高血压急症的护理策略课件.ppt

1、高血压急症的护理策略高血压急症的护理策略心血管内科何方桂目录/Contents0102030405定义高血压急症的个案总结与体会常见高血压急症高血压急症的护理3现 状u发病多 2017年我国高血压人数已达2.7亿 约1%2%的高血压患者会发生高血压急症 高血压急症的发病率约为300万/年u危害大 发病急，预后差 严重的高血压急症患者1年内死亡率高达50% 是疾病致残的首位疾病 临床表现多种类型4定 义 高血压急症 指血压严重升高（BP180/120mmHg） 伴发进行性靶器官损害的表现 高血压亚急症 指血压显著升高但不伴靶器官损害说明：1. 靶器官损害是区别高血压急症与亚急症的关键2. 血压的

2、高低并不完全代表患者的危重程度3. 在判断是否属于高血压急症时，血压升高的幅度比其绝对值更为重要。明确原因高血压急症高血压急症一定有诱因！一定有诱因！ 停药或调整用药不当？ 应激？ 急性尿储留 急慢性疼痛 惊恐发作高血压急症与靶器官损害常见的高血压急症高血压脑病急性脑卒中（缺血性、出血性）急性冠脉综合征急性左心衰主动脉夹层子痫前期和子痫高血压脑病 剧烈头痛、恶心、呕吐 精神症状:意识模糊、烦躁、嗜睡、抽搐、昏迷 视网膜病变进展脑卒中 高血压脑出血高血压脑出血：剧烈头痛、频繁呕吐，收缩压达180 mmHg以上，偶见抽搐等 。 诱发因素诱发因素：如情绪激动、睡眠不好、用力过度、便秘、排尿困难等。

3、脑血栓、脑栓塞脑血栓、脑栓塞：偏瘫、麻木，头晕、头痛、感觉障碍、昏迷急性冠脉综合征 症状：疼痛剧烈，伴出汗、呼吸困难、面色苍白等； 诱因: 饮酒、劳累、精神紧张等； 危险因素：高血压、糖尿病、高脂血症等急性肺水肿 气促、呼吸困难、口唇紫绀、不能平卧、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰 双下肺部湿罗音及哮鸣音 心率，心尖舒张期奔马律主动脉夹层 胸、背、腹撕裂痛，也可放射至上肢及颈部，面色苍白、大汗淋漓，甚至休克、猝死。 血压和脉搏不对称性，两上臂血压明显差别（ 20mm Hg）、上下肢血压差距减小（10mmHg） 确诊：CT、MR 子痫：妊娠高血压综合征的孕妇发生抽搐 轻度先兆子痫：妊娠20周以后出现高血

4、压伴蛋白尿 重度先兆子痫：血压160/110mmHg，蛋白尿3g/24h，伴头痛、视物模糊、恶心、呕吐、眼底渗出，可伴心衰或肺水肿子痫前期与子痫 患者毕，男性，55岁，于2018年2月14日13：30以“突发胸部疼痛12小时余”之主诉收入院。 12小时前，患者在家睡觉时突然感左胸部针刺样剧烈疼痛，伴大汗淋漓、恶心、呕吐症状。 有高血压病史6年，不规则应用降压药物治疗，平时血压波动在160-180/90-100mmhg个案讨论个案讨论 入院查体：体温36，脉搏104次/分，呼吸22次/分，血压220/130mmHg。 已婚，家庭关系融洽，病人及家属对所患疾病的有关知识了解较少。 增强CT示主动脉

5、夹层（Debakey 型）遇到高血压急症的病人我们该怎么处置？处置流程一般护理降压原则急救配合康复护理健康教育体位 脑出血急性期，避免过度翻动病人 急性肺水肿患者取坐位或半卧位，两腿下垂。环境 避免刺激、限制探视，保持病房安静吸氧 改善脑缺氧。一般护理一般护理病情观察病情观察 密观意识、瞳孔、神志、生命体征、尿量、用药反应以及有无头痛、恶心、呕吐、抽搐等。保持呼吸道通畅 呕吐时将头偏向一侧，清除口腔呕吐物。 舌后坠、痰液或呕吐物阻塞呼吸道，及时吸痰。安全护理 对躁动不安，意识不清及年老患者加床栏，防坠床， 对抽搐者予牙垫，防止唇舌咬伤治疗三阶段1、30-60min内将血压降至安全水平，25%2

6、、2-6h降至160/100mmHg3、24-48h内逐步降至正常降压原则缺血性脑卒中：35天不积极降压BP（90-110/60-70mmHg），HR60-70次/分降压个性化，减少靶器官受损药物治疗1、静脉：硝普钠、硝酸甘油 硝普钠 首选药 常用量为50 mg，加5%葡萄糖 50 ml静脉泵注2、口服常用静脉降压药物用药护理1、硝普钠硝普钠 避光、现配现用。配置后24小时无论是否用完都应更换，长期使用72小时，防止氰化物中毒。 严格控制速度。 密切观察血压及精神症状。 副作用：头痛、恶心，做好解释。用药护理2、口服用药口服用药 ACEI：卡托普利，贝那普利干咳 ARB：替米沙坦、氯沙坦头晕

7、受体阻滞剂：美托洛尔心率情况 CCB：心痛定、尼群地平、面部潮红 利尿剂：速尿、HCT尿量配合抢救 高血压急症，随时可发生生命危险，及时发现病情变化，实施抢救是挽救生命的重要保障。 心电图情况 呼吸道情况康复期的护理工作 必要的健康教育，对减少患者再次发生高血压急症有非常重要的意义健康教育 合理膳食 良好的生活方式 适量运动 限钠盐 成人6g/d（普通啤酒瓶盖去胶垫后一平盖相当于6克） 尽量避免进食高盐食物和调味品， 利用蔬菜、醋、柠檬汁等调味 采用富钾低钠盐合理膳食-限钠盐合理膳食-限制总热量 减少动物食品和动物油摄入 减少反式脂肪酸摄入（西式糕点、巧克力派、咖啡伴侣、速食食品） 适量选用橄

8、榄油等植物油 适量补充蛋白质：无脂奶粉、鸡蛋清、鱼类等 适量增加新鲜蔬菜和水果 增加膳食钙摄入 富含膳食纤维的食物：燕麦、薯类、粗粮、杂粮合理膳食-营养均衡良好的生活方式 戒烟、酒 控制体重 体重指数BMI=体重（kg）身高（） 保证睡眠充足、质量好 保持情绪稳定 家属支持 每天测血压适量运动 有氧运动运动保持3-5次/周，每次20-60min。 运动时脉搏控制在（170-年龄）次/分 患者，男性，23岁，因“反复头晕伴双下肢乏力1年”至我院心血管科就诊。门诊测得双上肢血压分别为240/120（右侧）、230/115 mm Hg（左侧）；双下肢血压分别为135/80（右侧）、130/85 mm

9、 Hg（左侧）。个案讨论个案讨论 头颅CT示右侧基底节区大面积脑出血； 胸部增强CT示升主动脉内膜全程撕裂，并向远端延伸至头臂干及右颈总动脉。当夹层遇上脑出血，我该怎么办？总结与体会高血压急症发病急，预后差、死亡率高，临床表现多种，常见高血压急症的临床表现和处置原则是临床护士必须掌握的知识总结1、高血压急症重在预防。2、良好的生活方式和服用降压药物是治疗高血压的主要方法，两者缺一不可。体会参考文献中国急诊高血压诊疗专家共识（2017版）2014年中国高血压患者教育指南感谢您的聆听！ 1. 保护你的保护你的PowerPoint演示文稿演示文稿 2. 重复上一动作（重复上一动作（F4键）键）3.

10、更改更改 Undo 的次数的次数4. 幻灯片自动更新日期与时间幻灯片自动更新日期与时间5. 让文字闪烁不停让文字闪烁不停 6. 计算字数、段落计算字数、段落7. 放映时指定跳到某张幻灯片放映时指定跳到某张幻灯片8. 放映时进到下一张幻灯片放映时进到下一张幻灯片9. 放映时退到上一张幻灯片放映时退到上一张幻灯片10. 终止幻灯片放映终止幻灯片放映 11. 放映时鼠标指针的隐藏与显现放映时鼠标指针的隐藏与显现12. 在播放的在播放的PPT中使用画笔标记中使用画笔标记13. 控制放映时白屏或黑屏控制放映时白屏或黑屏14. 窗口播放模式窗口播放模式15. 在在“幻灯片浏览视图幻灯片浏览视图”中检查切换

11、方式中检查切换方式16. 人工设置幻灯片放映时间间距人工设置幻灯片放映时间间距17. 幻灯片上做标记幻灯片上做标记18. 利用利用PowerPoint上网上网19. 播放多种音视频文件播放多种音视频文件20. 插入插入Flash影片影片21. 将将Word文件快速转换为文件快速转换为Powerpoint文稿文稿22. 让让PowerPoint文档中的数据图表动起来文档中的数据图表动起来1.保护你的保护你的PowerPoint演示文稿演示文稿 在在“工具工具”菜单上，单击菜单上，单击“选项选项”，再单击，再单击“安全性安全性”选项卡，根据你保护文档不被查看或是选项卡，根据你保护文档不被查看或是不

12、被更改的要求，把密码键入不被更改的要求，把密码键入“打开权限密码打开权限密码”或或“修改权限密码修改权限密码 框中，单击框中，单击 确定确定 。 例如，将一些文字设置为粗体，然后再选择另例如，将一些文字设置为粗体，然后再选择另外一些文字，按一下外一些文字，按一下F4F4键，这些字也变成了粗体。键，这些字也变成了粗体。2.重复上一动作（重复上一动作（F4键）键）3.更改更改 Undo 的次数的次数 一般一般 PowerPoint 可以撤消的操作数的默认可以撤消的操作数的默认值是值是 20 次。次。 点击菜单点击菜单 “工具工具”/“选项选项”/“编辑编辑”/“最多最多可取消操作数可取消操作数”，

13、即可更改。，即可更改。 注：最高限制次数为注：最高限制次数为150次。此数值越大占用系次。此数值越大占用系统资源越多统资源越多,这是很简单的道理。这是很简单的道理。 4.幻灯片自动更新日期与时间幻灯片自动更新日期与时间 如果想实现自动更新日期与时间，可以进行下如果想实现自动更新日期与时间，可以进行下述操作述操作:单击单击“视图视图页眉与页脚页眉与页脚”命令，在打开的命令，在打开的对对话框中选择话框中选择幻灯片幻灯片，选中，选中日期与时间日期与时间，选择，选择“自动更新自动更新“，则每次打开文件，系统会自动更新日，则每次打开文件，系统会自动更新日期与时间。期与时间。 假如想在幻灯片的任何位置上添

14、加日期、时间，假如想在幻灯片的任何位置上添加日期、时间，可按下列步骤进行：可按下列步骤进行： 在幻灯片上，定位占位符或文本框内的插入点。在幻灯片上，定位占位符或文本框内的插入点。点击点击“插入插入日期和时间日期和时间”，系统弹出，系统弹出“日期和时日期和时间间”对话框，用户可以选择自己喜欢的时间格式。对话框，用户可以选择自己喜欢的时间格式。选完以后单击选完以后单击“确定确定”就可以了。就可以了。 5.让文字闪烁不停让文字闪烁不停 在在PowerPoint中可以利用中可以利用“自定义动画自定义动画”来来制制作闪烁文字，但无论选择作闪烁文字，但无论选择“慢速慢速”、“中速中速”还还是是“快速快速”

15、，文字都是一闪而过，无法让文字连续，文字都是一闪而过，无法让文字连续闪闪烁。烁。 其实在这种情况下，我们只需要按照下例步骤做，就可其实在这种情况下，我们只需要按照下例步骤做，就可以实现连续闪烁以实现连续闪烁: 选中要闪烁的文字，单击鼠标右键选择选中要闪烁的文字，单击鼠标右键选择“自定义动画自定义动画（M）”命令，在出现的命令，在出现的“自定义动画自定义动画”中单击中单击“添加效添加效果果”命令，如下图所示：命令，如下图所示：依次单击依次单击“强调强调”“闪烁闪烁”命令；命令；在在“修改：闪烁修改：闪烁”选项中单击属性下拉式菜单（即在选项中单击属性下拉式菜单（即在“开开始始”、“属性属性”、“速

16、度速度”下方），选择下方），选择“计时（计时（T）”命令命令,如下图所示：如下图所示：系统自动弹出系统自动弹出“闪烁闪烁”对话框，单击对话框，单击“计时计时”命令，命令，在在“重复（重复（R）”的下拉式菜单中单击要重复的次数的下拉式菜单中单击要重复的次数或控制要求（比如选中或控制要求（比如选中“2、5、10、直到下次单击、直到下次单击”等），然后单击等），然后单击“确定确定”，文字即可按设定的次数或，文字即可按设定的次数或控制要求进行连续闪烁。控制要求进行连续闪烁。Powerpoint课件制作课件制作6.计算字数、段落计算字数、段落 Powerpoint 能否像能否像 Word 那样计算字数呢

17、那样计算字数呢?可可以，不过形式略有不同。执行以，不过形式略有不同。执行“文件文件”/“属属性性”/“统计信息统计信息”，即会列出所有文件的字数、段，即会列出所有文件的字数、段落等信息。在落等信息。在“摘要信息摘要信息”标签下还有标题、主题标签下还有标题、主题等信息。等信息。7.放映时指定跳到某张幻灯片放映时指定跳到某张幻灯片 如果在放映过程中需要临时跳到某一张，如如果在放映过程中需要临时跳到某一张，如果你记得那是第几张，例如是第果你记得那是第几张，例如是第6张，那么很简单，张，那么很简单，键入键入“6”然后回车，就会跳到第然后回车，就会跳到第 6 张幻灯片。或张幻灯片。或者按鼠标右键，选择者

18、按鼠标右键，选择“定位定位”。 8.放映时放映时进到下一进到下一张幻灯片张幻灯片 进到下一张幻灯片进到下一张幻灯片: N、Enter、PageDown、 右箭头、下箭头、空格键（或单击鼠标）右箭头、下箭头、空格键（或单击鼠标） 9.放映时放映时退到上一退到上一张幻灯片张幻灯片 退到上一张幻灯片退到上一张幻灯片: P、PageUp、左箭头、上、左箭头、上 箭头箭头10.终止终止幻灯片幻灯片放映：放映： Esc或或“-”键键11.放映时放映时鼠标指针的隐藏与显现鼠标指针的隐藏与显现隐藏鼠标指针：隐藏鼠标指针：Ctrl+H显示鼠标指针：显示鼠标指针：Ctrl+A12.在播放的在播放的PPT中使用画笔

19、标记：中使用画笔标记：CTRL+P；擦除所画的内容：擦除所画的内容：E键键13.控制放映时白屏或黑屏控制放映时白屏或黑屏 上课时，如果想让学生的注意力集中到讲课上上课时，如果想让学生的注意力集中到讲课上而屏蔽掉幻灯片画面对讲课的干扰，可设置为白屏而屏蔽掉幻灯片画面对讲课的干扰，可设置为白屏或黑屏。或黑屏。 按一下按一下“B”B”键会显示黑屏，再按一次则返回键会显示黑屏，再按一次则返回刚刚才放映的那张幻灯片。才放映的那张幻灯片。 按一下按一下“W”W”键会显示一张空白画面，再按一键会显示一张空白画面，再按一次次则返回刚才放映的那张幻灯片。则返回刚才放映的那张幻灯片。14.窗口播放模式窗口播放模式

20、 在实际使用在实际使用PowerPoint的演示文稿过程中，的演示文稿过程中，往往需要与其它程序窗口的数据配合使用以增强往往需要与其它程序窗口的数据配合使用以增强演示的效果，可是用鼠标点击演示的效果，可是用鼠标点击PowerPoint幻灯片幻灯片放映菜单中的放映菜单中的“观看幻灯片观看幻灯片”选项，将启动默认选项，将启动默认的全屏放映模式，而在这种模式下则必须使用的全屏放映模式，而在这种模式下则必须使用“AltTab”或或“AltEsc” 组合键与其它窗口切组合键与其它窗口切换。换。 播放幻灯片时，先按住播放幻灯片时，先按住Alt键不放，再依次按下键不放，再依次按下 D、V键激活幻灯片播放，这

21、时我们所启动的幻灯键激活幻灯片播放，这时我们所启动的幻灯片放映模式就是一个带标题栏和菜单栏的形式了。片放映模式就是一个带标题栏和菜单栏的形式了。这样一来，就可以在幻灯片播放时也能对播放窗口这样一来，就可以在幻灯片播放时也能对播放窗口进行操作了，如最小化和自定义大小等。进行操作了，如最小化和自定义大小等。15.在在“幻灯片浏览视图幻灯片浏览视图”中中检查切换方式检查切换方式1.1.切换到切换到“幻灯片浏览幻灯片浏览”视图，幻灯片左下方会出视图，幻灯片左下方会出现一个查看切换方式的小图标。现一个查看切换方式的小图标。2.2.单击想查看的幻灯片下方的图标，单击想查看的幻灯片下方的图标，PPTPPT就

22、会对该就会对该张幻灯片演示一遍切换效果。张幻灯片演示一遍切换效果。幻灯片浏览视图幻灯片浏览视图16.人工设置幻灯片放映时间间距人工设置幻灯片放映时间间距1 1、选择要设置时间的幻灯片。、选择要设置时间的幻灯片。2 2、选择、选择“幻灯片放映幻灯片放映/ /幻灯片切换幻灯片切换”命令，打开对话框。命令，打开对话框。3 3、选择、选择“换页方式换页方式” ” 栏下的栏下的“每隔每隔”选项，在下方框中输入选项，在下方框中输入希望幻灯片在屏幕上出现的秒数。希望幻灯片在屏幕上出现的秒数。4 4、如果要将此时间应用到当前幻灯片上，则点、如果要将此时间应用到当前幻灯片上，则点“应用应用”按按钮，如果应用到所

23、有幻灯片上，就单击钮，如果应用到所有幻灯片上，就单击“全部应用全部应用”按钮。按钮。5 5、对要设置时间的每张幻灯片重复上述步骤。、对要设置时间的每张幻灯片重复上述步骤。说明：如果希望在单击鼠标和经过预定时间后都能换页，请说明：如果希望在单击鼠标和经过预定时间后都能换页，请同时选中同时选中“单击鼠标换页单击鼠标换页”和和“每隔每隔”复选框。至于哪个起复选框。至于哪个起作用，则以较早发生者为准。作用，则以较早发生者为准。17.幻灯片上做标记幻灯片上做标记1 1、在放映时，单击鼠标右键，在打开的快捷菜单中选择、在放映时，单击鼠标右键，在打开的快捷菜单中选择“指针选项指针选项”命令，在打开的子菜单命

24、令，在打开的子菜单“圆珠笔圆珠笔”/“/“毡尖笔毡尖笔” ” /“/“荧光笔荧光笔”。2 2、如果你对绘图笔颜色不满意，还可在右击幻灯片时弹出、如果你对绘图笔颜色不满意，还可在右击幻灯片时弹出的快捷菜单中选择的快捷菜单中选择“指针选项指针选项”命令，再选择命令，再选择“墨迹颜墨迹颜色色”，你就可以挑一种喜欢的颜色啦。，你就可以挑一种喜欢的颜色啦。3 3、做这些标记不会修改幻灯片本身的内容，在右键弹出的、做这些标记不会修改幻灯片本身的内容，在右键弹出的菜单中选择菜单中选择“指针选项指针选项”中的中的“擦除幻灯片上的所有墨迹擦除幻灯片上的所有墨迹”命令，幻灯片就复原了。命令，幻灯片就复原了。4 4

25、、如果不需要进行绘图笔操作时，可以再次在屏幕上单击、如果不需要进行绘图笔操作时，可以再次在屏幕上单击鼠标右键，在鼠标右键，在“指针选项指针选项”中选取中选取“自动自动”，就把鼠标指针，就把鼠标指针恢复为箭头状了。恢复为箭头状了。18.利用利用PowerPoint上网上网 运行运行PowerPoint时也可轻松上网，而不用打开时也可轻松上网，而不用打开IE浏览器。方法是浏览器。方法是:在在幻灯片幻灯片视图下，单击视图下，单击视图视图工具栏工具栏Web可发现在工具栏上有地址栏，在可发现在工具栏上有地址栏，在此地址栏中输入地址即可上网，另外，它还将此地址栏中输入地址即可上网，另外，它还将IE中中浏览

26、过的地址也记录于其下，做到了完全与浏览过的地址也记录于其下，做到了完全与IE的兼的兼容。容。 19.播放多种音视频文件播放多种音视频文件 在在PowerPoint中往往中往往通过通过“插入插入影片和声音影片和声音文件中的影片（或文件文件中的影片（或文件中的声音）中的声音）”来播放音频来播放音频视频文件，这种方法不方视频文件，这种方法不方便对音视频进行控制。便对音视频进行控制。 现在介绍一种利用现在介绍一种利用Media Player控件控制音视频播放控件控制音视频播放的方法。步骤如下的方法。步骤如下:1. 在在PowerPoint中插入中插入Media Player控件，控件， 具体方法：具体

27、方法： 打开视图打开视图工具栏工具栏控件工具箱控件工具箱 选择控件选择控件“Windows Media Player” 然后用然后用“+”字形在字形在PowerPoint页面上画出一个矩形，即页面上画出一个矩形，即嵌入一个嵌入一个Media Player播放器。播放器。 双击该播放器，或在拖画的区域内按鼠标右键双击该播放器，或在拖画的区域内按鼠标右键在弹出的在弹出的快捷菜单中选快捷菜单中选“属性属性”，出现控件属性窗口。，出现控件属性窗口。2. 控件属性窗口中，在控件属性窗口中，在URL里面输入音视频文件名（包括里面输入音视频文件名（包括扩展名）的地址，比如扩展名）的地址，比如G:AA.mpg

28、（建议使用相对路径），（建议使用相对路径），或点击或点击“自定义自定义”栏后的小按钮出现下图所示，输入或选栏后的小按钮出现下图所示，输入或选取要播放的文件，若取消取要播放的文件，若取消“自动启动自动启动”选项，则按播放按选项，则按播放按钮才开始播放。钮才开始播放。3. 幻灯片放映，看看是不是已经可以播放了。幻灯片放映，看看是不是已经可以播放了。20.插入插入Flash影片影片 单击单击“视图视图/工具栏工具栏/控件工具箱控件工具箱”，选择，选择“其其他控他控件件/Shockwave Flash Object”，在幻灯片中用鼠标拖，在幻灯片中用鼠标拖出一个方框，调整好大小。这样，我们用插入控件出

29、一个方框，调整好大小。这样，我们用插入控件的方法插入一个的方法插入一个Flash控件，选择当前控件，在控件，选择当前控件，在“属属性性”面板中作如下设置：面板中作如下设置：“Movie”中填入所需的中填入所需的Flash影片所在的位置。影片所在的位置。21.将将Word文件快速转换为文件快速转换为Powerpoint文稿文稿 首先，打开首先，打开Word文文档，全部选中，执行档，全部选中，执行“复制复制”命令。然后，命令。然后，启动启动PowerPoint，选，选择择“普通普通”视图，单击视图，单击“大纲大纲”标签。标签。 选择选择“大纲大纲”视图，将光标定位到第一张幻视图，将光标定位到第一张

30、幻灯灯片处，执行片处，执行“粘贴粘贴”命令，则将命令，则将Word文档中的全部文档中的全部内内容插入到了第一幻灯片中。接着，可根据需要进行容插入到了第一幻灯片中。接着，可根据需要进行文本格式的设置，包括字体、字号、字型、字的颜文本格式的设置，包括字体、字号、字型、字的颜色和对齐方式等色和对齐方式等;然后将光标定位到需要划分为下一然后将光标定位到需要划分为下一张幻灯片处，直接按张幻灯片处，直接按回车键回车键，即可创建出一张新的，即可创建出一张新的幻灯片幻灯片;如果需要插入空行，按如果需要插入空行，按Shift+Enter。经过。经过调整，很快就可以完成多张幻灯片的制作。调整，很快就可以完成多张幻

31、灯片的制作。最后，还可以使用最后，还可以使用“大纲大纲”工具栏，利用工具栏，利用“升升级级”、“降级降级”、“上移上移”、“下移下移”等按钮进一步进行等按钮进一步进行调整。调整。反之，如果是将反之，如果是将PowerPoint演示文稿转换成演示文稿转换成Word文档，同样可以利用文档，同样可以利用“大纲大纲”视图快速完成。视图快速完成。方方法是将光标定位在除第一张以外的其他幻灯片的开法是将光标定位在除第一张以外的其他幻灯片的开始处，按始处，按BackSpace(退格键退格键)，重复多次，将所有，重复多次，将所有的幻灯片合并为一张，然后全部选中，通过复制、的幻灯片合并为一张，然后全部选中，通过复制、粘贴到粘贴到Word中即可。中即可。22.让让PowerPoint文档中文档中的数据图表动起来的数据图表动起来