窦性心律及窦性心律失常-ppt课件.ppt
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- 心律 心律失常 ppt 课件
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1、窦性心律及窦性心律失常 一、窦性心律:m 凡是由窦房结发出激动所形成的心m律,总称为窦性心律。窦性心律属于正m常或基本正常心律。窦性心律包括一般m窦性心律 、窦性心动过缓、窦性心动过m速、窦性心律不齐。YCRm 一般心电图机描记不出窦房结激动m的电位,因其电压过于微小。但在大多m数情况下,窦房结产生的激动均可传至m心房,使心房除极产生P波。所以在心电m图上都是以窦房结激动发出后,引起的心m房激动波(P波)来推测窦房结活动的。YCR二、各种窦性心律的心电图特征: 一)、一般窦性心律(正常窦性心律):m 必须同时具备以下四条:m 1 P波 必须是窦房结发出的一系列规律的形状相同的P波,即PI、II
2、 、III、 avF直立,PavR倒置;m 2 P波频率 60100bpm;m 3 P-R间期 0.12;m 4 同一导联内P-P间距差值0.12 。YCRYCRYCRm 心房除极的方向:右上 左下;P电轴15 75 ,通常60 ,所以PI、II 、III、 avF直立,PavR倒置;m 窦房结自律性最高:60100bpm;m 窦性激动发出后,经心房-房室结-房室束及其分支系统-到达心室肌,有一定的传导时间,0.120.20 小于或大于此值,均为异常; YCRm 正常时,窦性心律不是绝对匀齐的。受精神因素、体位改变等影响,常伴有轻度的窦性心律不齐,在年轻人尤为突出。但是,在同一导联内P-P间距
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