肺栓塞的护理查房ppt课件.pptx

1、肺栓塞的护理查房肺栓塞的护理查房CONTENTS病例介绍病例介绍1目录目录2相关检查相关检查4护理问题及措施护理问题及措施3治疗经过治疗经过1PART病例介绍病例介绍患者资料患者资料1姓名：田姓名：田*年龄：年龄：59岁岁性别：女性别：女婚姻：已婚婚姻：已婚2民族：汉族民族：汉族籍贯：甘肃省籍贯：甘肃省入院时间：入院时间：2017-03-133现病史：现病史：2周前行胸部周前行胸部CT示示:前纵膈软组织密度影，前纵膈软组织密度影，考虑胸腺瘤或心包良性肿考虑胸腺瘤或心包良性肿瘤可能。瘤可能。4入院诊断：入院诊断： 前纵膈占位性病变前纵膈占位性病变2PART相关检查相关检查相关检查相关检查ABCD

2、EF3PART治疗经过治疗经过病史介绍病史介绍AB病史介绍：病史介绍：2017-03-15患者患者11:45分由分由ICU转至我科转至我科19：25患者自诉活动后胸闷、气短、乏力，双眼睑无下垂；双手握持有力。测体温37.5，脉搏58次分，呼吸40次分，血压10864mmHg，血氧饱和度：85%，接心电监护示：窦性、律齐。急查血气结果示：PO2:51.6mmHg、PCO2：38.9mmHg，给予面罩吸氧6升分，血常规结果示：WBC:14.09*109L，PT:12.8sec，D-二聚体：4.21ugml ，给予预防性尿激酶溶栓治疗，那曲肝素钙抗凝治疗。病史介绍病史介绍4PART护理问题护理问题及

3、措施及措施护理问题及措施护理问题及措施(一)潜在并发症：快速性心律失常2、备好溶栓药物、备好溶栓药物1、心电监护，加、心电监护，加强巡视，严格交强巡视，严格交接班接班3、常规静脉留置、常规静脉留置针的使用针的使用护理问题及措施护理问题及措施（二）气体交换受损1、协助患者取有利呼吸的体位3、遵医嘱给予吸氧，监测动脉血气分析2、提供舒适的环境，适宜的温湿度4、保持呼吸道通畅护理问题及措施护理问题及措施（三）心输出量减少1234护理问题及措施护理问题及措施（四）再次栓塞的危险010203护理问题及措施护理问题及措施（五）潜在并发症：出血123护理问题及措施护理问题及措施（六）恐惧和焦虑12THANK YOU!感谢聆听感谢聆听