真空采血管的分类及应用及采血顺序课件.ppt

1、真空采血管的分类、应用及采血顺序 黄东云 试管盖子颜色 添加抗凝剂 注意事项原理用途红色 无凝块形成约需30分钟，不需颠倒混匀，避免溶血 。生化，免疫紫色 EDTA-K2/EDTANa2颠倒混匀68次 与Ca2+结合成螯合物，阻止血液凝固 血常规，CRP ， 糖化血红蛋白交叉配血 蓝色枸橼酸钠颠倒混匀68次 作凝血功能时血液与抗凝剂比例9:1，与Ca2+结合成螯合物，阻止血液凝固 凝血功能检测金黄色分离胶和促凝剂加速血液凝固时间，颠倒混匀5次加速血液凝固，并把固体和液体分开。生化、药物检测、免疫学检测等。 绿色肝素钠 肝素锂 按实验需要选用各管，肝素钠不能用于血清钠的检测。阻止凝血酶形成，阻止

2、血小板聚集，阻止血液凝固 急诊生化、TORCH、血流变的检测黑色枸橼酸钠 颠倒混匀68次 血液与抗凝剂比例4:1与Ca+2结合成螯合物，阻止血液凝固 血沉灰色氟化钠 草酸钾不能用于其他化学检查 防止血糖降解葡萄糖，糖耐量，乙醇浓度 1、红色盖头管（无添加剂的干燥真空管 ）采血管内壁均匀涂有防止挂壁的药剂（硅油）。它利用血液自然凝固的原理使血液凝固，等血清自然析出后，离心使用。主要用于血清生化（肝功、肾功、心肌酶、淀粉酶等）、电解质（血清钾、钠、氯、钙、磷等）、甲状腺功能、药物检测、艾滋病检测、肿瘤标志物、血清免疫学。3.金黄色头盖管金黄色头盖管（含有惰性分离胶及促凝剂的采血管） 管壁经过硅化处

3、理，并涂有促凝剂可加速血液的凝固，缩短检验时间。管内加有分离胶，分离胶管具有很好的亲和性，起到隔离作用，一般即使在普通离心机上，分离胶能将血液中的液体成分（血清）和固体成分（血细胞）彻底分开并积聚在试管中形成屏障。离心后血清中不产生油滴，因此不会堵塞机器。主要用于血清生化（肝功、肾功、心肌酶、淀粉酶等）、电解质（血清钾、钠、氯、钙、磷等）、甲状腺功能、药物检测、艾滋病检测、肿瘤标志物、PCR、TORCH、血清免疫学检测等 4.绿色头盖管绿色头盖管（肝素抗凝管） 含有肝素钠或肝素锂的采血管，肝素是一种含有硫酸基团的粘多糖，带有强大的负电荷，具有加强抗凝血酶III灭活丝氨酸蛋白酶的作用，从而阻止凝

4、血酶的形成，并有阻止血小板聚集等多种抗凝作用。肝素管一般用于急诊生化、TORCH、血流变的检测，检验血标本中的钠离子时，不能使用肝素钠管，以免影响检测结果。也不能用于白细胞计数和分类，因肝素会引起白细胞聚集。5、紫色盖头管（EDTANa2/EDTAK2）用于临床血液学检查、交叉配血和血型鉴定等，并适合各类血液分析仪，EDTA抗凝剂用于病原微生物、寄生虫、细菌的分子生物学鉴定。临床血常规检查常用EDTAK2作为抗凝剂。16、蓝色盖头管（含有柠檬酸钠抗凝剂 ）用于凝血功能的检查，柠檬酸盐与血液中的钙离子螯合而起抗凝作用，按抗凝剂与血样的比例为1：9设定，配比精确保障检验结果的有效性，避免误诊，所以

5、在采血样作凝血功能检测时，一定要准确的采2ml血液，并轻摇8-10次使其与抗凝剂充分混匀。由于枸橼酸钠毒性小，也用于血液保存。7. 血沉管用于多种品牌血沉仪。由于采血量少，管内负压较小，抽血时间相对稍长，应耐心等待直至血液停止流入采血管后混匀5-8次，使抗凝剂和血液充分混匀，抗凝剂与血液比例为1:4。不恰当的混匀会造成溶血、凝血或血泡，影响检测结果。8.灰色头盖管灰色头盖管(含有草酸钾/氟化钠） 氟化钠是一种弱效抗凝剂，有良好的防止血糖降解作用，是血糖检测的优良保存剂，使得血糖在72h内仍然能够恒定检测，使用时应注意缓慢颠倒混匀。一般用于血糖、糖耐量、红细胞电泳等检测，不能用于尿素酶法测定尿素

6、，也不能用于检测碱性磷酸酶和淀粉酶的检测。注意事项：采血顺序 按顺序采血的目的在于防止添加剂携带污染造成 的结果错误单次静脉穿刺采集多管血样的采血顺序血培养采血管凝血采血管血清采血管肝素采血管EDTA采血管葡萄糖酵解抑制剂血凝管 血沉管 SST血清分离胶管血清管 PST血浆分离胶管血浆管 血常规管 血培养瓶血糖管 采血顺序错误：影响凝血分析在凝血采集管之前使用肝素管会导致交叉污染，致使凝血分析无效肝素采血管凝血采血管血培养采血管凝血采血管血清采血管含/不含分离胶肝素采血管含/不含血浆分离胶EDTA采血管含/不含分离胶葡萄糖酵解抑制剂采血顺序错误：影响电解质分析先使用含EDTA-K3抗凝剂的采血管，可导致下一采血管中的血液K含量过高，Ca含量过低，影响血液电解质分析结果EDTA采血管血培养采血管血培养采血管凝血采血管血清采血管含/不含分离胶肝素采血管含/不含血浆分离胶EDTA采血管含/不含分离胶葡萄糖酵解抑制剂 采血顺序错误：影响细胞形态分析在EDTA采血管之前使用含氟化物草酸盐的葡萄糖酵解抑制剂管，可影响细胞形态学测定的准确度，因草酸盐对细胞膜具有破坏作用，且细胞膜不完整将影响钾含量葡萄糖酵解抑制剂EDTA采血管血培养采血管凝血采血管血清采血管含/不含分离胶肝素采血管含/不含血浆分离胶EDTA采血管含/不含分离胶葡萄糖酵解抑制剂