胸腔闭式引流术的护理PPT课件.ppt
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1、胸腔闭式引流术的护理胸腔闭式引流术的护理14-63-4cm60-100cm根据胸膜腔的生根据胸膜腔的生理性负压机制,理性负压机制,设计一种密闭式设计一种密闭式水封瓶引流系统水封瓶引流系统,即依靠水封瓶,即依靠水封瓶中所盛液体使胸中所盛液体使胸膜腔与外界空气膜腔与外界空气相隔离。相隔离。2 1. 排除胸腔内气体排除胸腔内气体和液体。和液体。 2.重建胸膜腔负压。重建胸膜腔负压。 3.促进肺膨胀。促进肺膨胀。 防止术后胸膜腔的防止术后胸膜腔的感染。感染。3胸管摆放位置胸管摆放位置 胸管摆放位置胸管摆放位置v1.积气:锁骨中线第二积气:锁骨中线第二肋间。肋间。v2.积液:腋中线或腋后积液:腋中线或腋
2、后线之间线之间68肋间。肋间。v3.脓胸:脓液积聚最低脓胸:脓液积聚最低点。点。4积气积气v积气:锁骨中线积气:锁骨中线 第二肋间。第二肋间。5v积液:腋中线或腋积液:腋中线或腋后线之间后线之间68肋间。肋间。积液积液6原则原则v装置密闭装置密闭 v无菌操作无菌操作v有效引流有效引流v妥善固定妥善固定v及时记录及时记录v管道通畅管道通畅7 v随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落。随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落。v水封瓶长玻璃管没入水中水封瓶长玻璃管没入水中34cm,并始终保持,并始终保持直立。直立。v引流管周围用凡士林纱布包盖严密。引流管周围用凡士林纱布包盖严密。v搬动病人或更换
3、引流瓶时,需用两把钳对夹引搬动病人或更换引流瓶时,需用两把钳对夹引流管,以防空气进入。流管,以防空气进入。8引流管连接处脱落或引流瓶损坏,应引流管连接处脱落或引流瓶损坏,应立即用两把血管钳相向夹闭胸壁引流导立即用两把血管钳相向夹闭胸壁引流导管,并更换引流装置;管,并更换引流装置;9v引流装置应保持无菌;引流装置应保持无菌; v保持胸壁引流口处敷料保持胸壁引流口处敷料清洁干燥,一旦渗湿,及清洁干燥,一旦渗湿,及时更换;时更换; v引流瓶应低于胸壁引流引流瓶应低于胸壁引流口平面口平面60100cm,以防,以防瓶内液体逆流入胸膜腔;瓶内液体逆流入胸膜腔; v按规定时间更换引流瓶,按规定时间更换引流瓶
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