心脏康复治疗培训课件.ppt
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- 心脏 康复 治疗 培训 课件
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1、COMPANY LOGOTYPE INSERT心脏康复治疗心脏康复治疗心脏康复的概念心脏康复的概念 国际心脏康复体系发展已有50年的历史。今日,已然成为一项蓬勃发展的学科。 大量的循大量的循证医学证证医学证据支持:据支持:心脏康复降低心梗后患者死亡率8%-37%心脏康复能够延缓动脉粥样硬化发展进程稳定性心绞痛、PCI、CABG、各种原因导致的慢性心力衰竭可从心脏康复中获益。2心脏康复治疗心脏康复的概念心脏康复的概念 心脏康复治疗是近年来新兴的交叉学科,采用的是团队协作的工作模式。3心脏康复治疗心脏康复的概念心脏康复的概念 现代心脏康复是一种综合的医疗手段。4心脏康复治疗心脏康复的概念心脏康复的
2、概念 心脏康复:通过综合的康复医疗,包括采用主动积极的身体、心理、社会、职业和娱乐等方面的训练和再训练,改善心血管功能,在身体、精神、职业和社会活动等方面恢复正常和接近正常。同时强调积极干预心脏病危险因素,阻止或延缓疾病的发展过程,减轻残疾和减少再次发作的危险。5心脏康复治疗心脏康复的概念心脏康复的概念 通过综合的心脏康复治疗可以减轻患者的症状,提高参与体力活动和社会活动的能力,改善整体的生活质量。6心脏康复治疗心脏康复治疗与临床心血管治疗的关系心脏康复治疗与临床心血管治疗的关系 先进的心脏治疗技术为冠心病患者实施心脏康复提供了前提条件。 心脏康复的实施又可巩固和提升治疗效果、改善冠心病的长期
3、症状、减少冠心病急性事件的再发率、提高患者的生活质量、降低死亡率。7心脏康复治疗慢性心力衰竭的康复治疗慢性心力衰竭的康复治疗 陈旧观念:保持绝对的安静状态 适当的运动改善心脏功能,减轻心力衰竭症状,减少住院次数,延长寿命。8心脏康复治疗恢复期心脏康复的重要性恢复期心脏康复的重要性 心脏康复被证实和他汀类脂质代谢异常治疗药作用相同,稳定动脉硬化的粥样硬化斑块,有效防止缺血性心脏病的发病和再发。9心脏康复治疗心脏康复的适应症心脏康复的适应症 稳定性心绞痛 无症状性心肌缺血 急性心梗PCI 陈旧性心肌梗死 冠脉搭桥术后 心脏瓣膜置换术后 慢性稳定性心力衰竭 有冠心病危险因素者:血脂异常、高血压、肥胖
4、、吸烟等10心脏康复治疗心脏康复的相对禁忌症心脏康复的相对禁忌症 不稳定性或进行性心绞痛 急性心梗病情不稳定 危重抢救患者在严密监护下 安静时舒张压120mmHg或收缩压200mmHg 严重的房性或室性心律失常 度或度房室传导阻滞 近期发生体循环或肺循环栓塞 发热38度 心力衰竭没有控制 血栓性静脉炎 严重肺动脉高压 等等11心脏康复治疗心脏康复的五大处方心脏康复的五大处方药物处方药物处方1运动处方运动处方2营养处方营养处方3心理处方心理处方4戒烟处方戒烟处方512心脏康复治疗运动处方在心脏康复中的重要作用运动处方在心脏康复中的重要作用 心脏康复始于运动处方 是心脏康复的重要组成部分 运动治疗
5、有效、有一定的风险 运动处方:是患者康复安全、有效的保障13心脏康复治疗14心脏康复治疗运动前评估与危险分层运动前评估与危险分层 患者评估 既往疾病史:心肌梗死、中风等 危险因素:吸烟、高血压、高血脂、糖尿病等 生活方式:饮食习惯、运动习惯 辅助检查:体适能评估等15心脏康复治疗体适能评估内容体适能评估内容 运动方式 评估内容 有氧训练 心肺运动评估 抗阻训练 肌力肌耐力评估 柔韧性训练 柔韧性评估 平衡训练 平衡功能评估 16心脏康复治疗心肺功能评估心肺功能评估 仪仪器器评评估法估法 运动负荷心电图(平板、踏车) 心肺运动测试 其他:超声等 徒手徒手评评估法估法 6分钟步行实验 2分钟踏步实
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