支气管肺发育不良新概念ppt课件.ppt

1、背景背景支气管肺发育不良定义支气管肺发育不良定义支气管肺发育不良定义支气管肺发育不良定义支气管肺发育不良定义支气管肺发育不良定义肺发育肺发育历史发展历史发展Northway BPD病理分级病理分级支气管肺发育不良分级支气管肺发育不良分级新，旧新，旧BPD的比较的比较病理改变病理改变BPD的病因的病因病因病因BPD与与PDA、败血症的关系、败血症的关系影响肺泡化的因素影响肺泡化的因素肺损伤的机制肺损伤的机制肺损伤的机制肺损伤的机制肺损伤的机制肺损伤的机制炎症对早产儿生后肺成熟和损伤的影响炎症对早产儿生后肺成熟和损伤的影响感染感染/炎症与肺损伤炎症与肺损伤感染感染/炎症与肺成熟炎症与肺成熟命名：命

2、名：BPD还是还是CLDCLDBPD的预防的预防热卡供应热卡供应营养支持营养支持BPD的预防的预防HFO对早产儿对早产儿BPD的预防的预防HFO对早产儿对早产儿BPD的预防的预防BPD的治疗的治疗BPD的治疗的治疗BPD的治疗的治疗BPD的治疗的治疗BPD的治疗的治疗BPD的治疗的治疗 糖皮质激素治疗糖皮质激素治疗BPD机制机制激素促进还是阻止肺泡化？激素促进还是阻止肺泡化？临床作用临床作用糖皮质激素治疗糖皮质激素治疗CLD中的几个问题中的几个问题是否有效？是否有效？激素的副作用激素的副作用何时给予糖皮质激素治疗何时给予糖皮质激素治疗早期和晚期治疗的比较早期和晚期治疗的比较GLUCOCORTI

3、COIDS: WHEN TO TREAT ?Early vs late treatment (Papile et al., NEJM 1998) 早期全身激素治疗早期全身激素治疗早，中期全身激素治疗早，中期全身激素治疗晚期全身激素治疗晚期全身激素治疗吸入激素吸入激素Implementing potentially better practices to reduce lung injury in neonates 执行更佳的策略减少肺损伤执行更佳的策略减少肺损伤策略策略(1)策略策略 (2)策略策略 (3)并发症并发症CLD 与肺动脉高压与肺动脉高压并发症并发症相关研究相关研究相关研究相关研究并发症并发症出院计划出院计划预后预后