愈方可解除隔。剂量和用药方式或用于-内酰胺类抗生素过敏患者产ESBLs肠杆菌科细菌感染的治疗 氨苄西林氨苄

2、西林/舒巴坦舒巴坦头孢哌酮头孢哌酮/舒巴坦舒巴坦碳青霉烯类碳青霉烯类氨基糖苷类氨基糖苷类氟喹诺酮类氟喹诺酮类 头孢哌酮头孢哌酮/舒巴坦舒巴坦多西环素多西环素替加环素替加环素多黏菌素多黏菌素E米诺环素米诺环素 替加环素替加环素舒巴坦制剂舒巴坦制剂氨基糖苷类氨基糖苷类喹诺酮类喹诺酮类碳青霉烯类碳青霉烯类 多粘菌素多粘菌素舒巴坦制剂舒巴坦制剂碳青霉烯类碳青霉烯类 -内酰胺类抗生素内酰胺类抗生素氨基糖苷类氨基糖苷类氟喹诺酮类氟喹诺酮类 -内酰胺类抗生素内酰胺类抗生素氨基糖苷类氨基糖苷类氟喹诺酮类氟喹诺酮类多黏菌素多黏菌素黄色葡萄球菌逐渐增加的耐药率血小板降低MIC增加的菌株对达托霉素的MIC也可能增加Minerva Anestesiol 2011；77：821-827-：不用于此适应症；+：二线替代药物；+：对此适应症为良药；+：对此适应症为极佳药物谢谢谢谢