胆囊收缩功能超声诊断检查ppt课件.ppt

1、.1胆囊收缩功能检查胆囊收缩功能检查2018瑞安市超声影像科瑞安市超声影像科.2目录目录 慢性胆囊炎慢性胆囊炎的分期的分期检查方法检查方法检查公式检查公式评判标准评判标准 案例演示案例演示.3慢性胆囊炎的分期慢性胆囊炎的分期01.4第一阶段第一阶段胆囊仅有轻度炎症的改胆囊仅有轻度炎症的改变，胆囊收缩功能和排变，胆囊收缩功能和排泄功能良好。泄功能良好。第二阶段第二阶段炎症加重，胆囊肿大，胆炎症加重，胆囊肿大，胆囊功能减低囊功能减低第三阶段第三阶段胆囊壁显著增厚，整个胆囊壁显著增厚，整个胆囊缩小，胆囊功能丧胆囊缩小，胆囊功能丧失失慢性胆囊炎的分期参考超声医学第四版参考超声医学第四版.5检查方法检查

2、方法02.6若病人不能不能若病人不能不能高脂肪，高蛋白高脂肪，高蛋白饮食，可口服饮食，可口服50%硫酸镁硫酸镁30ml代替。代替。 脂餐（高脂肪，高蛋白，脂餐（高脂肪，高蛋白，口服两个油煎鸡蛋）后口服两个油煎鸡蛋）后1h，2h由同一位医师由同一位医师在同样的体位和测点测在同样的体位和测点测量胆囊的三个径线并记量胆囊的三个径线并记录，录，检查的前一晚餐检查的前一晚餐后禁食后禁食空腹常规扫查胆囊、肝空腹常规扫查胆囊、肝内外胆管情况，记录胆内外胆管情况，记录胆囊的长径、横径、宽径囊的长径、横径、宽径及胆囊内结石的情况及胆囊内结石的情况胆囊收缩功能的检查方法超声医学第六超声医学第六版下册版下册908页

3、页.7检查公式检查公式03.8（EF）=（V 0 -Vt）/V 0 *100%，其中其中V 0 为脂餐前胆囊的体积，为脂餐前胆囊的体积，Vt为脂餐后胆囊为脂餐后胆囊的体积。的体积。V=/6（长径宽径横径）（长径宽径横径）胆囊排空指数胆囊排空指数检查公式.9评判标准评判标准04.101良好 80% ，减弱为 60% 79% ，明显减弱为50% 59% ，差 50%3收缩功能正常组（胆囊收缩率 30%）收缩功能减低组（胆囊收缩率 30%）。2E为 胆 囊 收缩功能良好组（ 组） 为之间胆囊收缩功能尚可组胆 囊收缩功 能 欠 佳 组 胆 囊 收 缩 功 能 差 组 4EF80% 正常；EF 50%7

4、9%良好；EF 30%49% 差EF30% 胆囊收缩无功能各种不同的评判标准西部医学西部医学 年月年月 微创保胆取石术前后胆囊收微创保胆取石术前后胆囊收缩功能的超声评价缩功能的超声评价中国医学创新第中国医学创新第 12 卷卷 第第 8 期期超声胆囊收缩功能在保胆手术超声胆囊收缩功能在保胆手术中的应用中的应用临床消化杂志临床消化杂志2001,13症状性胆囊结石胆囊收缩功能症状性胆囊结石胆囊收缩功能测定的临床意义测定的临床意义中国临床医学影像杂志，中国临床医学影像杂志，2001，12超声波测量胆囊体积方法的比较超声波测量胆囊体积方法的比较.11超声医学第超声医学第6版下册版下册908页页终极评判标准检查结果分为检查结果分为4级：级：正常（餐后正常（餐后2h内收缩内收缩2/3，66%）、）、尚可（收缩在尚可（收缩在6650）、）、较差（餐后较差（餐后2h内收缩内收缩3350%,属可疑；属可疑；差（餐后差（餐后2h内收缩内收缩33%）如脂餐后如脂餐后2小时，胆囊仍不见收缩，则为无收缩小时，胆囊仍不见收缩，则为无收缩功能。功能。 若空腹胆囊若空腹胆囊2/3,提示：胆囊收缩功能良好提示：胆囊收缩功能良好案例演示.14感谢您的观看2018