糖尿病与膳食纤维-(2)课件.pptx

1、糖尿病与膳食纤维糖尿病与膳食纤维目录肠道菌群与糖尿病肠道菌群与糖尿病1 12 23 3维乐夫膳食纤维维乐夫膳食纤维中国膳食纤维领导品牌中国膳食纤维领导品牌膳食纤维：肠道有益菌的主粮膳食纤维：肠道有益菌的主粮肠道菌群与糖尿病肠道菌群与糖尿病2017-IDF2017-IDF全球糖尿病概览全球糖尿病概览IDF diabetes atlas - 8th edition20172017年，中国糖尿病患者居全球首位，高达年，中国糖尿病患者居全球首位，高达1.1441.144亿亿全球每全球每1111名成年人中就有名成年人中就有1 1人患有糖尿病人患有糖尿病20172017年年 425 425 百万百万 20

2、452045年年 629 629 百万百万(红色竖线代表医疗卫生支出)全球糖尿病患病人数逐年攀升，中国糖尿病患者人数居全球首位全球糖尿病患病人数逐年攀升，中国糖尿病患者人数居全球首位糖尿病的定义糖尿病的定义糖尿病是胰岛素分泌的缺陷或糖尿病是胰岛素分泌的缺陷或/ /和胰岛素作用障碍，导致的一组以慢性高血糖为特征和胰岛素作用障碍，导致的一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。的代谢性疾病。细胞胰岛素分泌缺陷外周组织胰岛素抵抗血糖升高？遗传 +环境肠道菌群失衡引发代谢改变，影响胰岛素敏感性肠道菌群失衡引发代谢改变，影响胰岛素敏感性肠道菌群的特征与功能肠道菌群的特征与功能特征：特征：细菌总重量可达1-1.

3、5千克！排泄物中，50%的干重都是这些细菌！细菌数量达百万亿个，是人体细胞数的10倍！细菌种类在1000-1500种！细菌基因（特异）总数是人基因的百倍以上！功能：功能：参与食物的消化代谢，产生代谢产物合成人体需要的营养物质促进宿主免疫系统的发育与成熟，也是保护屏障对宿主神经系统产生影响肠道菌群失衡是代谢性炎症综合征的元凶之一肠道菌群失衡是代谢性炎症综合征的元凶之一便秘便秘 肥胖肥胖 糖代谢脂代谢异常糖代谢脂代谢异常饮食不合理 遗传因素 环境污染 肠道菌群失衡肠道菌群失衡调节肠道菌群的有效途径调节肠道菌群的有效途径补充外源性益生菌（乳酸杆菌、双歧杆菌和链球菌等）经胃到达肠道的存活率及定植性不好

4、评估。能够不被消化而完整进入肠道菌群环境、可被共生菌利用而增加共生菌数量和活力、并利于人体健康的物质。低聚半乳糖、菊糖、低聚果糖食品科技, 2004:12-15J Nutr. 2007 Mar;137(3 Suppl 2)830S-7S.如何调节如何调节肠道菌群肠道菌群益生菌益生菌益生元益生元ADAADA（美国糖尿病协会）（美国糖尿病协会）20192019年年糖尿病诊疗标准糖尿病诊疗标准1、推荐所有1型糖尿病、2型糖尿病妊娠糖尿病患者接受由注册营养师制定的 个体化的医学营养治疗（MNT）。2、应该建议食用纤维较高和糖负荷较低的食物，而非其他碳水化合物来源， 尤其那些加糖食品。膳食纤维：肠道有益

5、菌的主粮膳食纤维：肠道有益菌的主粮膳食纤维的定义膳食纤维的定义膳食纤维是： 碳水化合物的聚合物 聚合度3 不能被人体小肠消化吸收、对人体有健康意义包括纤维素、半纤维素、果胶、菊粉菊粉及其他一些膳食纤维单体成分等我国对膳食纤维的定义【1】中华人民共和国卫生部，中国国家标准化管理委员会，GBZ 21922-2008 食品营养成分基本术语【1】聚合度：n世界卫生组织营养专家在日内瓦会议上，将膳食纤维膳食纤维推荐为人类膳食营养必需品，并将之列为继糖、蛋白质、脂肪、水、矿物质和维生素之后的“第七大营养元素第七大营养元素”第84届AACC年会上举行专门会议对膳食纤维膳食纤维定义进行了讨论。确定为：膳食纤维

6、是指能抗人体小肠消化吸收的、而在人体大肠能部分或全部发酵的、可食用的植物性成分碳水化合物及其相类似物质的总和，包括多糖、寡糖、木质素以及相关的植物物质。美国食品与药品管理局膳食纤维补充剂与教育法获得通过，允许厂商和销售商在广告词中宣传其产品（膳食纤维膳食纤维）具有防病、治病功能具有防病、治病功能。美国食品与药品管理局批准燕麦（纤维）食品为美国心脏第一保健食品，并在研究报告中指出：每天食用每天食用5 5克可溶克可溶性膳食纤维可降低性膳食纤维可降低1515患心脏病的机会患心脏病的机会，低膳食纤维饮食死于冠心病是高纤维饮食的4倍。1991199419971999膳食纤维的历程膳食纤维的历程膳食纤维的

7、分类膳食纤维的分类膳食纤维水溶性膳食纤维不溶性膳食纤维在人体内可被发酵膳食纤维根据其溶解性分为水溶性膳食纤维和不溶性膳食纤维在人体内不被发酵DFSDFIDF果胶：水果果肉树胶：部分植物种子菊粉、果聚糖：菊苣 菊芋纤维素 半纤维素 木质素：谷类、豆类的外皮等细胞壁理化特性理化特性水化性能：水化性能：膳食纤维的化学结构中含有很多亲水基团而具有水化性能，包括持水力、保水力和膨胀力。发酵作用：发酵作用：（水溶性膳食纤维独有）（水溶性膳食纤维独有）为肠道内的有益菌提供粮食一:产生的短链脂肪酸直接参与代谢作用；二:大肠内pH值降低可导致微生态环境的变化；三:细菌的繁殖直接增加粪便排泄量，促进肠道畅通。吸附

8、作用吸附作用膳食纤维的分子表面有很多活性基团， 可以吸附有机分子如胆固醇、胆汁酸等，从而抑制其吸收，这是膳食纤维影响体内胆固醇类物质代谢的重要原因。此外，膳食纤维还可以吸附雌激素、胆酸钠、重金属以及NO2-等。010203膳食纤维的理化特性膳食纤维的理化特性1 1理化特性理化特性离子交换能力离子交换能力膳食纤维化学结构中含有羧基、羟基和氨基等侧链基团，可与钙、锌、铜、铅等阳离子进行可逆交换，并优先交换铅等有害离子，吸附在膳食纤维上的有害离子可随粪便排出，从而产生解毒作用。因此，膳食纤维在一定程度上会影响一些矿质元素的代谢吸收。溶解性和黏性溶解性和黏性（水溶性膳食纤维独有）（水溶性膳食纤维独有）

9、膳食纤维的溶解性与其结构有关，膳食纤维的结构不规则时溶解性大，若膳食纤维的结构中含有带电基团，则溶解性增大。溶解性还受温度和离子强度的影响。果胶、瓜尔胶、琼脂等水溶性膳食纤维具有良好的黏性，能形成高黏度的溶液。0405膳食纤维的理化特性膳食纤维的理化特性2 2膳食纤维膳食纤维对人体的对人体的作用作用增强肠道功能 李怡歆，膳食纤维与人体健康，健康与生物医药 中国科技信息2008 年第13 期421防止便秘调控体重降低血液胆固醇含量、预防心血管疾病调节糖代谢预防癌症35足量膳食纤维摄入需额外补充足量膳食纤维摄入需额外补充中国营养学会在2000年提出，成人每日膳食纤维适宜摄入量为：2530g2530

10、g我国成人平均每人每日膳食纤维摄入量为：13g13g30g30g膳食纤维膳食纤维=5=5斤苹果斤苹果=3.2=3.2斤鲜枣斤鲜枣=3=3斤豆角斤豆角常见食物中膳食纤维含量豆类、谷物和面食膳食纤维(每100g食物)水果膳食纤维（每100g食物）蔬菜膳食纤维（每100g食物）豆类（菜豆、绿豆、四季豆等）4.0-8.3g苹果1.2g韭菜3.3g小麦胚粉5.6g梨3.1g辣椒2.5g小麦（元麦）9.9g鲜枣1.9g莲藕2.6g小米4.6g芭蕉3.1g豆角2.1g数据来源：中国居民膳食指南维乐夫膳食纤维维乐夫膳食纤维中国膳食纤维领导品牌中国膳食纤维领导品牌维乐夫是提取自菊苣的菊粉菊苣是菊粉含量最高的植物

11、之一，和其类似含量的还有菊芋，约占其块茎干重的60-70%欧洲菊苣提取菊粉有30年历史，工艺及法规成熟完备取材天然维乐夫膳食纤维的成分维乐夫膳食纤维的成分低聚低聚果糖果糖多聚多聚果糖果糖维乐夫维乐夫膳食纤维膳食纤维北京协和医院复配配方，试验证实效果更优北京协和医院复配配方，试验证实效果更优万余亩GAP级种植基地，优选欧洲进口菊苣种子，依托集团10年以上块茎作物规模种植的技术与经验，7年菊苣推广种植和品种选育经验坝上草原空气清新，土壤肥沃，水质优良，2015年启动全面有机种植北纬40的天然馈赠，昼夜温差大有利于干物质形成和积累。北纬40的坝上草原上日照时间，无霜期气候更适宜菊苣的生长，根茎较大，

12、果聚糖含量更高。十年以上根茎作物种植经验根据地势科学梯度管理种植保障在收获期实现分批次原料供给层层检验，确保优良品质层层检验，确保优良品质公司（丰宁平安高科）是国内唯一一家掌握菊苣多聚果糖规模化生产核心技术与工艺的企业，建有国内首家省级菊苣膳食纤维工程实验室，参与菊粉和低聚果糖国家标准的制定。 品质优良品质优良维乐夫集团在扶贫工作上的贡献以及菊粉、低聚果糖系列产品获得了阿里巴巴脱贫基金主席、阿里巴巴集团董事局主席马云的高度肯定维乐夫膳食纤维：天然安全，品质最优维乐夫膳食纤维：天然安全，品质最优2008奥运中国奥运选手获得有史以来最多的金牌数。维乐夫为2008奥运助力！p能从菊苣提取菊粉全球一共

13、有四家，欧洲三家，亚洲一家，即维乐夫集团。p全球一共两家能有工艺技术生产低聚果糖，维乐夫集团是其中一家。p维乐夫集团是全球唯一一家能提供全套菊苣菊粉生产工艺并工程化的企业，拥有多项科技成果和21项专利，打破菊苣垄断成为第四家掌握该技术的企业。低聚果糖低聚果糖菊粉菊粉通过纳滤膜分离实现纯物理工艺提取精制纯化确保确保100%100%纯天然纯天然InulinFOS通过菊粉内切酶法部分水解工艺欧盟认证确保安全可靠欧盟认证确保安全可靠工艺精良，清洁高效工艺精良，清洁高效工艺领先工艺领先配方优效配方优效升结肠降结肠横向结肠不同链长果聚糖J Appl Microbiol. 2007 Feb;102(2):4

14、52-60.菊苣菊粉维乐夫维乐夫优效配方维乐夫优效配方多聚果糖低聚果糖升结肠降结肠横向结肠11菊粉维乐夫维乐夫膳食纤维：维乐夫膳食纤维：水溶性膳食纤维品类领导品牌水溶性膳食纤维品类领导品牌维乐夫膳食纤维覆盖三级以上医维乐夫膳食纤维覆盖三级以上医院院500500家家 最多最多 500500家三级医院样本调研显示：家三级医院样本调研显示：维乐夫膳食纤维市场份额占维乐夫膳食纤维市场份额占70%70%以上以上覆盖医院举例：北京协和医院、首都医科大学附属北京世纪坛医院、北京大学人民医院、广东省人民医院、中山大学附属肿瘤医院、上海市同济医院、复旦大学附属华山医院等2017年9月1日 央视十套科技之光：糖尿

15、病的预防2018.7.14 2018.7.14 北京国家会议中心北京国家会议中心指南推荐：糖尿病患者需增加膳食纤维摄入指南推荐：糖尿病患者需增加膳食纤维摄入协和实验表明：维乐夫膳食纤维可三倍增殖有益菌协和实验表明：维乐夫膳食纤维可三倍增殖有益菌 Zhang et al. (2018), Inulin-type fructan improves diabetic phenotype and gut microbiota profiles in rats. PeerJ 6:e4446 维乐夫通过调节肠道菌群，改善糖尿病大鼠血糖维乐夫通过调节肠道菌群，改善糖尿病大鼠血糖 Zhang et al. (

16、2018), Inulin-type fructan improves diabetic phenotype and gut microbiota profiles in rats. PeerJ 6:e4446 维乐夫通过调节肠道菌群，改善糖尿病大鼠代谢维乐夫通过调节肠道菌群，改善糖尿病大鼠代谢 Zhang et al. (2018), Inulin-type fructan improves diabetic phenotype and gut microbiota profiles in rats. PeerJ 6:e4446 北京协和医院实验证实：北京协和医院实验证实：维乐夫膳食纤维复配

17、配方对改善糖尿病效果显著维乐夫膳食纤维复配配方对改善糖尿病效果显著刘鹏举 ,马 方,李明,卢洁. 菊粉和金玉兰对 2 型糖尿病患者血糖控制和血脂代谢的影响,Med J PUMCH,2015,6( 4) : 251-254 临床试验（目的与方法）临床试验（目的与方法） 目的： 研究维乐夫菊粉菊粉对2型糖尿病患者血糖控制和血脂代谢的效果 方法 46人对照组（23人）菊粉组（23人）糖尿病膳食+每天菊粉15克糖尿病膳食刘鹏举 ,马 方,李明,卢洁. 菊粉和金玉兰对 2 型糖尿病患者血糖控制和血脂代谢的影响,Med J PUMCH,2015,6( 4) : 251-254 临床试验（方法）临床试验（方

18、法） 空腹血糖（FBG）胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）糖化血红蛋白（HbA1c）血脂转氨酶肌酐 第八周第八周 第四周第四周 基线期基线期观察两组患者观察两组患者 刘鹏举 ,马 方,李明,卢洁. 菊粉和金玉兰对 2 型糖尿病患者血糖控制和血脂代谢的影响,Med J PUMCH,2015,6( 4) : 251-254 临床试验（结果）临床试验（结果） 四周后三组各项指标变化情况比较空腹血糖糖化血红蛋白胰岛素抵抗总胆固醇低密度脂蛋白胆固醇刘鹏举 ,马 方,李明,卢洁. 菊粉和金玉兰对 2 型糖尿病患者血糖控制和血脂代谢的影响,Med J PUMCH,2015,6( 4) : 251-254 临床

19、试验（结果） 八周后三组各项指标变化情况比较空腹血糖糖化血红蛋白胰岛素抵抗总胆固醇低密度脂蛋白胆固醇刘鹏举 ,马 方,李明,卢洁. 菊粉和金玉兰对 2 型糖尿病患者血糖控制和血脂代谢的影响,Med J PUMCH,2015,6( 4) : 251-254 临床试验（结果）临床试验（结果）八周时菊粉组同对照组相比 四周时菊粉组同对照组相比 胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）（P0.05）空腹血糖（FBG）（P0.05）糖化血红蛋白（HbA1c）（P0.05）总胆固醇（TC） （P0.05）低密度脂蛋白胆固醇(LDL) （P0.05） 胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）空腹血糖（FBG）糖化血红蛋白（

20、HbA1c）总胆固醇（TC）低密度脂蛋白胆固醇(LDL)刘鹏举 ,马 方,李明,卢洁. 菊粉和金玉兰对 2 型糖尿病患者血糖控制和血脂代谢的影响,Med J PUMCH,2015,6( 4) : 251-254 临床试验（结论）临床试验（结论） 维乐夫菊粉良好的安全性（对转氨酶和血肌酐无影响） 维乐夫菊粉有益于2型糖尿病患者 刘鹏举 ,马 方,李明,卢洁. 菊粉和金玉兰对 2 型糖尿病患者血糖控制和血脂代谢的影响,Med J PUMCH,2015,6( 4) : 251-254 协和实验表明：维乐夫膳食纤维可三倍增殖有益菌 Zhang et al. (2018), Inulin-type fr

21、uctan improves diabetic phenotype and gut microbiota profiles in rats. PeerJ 6:e4446 北京协和医院实验证实：北京协和医院实验证实：八周时维乐夫组同对照组相比 四周时维乐夫组同对照组相比 胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）（P0.05）空腹血糖（FBG）（P0.05）糖化血红蛋白（HbA1c）（P0.05）总胆固醇（TC） （P0.05）低密度脂蛋白胆固醇(LDL)（P0.05） 胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）空腹血糖（FBG）糖化血红蛋白（HbA1c）总胆固醇（TC）低密度脂蛋白胆固醇(LDL)刘鹏举 ,马方,

22、李明,卢洁.菊粉和金玉兰对2型糖尿病患者血糖控制和血脂代谢的影响,Med J PUMCH,2015,6( 4) : 251-254 维乐夫膳食纤维复配配方对改善糖尿病效果显著维乐夫膳食纤维良好的安全性（对转氨酶和血肌酐无影响） 补充糖尿病患者膳食纤维摄入不足补充糖尿病患者膳食纤维摄入不足获益一获益一改善糖尿病患者血糖、便秘、体重改善糖尿病患者血糖、便秘、体重获益二获益二调节糖尿病患者肠道菌群调节糖尿病患者肠道菌群获益三获益三维乐夫膳食纤维对糖尿病患者的获益：一石三鸟维乐夫膳食纤维对糖尿病患者的获益：一石三鸟 2型糖尿病饮食治疗首选维乐夫膳食纤维取材天然取材天然：自有万亩菊苣种植基地，生长于北纬

23、40度的坝上草原品质优良品质优良：2008年奥运会食材指定供应商，为国内90%的婴幼儿奶粉提供功能性食品配料，2017年度入围国家体育总局国家队集中采购营养食品采购目录。工艺领先工艺领先：通过纳滤膜分离实现纯物理工艺提取精制纯化，确保100%纯天然。通过菊粉内切酶法部分水解工艺，欧盟认证确保安全可靠。配方优效配方优效：覆盖500家三甲医院，发布近十项临床试验，北京协和医院实验证实维乐夫复配配方能有效改善血糖，效果更优。维乐夫膳食纤维和同类产品的区别维乐夫膳食纤维和同类产品的区别纯天然自有种植基地自有工厂近十项试验500家三甲医院糖尿病人群用法用量推荐糖尿病人群用法用量推荐患者类型用法用量糖尿病患者15g 1次/日妊娠糖尿病患者7.5g 1-2次/日合并便秘患者15g 1次/日【服用方法】 倒入温水中，迅速搅拌后服用，饭前饭后均可谢谢！谢谢！