人格障碍-ppt课件.ppt
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1、人格障碍人格障碍人格: 一个人的行为方式与情感表达 的固定模式病态人格病态人格人格障碍人格障碍人格改变人格改变广义:所有类型的不正常人格广义:所有类型的不正常人格狭义:反社会人格狭义:反社会人格人格的特质招致严重的适应不人格的特质招致严重的适应不良和显著的功能障碍良和显著的功能障碍多因器质性疾病所引起多因器质性疾病所引起人格障碍三要素人格障碍三要素:早年起病,始于儿童或者青少年人格障碍的某一些方面过于突触或者显著增强,导致持久的适应不良对本人带来痛苦并贻害周围人格障碍严重程度分级无人格障碍人格困难简单人格障碍弥漫人格障碍遗传因素(主要的)脑病理学和脑成熟神经递质激素血小板单胺氧化酶(MAO)电
2、生理心理社会因素家庭分离父母长时间的紧张关系儿童时期的社会学习儿童时期的行为问题 神经生物学神经生物学 心理社会学心理社会学人格障碍的病因人格障碍的 分类与特征人格障碍人格障碍v反社会型反社会型v偏执型偏执型v分裂样分裂样v强迫型强迫型v表演型表演型v冲动型冲动型v边缘型边缘型v其它其它一、反社会型人格主要临床相:主要临床相:高度的攻击性无羞愧感,不能从既往的经验或者惩罚中得益和良知的损害行为无计划性,受偶然动机的驱使,以自我为中心社会适应性不良情感肤浅又称无情性人格、社会性病态。二、偏执型人格障碍主要临床相:主要临床相:多见于男性表现为固执,敏感多疑,过分警觉,心胸狭隘,好嫉妒自我评价过高,
3、体验到自己过分重要,倾向于推诿客观,拒绝接受批评,对挫折和失败过分敏感,如受到质疑则出现争论、诡辩,甚至冲动攻击和好斗常有某些超价观念和不安全感、不愉快和缺乏幽默感经常处于戒备和紧张之中,寻找怀疑偏见的根据,对他人中性或者善意的当作歪曲而采取敌意和蔑视,对事态前后的关系缺乏正确的评价容易发生病理性嫉妒(奥赛罗综合征)自我评价和谐,不主动或者被动寻求医生帮助常出现在信访部门或者司法精神鉴定场合又称狂信型人格,诡辩型人格。偏执性人格障碍可能与偏执狂、偏执性精神分裂症有关。偏执性人格障碍的经过是漫长的,有的终生如此,有的可能是偏执性精神分裂症的前奏。随着年龄的增长,人格去想成熟或应激减少,偏执性特征
4、大多缓和。 偏执性人格障碍与偏执性精神病的区别点就在于偏执性人格不存在幻觉和妄想偏执型人格障碍的发展偏执型人格障碍的发展主要临床相:主要临床相:男性多见退缩,个度,沉默,隐匿,不爱交往情绪缺乏和冷漠,不仅自己不能体验患了对人亦缺乏温暖,爱好不多过分敏感而且害羞,胆怯,怪癖,对表扬和批评均反应不良为丧失认识现实的能力,但表现孤立行为,趋向白日梦和内省性隐蔽活动能力差,缺乏进取性缺乏亲密的知心朋友三、分裂样人格障碍又称关闭性人格,内向性人格。 分裂样人格障碍的发展分裂样人格障碍的发展 据国外资料指出,半数以上精神分裂症患者的并前人格为分裂型主要临床相:主要临床相:惰性,犹豫不决,好怀疑和按部就班以
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