脾切除术-ppt课件.ppt
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- 切除 ppt 课件
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1、11ppt课件2脾脾脾的解剖脾的解剖脾位于左季肋部的左后方,紧贴膈肌的左后部,相当于左侧胸后壁第9-11肋的深面。出入脾门的脾动脉、脾静脉、神经及淋巴管,加上包在它们外面的腹膜总称脾蒂。2ppt课件3脾的构造脾的构造3ppt课件4脾的位置脾的位置脾的位置脾的位置位于左季肋部左后方4ppt课件5适应症及禁忌症l适应症:l一、外伤性脾破裂(多数)l二、门脉高压症l三、脾原发性疾病及占 位性病变l四、脾动脉瘤l五、浸润脾门及脾脏的肿瘤5ppt课件6麻醉方式l1、硬膜外l2、全麻 (大多数)6ppt课件手术体位l平卧位l左侧垫高、术中头高足低15、左高右低10-157ppt课件术前用物准备l巡回护士准
2、备:头枕、搁手板、软垫l器械护士准备:剖腹包底、两个大洞、手术衣、器械包、脾包、大碗、持物筒、长短电刀、BP护皮膜、吸引器、引流管、套针(妇科或胸科)、1/4/7/10号缝合线、手套若干8ppt课件手术步骤及护理配合一、经左上腹肋缘下切口入路l1.手术野皮肤常规消毒,铺单:递卵圆钳、弯盘消毒皮肤,铺无菌巾,铺好后递电刀、吸引器等等9ppt课件2.切开皮肤、皮下组织:备23号圆刀片、两把组织镊、两张纱布、电刀笔和皮肤拉钩,依次切开皮肤、皮下及肌肉组织。3.切开腹膜:用两把中弯止血钳提起少许腹膜。用组织剪或电刀顺切口打开腹膜。10ppt课件二、腹腔探查l备纱布垫保护切口,探查脾脏、肝脏或上腹部相邻
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