医疗保险和医疗保障体系课件.ppt
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- 医疗保险 医疗保障 体系 课件
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1、资料仅供参考,不当之处,请联系改正。第五节第五节 中国城镇职工医疗制度与改革中国城镇职工医疗制度与改革公费医疗制度与劳保医疗制度公费医疗制度与劳保医疗制度 “统账结合统账结合”的基本医疗保险制的基本医疗保险制度度资料仅供参考,不当之处,请联系改正。第五节第五节 中国城镇职工医疗制度与改革中国城镇职工医疗制度与改革一、公费医疗制度一、公费医疗制度公费医疗制度是对公费医疗制度是对机关和事业单位机关和事业单位工工作人员及作人员及大专院校学生大专院校学生实行的一种免实行的一种免费的医疗预防保健制度。费的医疗预防保健制度。资料仅供参考,不当之处,请联系改正。第五节第五节 中国城镇职工医疗制度与改革中国城
2、镇职工医疗制度与改革二、公费医疗制度的发展二、公费医疗制度的发展1、起源于第一次国内革命战争、起源于第一次国内革命战争 1927年年中央革命军事委员会训令中央革命军事委员会训令规定规定“对对军人实行免费医疗。军人实行免费医疗。”2、确立阶段、确立阶段 1949年年9月月中国人民政治协商会议共同纲中国人民政治协商会议共同纲领领要体现新中国职工福利要体现新中国职工福利 1952年年6月月17日日关于全国各级人民政府、党派、关于全国各级人民政府、党派、团体及所属事业单位的国家工作人员实行公费医团体及所属事业单位的国家工作人员实行公费医疗预防的指示疗预防的指示正式实施的标志正式实施的标志资料仅供参考,
3、不当之处,请联系改正。二、公费医疗制度的发展二、公费医疗制度的发展3、调整阶段、调整阶段1954-1965:人数增加、支出上升:人数增加、支出上升 60年,仅有少数项目自费年,仅有少数项目自费 65年,年,关于改进公费医疗管理问题的通关于改进公费医疗管理问题的通知知,“享受公费医疗待遇的人员治病的享受公费医疗待遇的人员治病的门门诊挂号费诊挂号费和和出诊费出诊费改由个人缴纳,不得在公改由个人缴纳,不得在公费医疗经费中报销费医疗经费中报销”资料仅供参考,不当之处,请联系改正。二、公费医疗制度的发展二、公费医疗制度的发展78年以后:改革开放,医药资源浪费与医年以后:改革开放,医药资源浪费与医疗费用增
4、长,国家财政压力巨大疗费用增长,国家财政压力巨大 公费医疗经费专款专用公费医疗经费专款专用 建立公费医疗管理机构建立公费医疗管理机构 个人自付一定比例个人自付一定比例资料仅供参考,不当之处,请联系改正。第五节第五节 中国城镇职工医疗制度与改革中国城镇职工医疗制度与改革三、劳保医疗制度三、劳保医疗制度劳保医疗是劳保医疗是劳动保险劳动保险的组成部分,是国的组成部分,是国家以法律形式对暂时或永久丧失劳动能家以法律形式对暂时或永久丧失劳动能力的劳动者给予物质帮助的制度。力的劳动者给予物质帮助的制度。对对企业企业工人和职员实行免费医疗,对家工人和职员实行免费医疗,对家属实行半费医疗。属实行半费医疗。资料
5、仅供参考,不当之处,请联系改正。第五节第五节 中国城镇职工医疗制度与改革中国城镇职工医疗制度与改革四、劳保医疗制度的发展四、劳保医疗制度的发展1、确立:、确立: 1922年,中国劳动组合书记处年,中国劳动组合书记处劳动法大纲劳动法大纲 1931年,瑞金第一届工农兵代表大会年,瑞金第一届工农兵代表大会劳动劳动法法劳动保险劳动保险 1948年,年,东北公营企业战时暂行劳动保险条东北公营企业战时暂行劳动保险条例例 1951年年2月月26日,日,中华人民共和国劳动保险中华人民共和国劳动保险条例条例劳保医疗确立劳保医疗确立资料仅供参考,不当之处,请联系改正。四、劳保医疗制度的发展四、劳保医疗制度的发展2
6、、发展、发展 1966年,挂号费、出诊费、检查费、化验费年,挂号费、出诊费、检查费、化验费自付自付 1975年,年, “劳保医疗和公费医疗实行少量劳保医疗和公费医疗实行少量收费,取消一切陋规,以节约开支。收费,取消一切陋规,以节约开支。” 1977年,确定劳保医疗自费药品范围年,确定劳保医疗自费药品范围资料仅供参考,不当之处,请联系改正。第五节第五节 中国城镇职工医疗制度与改革中国城镇职工医疗制度与改革五、传统医疗保障制度的问题五、传统医疗保障制度的问题1、“包包”得太多得太多2、缺乏有效的费用约束机制、缺乏有效的费用约束机制3、社会化程度低、社会化程度低4、覆盖面狭窄、覆盖面狭窄资料仅供参考
7、,不当之处,请联系改正。第五节第五节 中国城镇职工医疗制度与改革中国城镇职工医疗制度与改革六、六、“统账结合统账结合”的基本医疗保险制度的建的基本医疗保险制度的建立立1、发展、发展 1993年,十四届三中全会:在我国建立社会统筹年,十四届三中全会:在我国建立社会统筹和个人账户相结合的医疗保险制度。和个人账户相结合的医疗保险制度。 1994年,年,关于职工医疗制度改革的试点意见关于职工医疗制度改革的试点意见与两江试点。与两江试点。 1996年,年,关于职工医疗保障制度扩大试点的意关于职工医疗保障制度扩大试点的意见见与与38市试点。市试点。 1998年,全国医疗保险制度改革工作会议:年,全国医疗保
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