核素治疗PPT课件.ppt

1、131131典型甲亢病人典型甲亢病人131131甲亢危象甲亢危象 甲减是甲减是131131I I治疗甲亢难以避免的结果，治疗甲亢难以避免的结果，应称为治疗转归应称为治疗转归核医学教程核医学教程2007.82007.8患者，女，患者，女，1818岁，甲状腺乳头状癌术后，岁，甲状腺乳头状癌术后，131131I I扫描见扫描见颈部多个异常放射性聚集灶，肺部弥漫性聚集增加。颈部多个异常放射性聚集灶，肺部弥漫性聚集增加。滤泡状癌滤泡状癌乳头状癌乳头状癌髓髓 样样 癌癌未分化癌未分化癌 滤泡状及乳头状癌分滤泡状及乳头状癌分化较好化较好, , 转移灶具有不同转移灶具有不同程度的摄碘功能程度的摄碘功能, ,

2、131131I I 扫扫描能直接显示转移灶大小、描能直接显示转移灶大小、位置、数量位置、数量. .131131I I去除去除DTCDTC术后残留甲状腺组织术后残留甲状腺组织患者 ：男 年龄: 54岁 主 诉：右侧甲状腺癌术后35年余，发现左颈前肿物1月。（2011.11.7）查血 TG 443.4 ng/ml（服用3mCi131碘扫描）（ECT报告：甲状腺Ca术后一个月，目前甲状腺组织残留以右叶为主，伴双肺转移征象。）(服用200mCi一周后于2012.1.4显像)ECT报告：甲状腺Ca术后，目前见甲状腺组织残留，伴双肺转移征象。（2012.6.30，半年后再次服用200mCi一周后检查，ECT报告：与2012-1-4检查对比，原甲状腺右叶残留功能组织已基本清除，双肺放射性强度较前减低。鼻咽部可疑转移灶。)查血：（2012.05.14） TG 23.96ng/mL 较前明显减低。分析：此患者经过大剂量碘半年后残留甲状腺组织已经清除，但双肺内转移灶清除并不明显，有待继续观察。