诊刮的配合及治疗PPT课件.ppt
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- 关 键 词:
- 配合 治疗 PPT 课件
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1、诊刮的配合及注意事项诊刮的定义v诊断性刮宫简称诊刮,其目的是刮取宫腔内容物做病理检查协助诊断,如果怀疑有宫颈病变时,需要对宫颈管及宫腔分步进行,成为分段诊刮。诊刮的分类v一般诊刮,适用于内分泌异常需了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症。 v分段诊刮指操作时先刮颈管再刮宫腔,将刮出物分别送病理检查,适用于诊断子宫颈癌、子宫内膜癌及其他子宫恶性肿瘤,并可了解癌灶范围。 诊刮适应症v子宫异常出血,须证实或排除子宫内膜癌、颈管癌或其他病变者。v月经失调如功能失调性子宫出血或闭经,须了解子宫内膜的变化及其对性激素的反应等。v不孕症须了解有无排卵者。v疑有子宫内膜结核者诊刮的禁忌症v急
2、性阴道炎、宫颈炎v急性或亚急性盆腔炎v急性严重全身疾病v手术前体温37.5度【操作方法】 (1)膀胱截石体位、消毒铺巾、双合诊检查同宫颈管扩张术。 (2)扩张宫颈。 (3)刮取宫腔组织。刮匙按子宫腔方位送入宫底部,然后依前壁、侧壁、后壁、宫底部的次序刮取组织。刮宫部位和重点也按内膜病变而定。功血、息肉、不全流产、葡萄胎等,应全面刮,以达诊断兼治疗的目的。如为内膜癌、恶性滋养叶病变者,除注意宫壁变化外,如刮出少量疑似癌组织即可,忌全面过度刮搔,以防穿孔出血。如疑有颈管癌肿浸润,应先刮颈管,后刮取宫腔组织,两处刮出物分装于小瓶内送病检。如疑内膜结核,应分别注意刮取宫角部的组织。 诊刮的配合v术前准
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