急性乳腺炎医学PPT课件.ppt
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1、急性乳腺炎护理查房姓 名: XXX床 号 : 7床性 别: 女年 龄: 30岁诊 断: 急性乳腺炎主管医生: XXX责任护士: XXX 基本资料 主要病情 患者20余天前无明显诱因出现右侧乳腺红肿热痛,伴有发热,体温达38.4,无恶心、呕吐,到洛阳市中心医院诊治,予以中成药口服,并输注“左氧氟沙星”几局部理疗,效果欠佳。8天前到我院诊治,给予输注头孢派通舒巴坦治疗4天后,疼痛缓解。为求进一步治疗再次至我院,查乳腺彩超提示:哺乳期乳腺并右乳外侧叶脓肿形成。门诊以“右侧乳腺脓肿”收住我科。入院以来,患者神志清,精神可,饮食正常,睡眠可,大小便正常,体重无明显减轻。2月17日在局麻下行“脓肿置管引流
2、术”,术后安全返回病房,生命体征平稳。切口敷料包扎完好,无渗出,胸壁单腔引流管通畅,现术后第5天,患者神志清,精神好,饮食良好,睡眠可,心态良好,能够积极配合治疗。 阳性检查及体征41.彩超 彩超提示:哺乳期乳腺并右乳外侧叶脓肿形2.右侧乳房外上象限可触及一大小约6.0X5.0cm肿块,局部皮肤红肿、有波动感。 治 疗1.手术治疗: 2月17日在局麻下行“脓肿置管引流术”2.辅助治疗: 静脉补液: 生理盐水250ml加磺苄西林钠3.0g/Bid 5%葡萄糖250ml加维生素C2g/Qd 红外线治疗/Bid 目前状况 患者术后第5天,神志清,精神好,情绪平稳,饮食好,睡眠、大小便正常,胸壁引流管
3、通畅,引流出黄色浑浊液10ml.相关知识1.概述2.病因3.临床表现4.诊断5.治疗6.护理问题及措施7.健康教育急性乳腺炎什么疾病?如何治疗?急性乳腺炎主要内容急性乳腺炎的急性乳腺炎的临床表现、治疗原则临床表现、治疗原则。急性乳腺炎的急性乳腺炎的护理诊断及措施。护理诊断及措施。急性乳腺炎的急性乳腺炎的病因、诊断要点病因、诊断要点。乳房的解剖胸大肌浅面,胸大肌浅面,2-6肋之肋之间,每侧乳房由间,每侧乳房由15-20个腺叶,经输乳管开口个腺叶,经输乳管开口于乳头于乳头乳房的解剖概 述定义:乳腺的急性化脓性感染致病菌主要为金黄色葡萄球菌,少数为链球菌。多发于在产后3-4周,哺乳期的妇女,初产妇多
4、见 1.乳汁淤积乳汁淤积2.细菌入侵细菌入侵主要原因主要原因次要原因次要原因病 因1.1.婴儿食量过小婴儿食量过小2.2.乳汁产生过多乳汁产生过多3.3.授乳经验不足授乳经验不足4.4.乳头发育异乳头发育异常常5.5.乳管不通畅乳管不通畅 乳 汁 淤 积乳头破损或者乳头破损或者皲裂皲裂婴儿口腔感染婴儿口腔感染 细菌入侵细菌入侵一个或多个炎性病灶(进一步发展为)脓肿浅部脓肿自行向外破溃,深部脓肿形成乳房后脓肿,严重者可并发脓毒症。临床表现局部表现 红、肿、热、痛、硬(化脓后变软,有波动感),患侧淋巴结肿大全身表现 白细胞升高,寒战,高热,脉搏加快,严重者可以形成菌血症、败血症或脓毒血症临床表现诊
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