电子支气管镜的配合课件.pptx
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- 关 键 词:
- 电子 支气管 配合 课件
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1、电子荧光支气管镜的护理配合电子荧光支气管镜的护理配合2016.10.28目录术前护理13术中配合5健康指导2术中护理4术后护理术前护理1、术前详细询问患者过敏史,支气管哮喘史等基础疾病病史。常规做胸片或CT、心电图、血常规、肺功能差者做动脉血气检查,有出血倾向或需肺活检者应查凝血功能,近期有心肌梗塞,严重心律失常者,禁忌做电子气管镜检查。术前护理2 、 心理护理 术前所有患者均存在不同程度恐惧心理,特别是门诊患者。故在术前一天耐心解答患者及家属提出的问题,介绍大概操作过程,尽可能减轻恐惧心理,保证充足的睡眠。术晨热情接待患者,详细介绍检查中注意事项和配合要领,如:检查时两手放在躯干两侧,检查中
2、如有不适可拍打床垫。过声门时会有恶心、咳嗽、气憋,属正常反应。不能抬高身体或摇头,有痰咳于口腔中,用吸引器吸出等,以取得患者的主动配合。术前护理3、物品及药品准备 备好抢救药品、物品、氧气、开口器和舌钳,确保心电监护仪、吸痰器性能良好。4 、术前46小时禁食禁饮,术前30分钟肌注阿托品0.5 mg,以减少呼吸道分泌物,防止迷走神经反射和减弱咳嗽反射;肌注安定10mg,可缓解患者的紧张心理。术中护理1、电子支气管镜检查中 由于大部分病人在检查时均有不同程度SaO2下降,因此病人取仰卧位,常规给予中流量氧气吸入、并在心电监护下进行检查。术中护理 2、选择经口插镜,进入声门后注入2%利多卡因2ml
3、并停留2-3秒钟让患者有适应过程,如此时有呛咳、气憋感觉,指导患者深呼吸,安慰患者。患者此时不能说话,护理人员握紧患者手予以心理安抚,必要时让家属在旁握住患者的手安抚患者,同时要防止耐受力差的患者强行抬头、翻身、拔管,术中密切观察患者的SPO2,心率、呼吸、血压等情况变化。术中护理3、术中出血防治及护理 出血者多见于术中活检,估计活检部位易出血者,在钳道内先推注0.1%肾上腺素2ml,待局部颜色变白后再钳取可减少出血。活检后再经导管注入0.1%肾上腺素,效果不佳,可再加用立止血1ku,当活检钳进入支气管腔时,注意电视屏幕上活检钳所在部位,视野一定要清楚,同时嘱患者深呼吸,尽量控制咳嗽,一旦出现
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