经桡动脉穿刺及并发症处理课件.pptx

1、自腋动脉发出后，肱动脉沿自腋动脉发出后，肱动脉沿着上臂内侧下行抵达髁间线着上臂内侧下行抵达髁间线（相当于肘窝皮肤皱折）下（相当于肘窝皮肤皱折）下方方2-3cm2-3cm水平分出桡动脉和水平分出桡动脉和尺动脉，桡动脉和尺动脉继尺动脉，桡动脉和尺动脉继续下行供应手部血运，并形续下行供应手部血运，并形成掌弓循环。成掌弓循环。在肘窝皱折水平肱动脉外径约在肘窝皱折水平肱动脉外径约3.93.9 0.9mm0.9mm，在腕关，在腕关节稍上方桡动脉外径约节稍上方桡动脉外径约2.52.5 0.4mm0.4mm、尺动脉直径约、尺动脉直径约2.02.0 0.7mm0.7mm。肱动脉和尺动脉直径通常右大于左，男大于女

2、。肱动脉和尺动脉直径通常右大于左，男大于女。1.1.血管鞘拔除和止血血管鞘拔除和止血 : :大多数情况下，术后大多数情况下，术后即刻就可拔除动脉鞘，并使用专用止血带压即刻就可拔除动脉鞘，并使用专用止血带压迫止血。迫止血。2.2.单纯单纯CAGCAG者压迫者压迫30 min30 min，PCIPCI者压迫者压迫60 min60 min。3.3.去除止血带后运用绷带加压压迫去除止血带后运用绷带加压压迫6h6h，患者，患者避免肘部或手腕屈伸动作避免肘部或手腕屈伸动作24h24h。几种常见介入治疗技术比较几种常见介入治疗技术比较桡动脉入径和股动脉入径优缺点比较桡动脉入径和股动脉入径优缺点比较入 径优 点缺 点股动脉应用广泛穿刺容易无需特殊器材血管内径大、适用于各种介入器材术后卧床严格血管封闭器费用昂贵血管局部并发症、输血、神经病变、尿潴留常见桡动脉缺血并发症少见适用于严重主动脉、髂动脉病变，背部疾病及肥胖患者早期活动无需血管封闭器、止血容易受患者欢迎操作者经验较少血管内径小器材选择受限痉挛常见桡动脉特点桡动脉特点TRI 特点特点并发症及处理并发症及处理局限性局限性Thank you