间质性肾炎PPT课件.ppt
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1、1第七章 间质性肾炎顾勇顾勇第五篇 泌尿系统疾病 2 WHO 关于肾小管关于肾小管-间质病的(简明)分类(一)间质病的(简明)分类(一) - A. 感染性小管感染性小管-间质性肾炎间质性肾炎 a. 急性(如急性(如急性肾盂肾炎急性肾盂肾炎) b. 全身性感染相关性(如全身性感染相关性(如A族链球菌感染)族链球菌感染) c. 慢性慢性 (如(如慢性肾盂肾炎慢性肾盂肾炎) d. 特异性(如特异性(如肾结核病肾结核病) B. 药物诱导性小管药物诱导性小管-间质性肾炎间质性肾炎 a. 急性药物中毒性肾小管损伤急性药物中毒性肾小管损伤 b. 急性药物诱导性小管急性药物诱导性小管-间质性肾炎间质性肾炎 c
2、. 慢性药物诱导性小管慢性药物诱导性小管-间质性肾炎间质性肾炎 C. 免疫疾病相关性小管免疫疾病相关性小管-间质性肾炎间质性肾炎 a. 抗肾小管基膜抗体诱导性(如抗抗肾小管基膜抗体诱导性(如抗GBM病)病) b. 自身或外源复合物诱导性自身或外源复合物诱导性 (如(如SLE、干燥综合征)、干燥综合征) c. 细胞介导超敏性细胞介导超敏性 (如细菌、药物及化学品(如细菌、药物及化学品) d. 立即超敏性立即超敏性 (IgE型)(如寄生虫、药物)型)(如寄生虫、药物)- 3 WHO 关于肾小管关于肾小管-间质病的(简明)分类(二)间质病的(简明)分类(二) - D. 梗阻性泌尿系病(如结石、多囊肾
3、等)梗阻性泌尿系病(如结石、多囊肾等) E. 膀胱输尿管反流相关性肾病(反流性肾病)膀胱输尿管反流相关性肾病(反流性肾病) F. 乳头坏死相关性小管乳头坏死相关性小管-间质性肾炎(如糖尿病)间质性肾炎(如糖尿病) G. 重金属诱导性小管或小管重金属诱导性小管或小管-间质病(如铅、汞、顺铂等)间质病(如铅、汞、顺铂等) H. 急性肾小管坏死(如中毒性、缺血性)急性肾小管坏死(如中毒性、缺血性) I. 代谢紊乱相关性小管或小管代谢紊乱相关性小管或小管-间质病(如高尿酸血症性肾病等间质病(如高尿酸血症性肾病等) J. 遗传性小管遗传性小管-间质病(髓质囊性病、间质病(髓质囊性病、Alport综合征)
4、综合征) K. 肿瘤相关性间质性肾炎肿瘤相关性间质性肾炎(如骨髓瘤性肾病)(如骨髓瘤性肾病) L. 肾小球和肾血管病中的小管肾小球和肾血管病中的小管-间质病(如血管炎等)间质病(如血管炎等) M. 其他(如放射性肾炎、其他(如放射性肾炎、结节病性肉芽肿性肾病结节病性肉芽肿性肾病) -4第一节第一节急性间质性肾炎急性间质性肾炎 (acute interstitial nephritis,AIN)5概念概念n急性间质性肾炎又称急性肾小管-间质性肾炎,是一组以肾间质炎性细胞浸润及肾小管变性为主要病理表现的急性肾脏病。n常见病因有:药物过敏、感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤相关、代谢性疾病及病因不明等。
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