结核菌素试验-PPT课件.pptx
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1、结核菌素试验 PPD 简介 操作方法、禁忌症 查验反应的标准、反应意义 准备资料与用品内容提要一、PPD简介v关于进一步加强中小学生健康体检工作的意见(陕教体20093号)v试验原理: 是基于型变态反应原理的一种皮肤试验,用来检测机体有无感染过结核杆菌。凡感染过结核杆菌的机体,会产生相应的致敏淋巴细胞,具有对结核杆菌的识不能力。当再次遇到少量的结核杆菌或者结核菌素时,致敏淋巴细胞受相同抗原再次刺激释放出多种可溶性淋巴因子,导致血管通透性增加,巨噬细胞在局部聚集,导致浸润。约在48-72小时内,局部出现红肿硬结的阳性反应。若受试者未感染过结核菌,则注射局部无变态反应发生。 v纯蛋白衍生物( (p
2、urified protein derivative),purified protein derivative),简称 PPDPPD。 1 1、人型结核杆菌制成 经液体表面培养、蒸汽杀菌、过滤除去菌体后, ,用沉淀、分离、洗涤及再溶解等提纯方法之称的活性物质, ,七主要成分是蛋白质, ,对已受结核菌感染或曾接受卡介苗疫苗的机体, ,能引起特异的皮肤变态反应, ,用于检查结核杆菌的感染及观察机体免疫反应。( (特异性反应强、非典型结核对型反应、强阳性反应较强) ) 2 2、卡介苗纯蛋白衍生物( (BCG-PPDBCG-PPD) ) 减毒牛型结核杆菌( (BCGBCG) )制成 培养滤液中提取的一
3、种具有免疫反应原活性的物质, ,可引起卡介苗免疫接种者与对型结核杆菌感染者皮肤反应。v保存本品为已稀释制品, ,于2 288保存, ,效期为1 1年。v注意事项1 1、注射器及针头应当专用, ,不可作任何其她注射之用。2 2、安瓿有裂纹、制品内有异物者不可使用。 3、安瓿开启后在半小时内使用。一、PPD简介二、操作方法、禁忌症v操作方法:孟都氏注射法 在左前臂掌侧中央用75%酒精棉球消毒(不用碘酒,以免出现假阳性反应),待干后, 绷紧皮肤,使用一次性1ml注射器与皮肤平行浅刺入皮内,注射液不得从针口漏出。当注射PPD0、1ml后, 可见一轮廓明显的直径为6-8毫米大小的皮丘,约20分钟后小皮丘
4、会自行消退。嘱咐24 h内不得水洗, 4896h内不要揉、抓,不要在注射部位按压揉搓与肥皂刺激,不要用激素类药物。二、操作方法、禁忌症v 禁忌症: 1、急性传染病及其恢复期; 2、发热(体温超过38),严重腹泻者; 3、有器质性病变,如心血管、肾脏病的急性期及恢复期 4、有全身性皮肤病如湿疹、脓泡病等; 5、发育不全或防御机能不健全的人,如免疫缺陷病等; 6、有过敏性疾病,如哮喘、荨麻疹等病史者或以往预防接种有过敏史者; 7、癫痫、癔病等患者与有精神或中枢神经系统病史者; 8、体弱、晕针史及严重衰竭者。二、操作方法、禁忌症v 注 意 事 项1 1、接种后不须用棉签按压针口, ,24 24 小时
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