肩部疼痛的针刀治疗课件.ppt

腋神经与旋肱后动脉一起穿四腋神经与旋肱后动脉一起穿四边孔，在三角肌深面分为上、边孔，在三角肌深面分为上、下两支。上支支配三角肌前中下两支。上支支配三角肌前中部，下支支配三角肌和小圆肌部，下支支配三角肌和小圆肌。皮支支配三角肌表面皮肤。皮支支配三角肌表面皮肤。腋神经腋神经骨骼骨骼肌肉肌肉小圆肌附着点小圆肌附着点大圆肌附着点大圆肌附着点大圆肌大圆肌小圆肌小圆肌体表定位体表定位神经血管神经血管（四边孔、三边孔）（四边孔、三边孔）腋神经及旋肱腋神经及旋肱后血管后血管旋肩胛血管旋肩胛血管牵涉痛触发点n针刀操作： 以拇指的指腹从腋窝向后将治疗点压抵肩胛骨前面固定，同时起到避开血管神经的作用，针刃至骨面做摆动或抖针。肩胛下肌肩胛下肌大圆肌大圆肌背阔肌背阔肌危险部位：危险部位：肩胛下肌位于腋窝前面，有丰富的血管神经（包括腋神经、桡神经、尺神经、胸背神经；腋动脉、胸肩峰动脉、旋肱前动脉、旋肩胛动脉、胸背动脉等）注意：注意：