肾PPT课件.ppt
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1、l肾位于腰部,脊柱两旁,左右各一肾位于腰部,脊柱两旁,左右各一l脉要精微论说:脉要精微论说:“腰者,肾之府。腰者,肾之府。”l 肾为肾为“先天之本先天之本”。肾在五行属水。肾在五行属水。l主要生理功能主要生理功能 藏精,主生长、发育、生殖藏精,主生长、发育、生殖主水主水主纳气主纳气 l肾主骨生髓,外荣于发,开窍于耳和二肾主骨生髓,外荣于发,开窍于耳和二阴,阴,l在志为恐与惊,在液为唾。在志为恐与惊,在液为唾。l足少阴肾经足少阴肾经l足太阳膀胱经足太阳膀胱经 相互络属于肾与膀胱相互络属于肾与膀胱肾与膀胱在水液代谢肾与膀胱在水液代谢 方面方面肾与膀胱相表里肾与膀胱相表里 l藏精,主生长、发育与生殖
2、藏精,主生长、发育与生殖 l藏精,肾对于精气具有闭藏的作用。藏精,肾对于精气具有闭藏的作用。 主要是为精气在体内能充分发挥其应有的主要是为精气在体内能充分发挥其应有的生理效应,创造良好的条件,不使精气无故流生理效应,创造良好的条件,不使精气无故流失,影响机体的生长、发育和生殖能力。失,影响机体的生长、发育和生殖能力。l六节脏象论说:六节脏象论说:“肾者主蛰,封藏之本,肾者主蛰,封藏之本,精之处也精之处也”。 l精气:构成人体的基本物质精气:构成人体的基本物质l人体生长发育及各种功能活动的物质基础人体生长发育及各种功能活动的物质基础l金匮真言论说:金匮真言论说:“夫精者,生之本也夫精者,生之本也
3、”。l肾所藏的精气肾所藏的精气 “先天之精先天之精”“后天之精后天之精” ” “先天之精先天之精”:禀受于父母的生殖之精。:禀受于父母的生殖之精。它与生俱来,是构成胚胎发育的原始物它与生俱来,是构成胚胎发育的原始物质。质。 灵枢灵枢本神本神“生之来,谓之精生之来,谓之精”。“肾为先天之本肾为先天之本”。“后天之精后天之精”:出生以后,来源于摄入:出生以后,来源于摄入的饮食物,通过脾胃运化功能而生成的的饮食物,通过脾胃运化功能而生成的水谷之精气,以及脏腑生理活动中化生水谷之精气,以及脏腑生理活动中化生的精气通过代谢平衡后的剩余部分,藏的精气通过代谢平衡后的剩余部分,藏之于肾。之于肾。 l上古天真
4、论上古天真论“肾者主水,受五脏六肾者主水,受五脏六腑之精而藏之腑之精而藏之”。 “ “先天之精先天之精 “ “后天之精后天之精” ” 来源虽然有异,但来源虽然有异,但均同归于肾,二者是相互依存,相互为均同归于肾,二者是相互依存,相互为用的。用的。“先天之精先天之精”有赖于有赖于“后天之精后天之精的不断的不断培培 育和充养,才能充分发挥其生理育和充养,才能充分发挥其生理效应;效应;“后天之精后天之精”的化生,又依赖于的化生,又依赖于“先天之先天之精精 的活力资助。的活力资助。相辅相成,在肾中密切结合而组成肾中精气。相辅相成,在肾中密切结合而组成肾中精气。肾中精气的肾中精气的主要生理效应主要生理效
5、应; 促进机体的生长、发育和逐步具备生促进机体的生长、发育和逐步具备生殖能力。殖能力。 上古天真论说:上古天真论说:l“女子七岁,肾气盛,齿更,发长;女子七岁,肾气盛,齿更,发长;l二七,而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月二七,而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月 事以时下,故有子;事以时下,故有子;l三七,肾气平均,故真牙生而长极;三七,肾气平均,故真牙生而长极;l四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮;四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮;l五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕;五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕;l六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白;六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白;l七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,
6、七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭, 地道不通,故形坏而无子也。地道不通,故形坏而无子也。 l丈夫八岁,肾气实,发长齿更;丈夫八岁,肾气实,发长齿更;l二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和, 故能有子;故能有子;l三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极;三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极;l四八,筋骨隆盛,肌肉满壮;四八,筋骨隆盛,肌肉满壮;l五八,肾气衰,发堕齿槁;五八,肾气衰,发堕齿槁;l六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白;六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白;l七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾
7、脏衰,形体皆极;八八,则齿脏衰,形体皆极;八八,则齿发去发去”。 l这一段论述,明确地指出了这一段论述,明确地指出了l机体生、长、壮、老、已自然规律,与肾中精机体生、长、壮、老、已自然规律,与肾中精气的盛衰密切相关气的盛衰密切相关。人在出生以后,由于。人在出生以后,由于“先先天之精天之精”不断地得到不断地得到“后天之精后天之精的培育,肾的培育,肾中精气逐渐亦有所充盛,出现了中精气逐渐亦有所充盛,出现了幼年时期幼年时期的齿的齿更发长等生理现象,随着肾中精气不断充盛,更发长等生理现象,随着肾中精气不断充盛,发展到一定阶段,产生了一种促进性腺发育成发展到一定阶段,产生了一种促进性腺发育成熟的物质,称
8、作熟的物质,称作“天癸天癸,于是男子就产生精,于是男子就产生精子,女子就按期排卵,月经来潮,性腺的发育子,女子就按期排卵,月经来潮,性腺的发育惭趋成熟,具备了生殖能力,人也进入了惭趋成熟,具备了生殖能力,人也进入了青春青春期期。 l以后,随着肾中精气由充盛而逐渐趋向以后,随着肾中精气由充盛而逐渐趋向衰退,天癸的生成亦随之而减少,甚至衰退,天癸的生成亦随之而减少,甚至逐渐耗竭,性腺亦逐渐衰退,生殖能力逐渐耗竭,性腺亦逐渐衰退,生殖能力亦随之而下降,以至消失,人也就从亦随之而下降,以至消失,人也就从中中年而转入老年年而转入老年。l其次,明确地指出了以齿、骨、发的生其次,明确地指出了以齿、骨、发的生
9、长状况作为观察肾中精气盛衰的标志,长状况作为观察肾中精气盛衰的标志,亦即作为判断机体生长发育和衰老的标亦即作为判断机体生长发育和衰老的标志,至今仍有极高的科学价值。志,至今仍有极高的科学价值。l此外,由于较全面阐明了肾中精气的盛此外,由于较全面阐明了肾中精气的盛衰决定着机体的生、长、壮、老、已,衰决定着机体的生、长、壮、老、已,因此,对于防治某些先天性疾病、生长因此,对于防治某些先天性疾病、生长发育不良、生殖机能低下和防止衰老等,发育不良、生殖机能低下和防止衰老等,均有较普遍的指导意义。均有较普遍的指导意义。l肾中精气,是机体生命活动之本,对机肾中精气,是机体生命活动之本,对机体各方面的生理活
10、动均起着极其重要的体各方面的生理活动均起着极其重要的作用。作用。 l在理论和实践上全面阐明在理论和实践上全面阐明l肾中精气的生理效应:肾阴、肾阳:肾中精气的生理效应:肾阴、肾阳: 对机体各脏腑组织器官起着滋养、对机体各脏腑组织器官起着滋养、濡润濡润 作用;作用; 对机体各脏研组织器官起着推动、对机体各脏研组织器官起着推动、温煦温煦 作用;作用;l肾阴和肾阳,元阴和元阳、真阴和真阳,肾阴和肾阳,元阴和元阳、真阴和真阳,是机体各脏阴阳的根本,二者之间,相是机体各脏阴阳的根本,二者之间,相互制约、依存、为用,维护着各脏阴阳互制约、依存、为用,维护着各脏阴阳的相对平衡。的相对平衡。l如果由于某些原因,
11、这种相对平衡遭到如果由于某些原因,这种相对平衡遭到破坏而又不能自行恢复,即能形成肾阴破坏而又不能自行恢复,即能形成肾阴虚或肾阳虚。虚或肾阳虚。 l内热、眩晕、耳鸣、腰膝酸软、遗精、内热、眩晕、耳鸣、腰膝酸软、遗精、舌质红而少津舌质红而少津 - -肾阴虚证候。肾阴虚证候。l疲惫乏力、形寒肢冷、腰膝冷痛和痿弱、疲惫乏力、形寒肢冷、腰膝冷痛和痿弱、小便清长或不利或遗尿失禁、舌质淡,小便清长或不利或遗尿失禁、舌质淡,以及性机能减退和水肿以及性机能减退和水肿-肾阳虚证候。肾阳虚证候。l在肾的阴阳失调时在肾的阴阳失调时 其它各脏的阴阳失其它各脏的阴阳失调。调。l肝失去肾阴的滋养,即称作肝失去肾阴的滋养,即
12、称作“水不涵水不涵木木”,可出现肝阳上亢,甚则肝风内动;,可出现肝阳上亢,甚则肝风内动;l心失肾阴的上承,则可引起心火上炎,心失肾阴的上承,则可引起心火上炎,或导致心肾阴虚;或导致心肾阴虚; l肺失去肾阴的滋养,则可出现咽燥、干咳、肺失去肾阴的滋养,则可出现咽燥、干咳、潮热、升火等肺肾阴虚之证;潮热、升火等肺肾阴虚之证;l脾失去肾阳的温煦,则可出现五更泄泻、脾失去肾阳的温煦,则可出现五更泄泻、下利清谷等脾肾阳虚之证;下利清谷等脾肾阳虚之证;l心失去肾阳的温启煦,则可出现心悸、脉心失去肾阳的温启煦,则可出现心悸、脉迟、汗出、肢冷、气短等心肾阳虚之证。迟、汗出、肢冷、气短等心肾阳虚之证。 l反之,
13、其它各脏的阴阳失调,日久也必反之,其它各脏的阴阳失调,日久也必累及于肾,损耗肾中精气,导致肾的阴累及于肾,损耗肾中精气,导致肾的阴阳失调,这即是阳失调,这即是“久病及肾久病及肾”的理论依的理论依据。据。l肾阴和肾阳,均是以肾中精气为其物质肾阴和肾阳,均是以肾中精气为其物质基础的,肾的阴虚或阳虚,实质上均是基础的,肾的阴虚或阳虚,实质上均是肾中精气不足的表现形式。肾中精气不足的表现形式。l肾阴虚可以累及肾阳,称作肾阴虚可以累及肾阳,称作“阴损及阴损及阳阳”;l肾阳虚也可累及肾阴,称作肾阳虚也可累及肾阴,称作“阳损及阳损及阴阴”。 THANK YOUSUCCESS2022-7-12l此外,还需加以
14、说明的是,肾中精气亏此外,还需加以说明的是,肾中精气亏损的表现形式是多种多样的,在一定条损的表现形式是多种多样的,在一定条件下,肾中精气虽己亏损,但其阴阳失件下,肾中精气虽己亏损,但其阴阳失调的状况,却又不很明显,因而称作肾调的状况,却又不很明显,因而称作肾中精气亏损,或可分别称为肾精不足和中精气亏损,或可分别称为肾精不足和肾气虚。肾气虚。(2 2)主水指肾中精气的气化功能,对于)主水指肾中精气的气化功能,对于体内津液的输布和排泄,维持体内津液体内津液的输布和排泄,维持体内津液代谢的平衡,起着极为重要的调节作用。代谢的平衡,起着极为重要的调节作用。 逆调论脉逆调论脉“肾者水脏,主津肾者水脏,主
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