膝痹病护理查房-PPT课件.ppt
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1、 膝痹病护理查房膝痹病护理查房 020103040506 查房目的 疾病简介 病例汇报 护理诊断 护理措施 健康指导01 查房目的01 查房目的 掌握膝痹病的相关知识 膝痹病患者的护理过程 中医护理在膝痹病中的应用02 疾病简介02 疾病简介一、定义膝痹,是一种以关节软骨的退行性变和继发性骨质增生为主的慢性关节疾病。本病在40岁以上人群中多见,女性多于男性。关节疼痛、肿胀和功能受限在本病的早期都有发作性的特点。02 疾病简介二、解剖结构02 疾病简介三、主要症状疼痛、压痛关节僵硬关节肿大骨摩擦音(感)关节无力活动障碍02 疾病简介四、辨证分型1234风寒湿痹证:肢体关节酸楚疼痛、痛处固定,有如
2、刀割或有明显重着感或患处表现肿胀感,关节活动欠灵活,畏风寒,得热则舒。舌质淡,苔白腻,脉紧或濡。风湿热痹证:起病较急,病变关节红肿、灼热、疼痛,甚至痛不可触,得冷则舒为特征;可伴有全身发热,或皮肤红斑、硬结。舌质红,苔黄,脉滑数。气滞血瘀证:肢体关节刺痛,痛处固定,局部有僵硬感,或麻木不仁,舌质紫暗,苔白而干涩。肝肾亏虚证:膝关节隐隐作痛,腰膝酸软无力,酸困疼痛,遇劳更甚,舌质红、少苔,脉沉细无力。02 疾病简介五、病因病理年龄职业畸形体重生活环境02 疾病简介六、诊断参照中医病证诊断疗效标准有关“骨痹”的诊断,其诊断依据为:“由于年老体衰,骨失滋养,气血失调,所致局部或全身骨关节退化改变。临
3、床表现以大关节疼痛,以关节活动不利,运作牵强,舌质偏暗,舌苔薄,脉滑或弦为次症。多见于退行性骨关节病,肥大性改变。”西医诊断标准:参照骨关节炎诊治指南(2007年版)中的诊断标准:近1个月内反复膝关节疼痛;X线片(站立或负重位)示关节间隙变窄、软骨下骨硬化和(或)囊性变、关节缘骨赘形成;关节液(至少2次)清亮、勃稠,wBc2000个/ml;中老年患者(多40岁);晨僵感30min;活动时有骨摩擦音(感)。03 病例汇报03 病例汇报一、基本资料患者张传芹,女,67岁,因“反复头晕7年余,双膝疼痛伴双下肢行走乏力”入住我科。入科时间:2019.02.26 入院方式:步行中医诊断:膝痹/气滞血瘀型
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