社区高血压分级、分层管理PPT课件.ppt
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- 关 键 词:
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1、社区高血压分级、分层管理目录 1 社区高血压筛查随访2高血压分层、分级管理规范3 小测验4 案例演示2009年中国高血压诊治指南基层版 2009年中国高血压诊治指南基层版v诊断2009年中国高血压诊治指南基层版表表2 简化危险分层表简化危险分层表2009年中国高血压诊治指南基层版 表表1简化危险分层项目内容简化危险分层项目内容2009年中国高血压诊治指南基层版2009年中国高血压诊治指南基层版表表5 5 高血压人群分级高血压人群分级 分层管理分层管理项目项目一级管理一级管理二级管理二级管理三级管理三级管理管理对象低危患者中危患者高危和很高危患者建立健康档案立即立即立即非药物治疗及中医保健治疗立
2、即开始立即开始立即开始药物治疗(初诊者)随访观察3个月后,仍140/90mmHg即开始随访观察1个月后,仍140/90mmHg即开始立即开始作为主要治疗手段血压未达标或不稳定,监测血压3周一次2周一次1周1次血压达标且稳定后,常规监测血压3个月一次2个月一次至少1个月一次常规检查1年一次1年一次1年一次转诊12月不达标6月不达标3月不达标常规检查:尿常规、血糖、血脂、肾功能、心电图、心脏超声高血压筛查流程图 高血压患者随访流程图 高血压患者随访服务记录表高血压患者随访服务记录表 v随访日期v随访方式:门诊 家庭 电话随访日期年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日随访方式1门诊 2家庭 3电话
3、 1门诊 2家庭 3电话 1门诊 2家庭 3电话 1门诊 2家庭 3电话 症 状 1无症状2头痛头晕 3恶心呕吐4眼花耳鸣 5呼吸困难6心悸胸闷 7鼻衄出血不止8四肢发麻 9下肢水肿/其他:其他:其他:其他:体 征血压(mmHg) 体重(kg) 体质指数 心率 其 他 生活方式指导日吸烟量(支) 日饮酒量(两) 运 动 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次 次/周 分钟/次摄盐情况(咸淡) 轻/中/重 轻/中/重 轻/中/重 轻/中/重 轻/中/重 轻/中/重 轻/中/重 轻/中/重心理调整1良好 2一般
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