糖尿病循证护理-ppt课件.ppt

1、糖尿病循证护理-胰岛素注射后停留多长时间最佳内科 1PPT课件在日常的责护工作中，我经常被问到一个问题：“护士，我怎么扎完胰岛素总有一滴药剩下了”。今天我就为大家解释一下，如何注射胰岛素，会减少活杜绝滴药现象发生。 2PPT课件渗液是怎么形成的呢 v1.皮塞复原过程需一定时间v2.注射后等待时间短 3PPT课件渗液的危害v药液的浪费v影响病人的治疗效果v让病人产生不良情绪4PPT课件怎么做才能减少渗液发生 v匀速推注 v注射距离不要过远v避免硬结部位注射v注射后等待时间更长v拔针速度缓慢 5PPT课件来源：中国医药大学v10U胰岛素10 s拔针.观察各组针尖残留液量.设置注射胰岛素后针头在局部

2、停留10s、15s,各累计观察100人次,和10U 胰岛素注射笔皮下注射胰岛素时,随着针头停留时间延长,药液溢出量减少.随胰岛素注射剂量增加,药液溢出增多6PPT课件来源：北京大学护理学院内 v注射8 U患者100例,注射12 U患者100例,早餐前遵医嘱剂量注射胰岛素,第1天针头在皮下停留6 s,第2天停留10 s,第3天停留15 s,观察漏夜情况。结果不同注射剂量在不同停留时间的漏液情况比较注射8 U胰岛素在停留10 s可有效减少漏液,而延长至15 s时,所有患者均无漏液;注射12 U胰岛素在停留6 s与10 s时,均有漏液,停留15 s时漏液较少。 7PPT课件来源：当代护士（学术版）v

3、将住院糖尿病病人45例随机分为3组,每组各15例.选用优伴笔进行胰岛素注射,早晚各注射1次.观察3组针头在注射部位停留不同的时间(5s、10s、15s),拔出时针头上滴液情况.结果 注射胰岛素后针头在局部停留15s以上较停留5s、10s阳性率低(p0.05),有统计学意义. 8PPT课件采用胰岛素笔注射后防止漏液的临床效果观 查 来源：现代护理杂志v使用胰岛素注射笔拔针时先在体内停留5 s,将针头拔出一半后再停留5 s,明显减少了注射后漏液的情况,使胰岛素能充分利用,稳定降糖的效果,为病人减轻经济负担. 9PPT课件应用优伴笔注射胰岛素后针头停留时应用优伴笔注射胰岛素后针头停留时间的观察间的观

4、察来源：当代护士来源：当代护士v优伴笔进行胰岛素注射后,针头在注射部位停留的时间应在15s或15s以上,可保证胰岛素剂量准确,从而保证疗效. 10PPT课件诺和特充笔注射胰岛素后针头停留时间的观察 来源：天津护理杂志v结论使用诺和特冲笔糖尿病病人注射胰岛素时,针头在皮下停留的时间至少16秒，停留的时间越长相应渗漏的可能性越小，最低限度保证剂量准确11PPT课件来源：护士进修杂志v10U以下的胰岛素,针头在皮下停留的最佳时间8s,1120U胰岛素,针头在皮下停留的最佳时间为15s;2130U胰岛素,针头在皮下停留的最佳时间为18s。12PPT课件来源：临床护理杂志v1 0单位以下的胰岛素 ,针头

5、在皮下停留的最佳时间为 1 0 s;1 1 2 0 U胰岛素 ,最佳时间为 1 5 s;2 1 3 0 U胰岛素 ,最佳时间为 2 0 s。 13PPT课件两次拔针法减少药液浪费两次拔针法减少药液浪费来源：中国误诊学杂志来源：中国误诊学杂志v注射毕停留10 s后将针头拔出,然而针尖仍残留有一滴药液.笔者采用两步拔针法,即注射毕,先停留10 s,将针头拔出一半,再停留10s,然后拔针,这样药液就全部进入体内.此种方法简单易行,有效减少了药液浪费,同时也使用药的剂量更为准确. 14PPT课件肥胖糖尿病病人注射胰岛素针皮下停肥胖糖尿病病人注射胰岛素针皮下停留时间的研究留时间的研究来源：赣州市人民医院

6、来源：赣州市人民医院v每日胰岛素用量40单位时,针停留时间以11s最为合适,40单位时,针停留时间以13 s效果最为可靠. 15PPT课件胰岛素笔注射后两种拔针方法漏液与胰岛素笔注射后两种拔针方法漏液与注射剂量的相关分析注射剂量的相关分析来源：武警医学院学报来源：武警医学院学报v采用注射完后停留5秒，退出一半再停留5秒的方法v10U以下的胰岛素组基本无漏液，1120U胰岛素组有少量漏液;2130U胰岛素组漏液明显。16PPT课件常用胰岛素注射笔注射后针头滴液现常用胰岛素注射笔注射后针头滴液现象的观察象的观察来源：现代护理来源：现代护理v注射后针头在皮下停留时间越长,针头滴液率越低;每种注射笔有各自的最佳停留时间;使用诺和系列注射笔时,最好选用相应的诺和针头. 17PPT课件结合以上的观点和临床实际得出以下结论v结论使用诺和笔糖尿病病人注射胰岛素时,针头在皮下停留的时间随着剂量的增加,停留的时间亦应相应延长，使用诺和系列注射笔时,最好选用相应的诺和针头. 采用两次拔针法能有效减少药液渗漏18PPT课件谢谢大家！谢谢大家！19PPT课件