IgA肾病课件--PPT精品课件.pptx

IgA1分子及受体 ）分级肾小球改变小管-间质改变 光镜大多数肾小球正常, 少数部位有轻度系膜增生伴(不伴)细胞增生无 小于50%的肾小球有系膜增生, 偶见粘连和小新月体无弥漫肾小球系膜增宽伴细胞增生, 偶有粘连和小新月体, 局灶间质水肿和轻度炎细胞浸润局灶间质水肿和轻度炎细胞浸润, 罕见肾小管萎缩重度弥漫系膜增生和硬化，部分或全部肾小球硬化，可见新月体(45%)小管萎缩，间质浸润，偶见间质泡沫细胞。病变性质似4级，但更严重，肾小球新月体形成45%类似级病变，但更严重亚型 肾小球改变小管-间质改变 I 轻微病变肾小球仅有轻度系膜细胞增生； 无节段硬化，无新月体，无坏死 无病变 FSGS样病变肾小球呈现类似特发性FSGS样改变，伴肾小球系膜细胞轻度增生；无新月体或坏死 无病变 局灶增殖性肾小球肾炎约50%肾小球细胞增生，细胞增生最初仅限于系膜区，或由于毛细血管内细胞增生致肾小球毛细血管袢阻塞。可见小新月体。绝大多数3型病变示肾小球节段细胞增生 无病变 弥漫增殖性肾小球肾炎50%肾小球细胞增殖，像3型病变一样细胞增生可以是节段性的，可见新月体40%小管萎缩 或小管数减少 晚期慢性肾小球肾炎40%以上的肾小球球性硬化，可表现为上述各 种肾小球病变 40%小管萎缩 或小管数减少