糖尿病眼病-ppt课件.ppt

糖尿病不可怕，可怕的是并发症。DR发病机理发病机理视网膜微血管病变视网膜微血管病变 毛细血管阻塞毛细血管阻塞高血粘度高血粘度高血小板凝聚力高血小板凝聚力血管腔变窄血管腔变窄/粗细不均粗细不均 毛细血管通透性增高毛细血管通透性增高周细胞消失周细胞消失血屏障破坏血屏障破坏玻璃体病变玻璃体病变 玻璃体液化玻璃体液化 不完全性不完全性PVDNPDR NPDR 微血管瘤微血管瘤 微血管瘤、出血斑微血管瘤、出血斑 （I期）期） 黄白色黄白色“硬性渗出硬性渗出”和出血斑和出血斑 非增值性糖尿病性视网膜病变 A：颞下支视网膜血管旁出血较多，黄斑水肿，微血管瘤，小斑点出血及棉絮斑散在多处，黄斑硬性渗出呈放射状排列。 B：颞上肢血管散在血管瘤，出血斑及棉絮斑（箭头）。AB PDR， 眼底荧光照影眼底有多处小片状无灌注区及眼底有多处小片状无灌注区及IRMA，大量微血管瘤、扩，大量微血管瘤、扩张的张的Cap及视网膜新生血管芽，均渗漏荧光及视网膜新生血管芽，均渗漏荧光新生血管、玻璃体积血新生血管、玻璃体积血新生血管、玻璃体积血及纤维增生新生血管、玻璃体积血及纤维增生视网膜缺氧新生血管不完全不完全PVD纤维血管膜纤维血管膜玻血玻血新生血管性青光眼新生血管性青光眼增值性玻璃体视网膜病变增值性玻璃体视网膜病变牵拉视网脱牵拉视网脱V回流受限脉络膜V回流睫状体肿胀房角关闭）* 考虑全视网膜激光治疗