结肠癌早期预警及筛查课件.ppt

1、结肠癌早期预警及筛查结肠癌早期预警及筛查规范研究规范研究项目名称与招标编号：项目名称与招标编号：n结肠癌早期预警及筛查规范研究nSCW 2012-07n牵头单位：中国医学科学院肿瘤医院牵头单位：中国医学科学院肿瘤医院n协作医院：协作医院：n301医院医院 n朝阳医院朝阳医院 n首都医科大学首都医科大学n北京市北京市CDCn北京大学肿瘤医院北京大学肿瘤医院n731医院医院n711医院医院n北京各社区医疗中心北京各社区医疗中心项目目标项目目标n制定适用于北京地区、符合卫生经济学要求、制定适用于北京地区、符合卫生经济学要求、能够长效运行的结直肠癌筛查方案和模式；能够长效运行的结直肠癌筛查方案和模式；

2、n确定一组或若干个在结直肠癌预警、预后、治确定一组或若干个在结直肠癌预警、预后、治疗疗效方面具有临床应用疗疗效方面具有临床应用 价值的相关生物标价值的相关生物标志物；志物；n制定结直肠癌早期及癌前病变的治疗规范制定结直肠癌早期及癌前病变的治疗规范n提高北京地区结直肠癌的检出、早诊率和早期提高北京地区结直肠癌的检出、早诊率和早期治疗的规范化程度和水平。治疗的规范化程度和水平。 研究内容研究内容 n课题一:北京地区结直肠癌早期筛查方案及模式研究 n课题二：结直肠癌早期治疗规范研究 n课题三：结直肠癌相关生物标志物研究 n课题四：“结肠癌早期预警及筛查规范研究”项目的监查和质控 课题一:北京地区结直

3、肠癌早期筛查方案及模式研究 n负责单位：中国医学科学院肿瘤医院内镜科负责单位：中国医学科学院肿瘤医院内镜科n研究目标：制定适用于北京地区、符合卫生经研究目标：制定适用于北京地区、符合卫生经济学要求、能够长效运行的结直肠癌早期筛查济学要求、能够长效运行的结直肠癌早期筛查方案和模式，为将北京市结直肠癌的检出率和方案和模式，为将北京市结直肠癌的检出率和早诊率提高早诊率提高10%以上提供科技支撑，为政府以上提供科技支撑，为政府相关政策的制订和工作的开展提供参考依据。相关政策的制订和工作的开展提供参考依据。n研究内容：根据北京地区的特点，研究形成适研究内容：根据北京地区的特点，研究形成适合北京地区人群结

4、直肠癌早期筛查的方案，并合北京地区人群结直肠癌早期筛查的方案，并提出北京地区结直肠癌早期筛查的可持续发展提出北京地区结直肠癌早期筛查的可持续发展模式；制定结直肠癌早期内镜及病理诊断规范。模式；制定结直肠癌早期内镜及病理诊断规范。 课题二：结直肠癌早期治疗规范研究n负责单位：负责单位：301医院消化科医院消化科n研究目标：制定结直肠癌早期及癌前病研究目标：制定结直肠癌早期及癌前病变的治疗规范，为提高结直肠癌患者变的治疗规范，为提高结直肠癌患者5年年存活率和生活质量、减轻经济负担提供存活率和生活质量、减轻经济负担提供科技支撑。科技支撑。n研究内容：结合患者高危因素，研究制研究内容：结合患者高危因素

5、，研究制定结直肠癌癌前病变内镜下治疗规范，定结直肠癌癌前病变内镜下治疗规范，结直肠癌早期癌变的微创治疗规范。结直肠癌早期癌变的微创治疗规范。 课题三：结直肠癌相关生物标志物研究n负责单位：中国医学科学院病因室负责单位：中国医学科学院病因室n研究目标：确定一组或若干个在结直肠研究目标：确定一组或若干个在结直肠癌预警、预后、治疗疗效方面具有临床癌预警、预后、治疗疗效方面具有临床应用价值的相关生物标志物。应用价值的相关生物标志物。n研究内容：针对已经过小样本临床验证研究内容：针对已经过小样本临床验证并有临床应用价值的结直肠癌相关生物并有临床应用价值的结直肠癌相关生物标志物进行大规模多中心临床验证。标

6、志物进行大规模多中心临床验证。 课题四：“结肠癌早期预警及筛查规范研究”项目的监查和质控n负责单位：第三方机构负责单位：第三方机构n研究目标：定期及不定期发布项目阶段性进展研究目标：定期及不定期发布项目阶段性进展报告，及时向课题承担单位、项目主持单位和报告，及时向课题承担单位、项目主持单位和项目主管单位提出项目实施过程中的问题。项目主管单位提出项目实施过程中的问题。n研究内容：根据课题研究任务，为项目所属课研究内容：根据课题研究任务，为项目所属课题提供技术服务，制定监查和质控计划，对课题提供技术服务，制定监查和质控计划，对课题研究数据的真实性、完整性和方案依从性进题研究数据的真实性、完整性和方

7、案依从性进行全面的质量控制和监查行全面的质量控制和监查,促进各单位按研究促进各单位按研究计划开展研究工作。计划开展研究工作。 课题一:北京地区结直肠癌早期筛查方案及模式研究一一与本课题相关的工作基础与本课题相关的工作基础 二二投标方案主要内容简介投标方案主要内容简介 三三研究方案研究方案 n研究背景研究背景 n主要研究内容主要研究内容 n技术路线技术路线 n实施方案实施方案 四四关键技术、创新点关键技术、创新点五五预期目标，具体考核指标预期目标，具体考核指标六六合作部分说明合作部分说明七七知识产权分析知识产权分析八八风险分析风险分析九九课题实施年限及年度计划安排课题实施年限及年度计划安排一一经

8、费预算经费预算一一一一课题参加人员概况课题参加人员概况一、与本课题相关的工作基础一、与本课题相关的工作基础 n2003.6-2006.6首发基金首发基金-北京北京市社区消化道恶性肿瘤（食管、市社区消化道恶性肿瘤（食管、胃及结直肠）的早期诊断及早期胃及结直肠）的早期诊断及早期治疗治疗(项目编号：项目编号：2002-1022)。n免疫法粪便潜血试验和问卷调查免疫法粪便潜血试验和问卷调查作为初筛手段，结肠镜检查进一作为初筛手段，结肠镜检查进一步明确诊断，步明确诊断， n目标总人数目标总人数32010人人n筛查人数为筛查人数为14978人人n人群筛查率为人群筛查率为46.79n有效筛查人数为有效筛查人

9、数为12676人，人，n筛查的总阳性率为筛查的总阳性率为27.39，n肠镜检查肠镜检查400例，例，n大肠癌及息肉等各类大肠疾病患大肠癌及息肉等各类大肠疾病患者者307例。例。n干预率为干预率为100%， 一、与本课题相关的工作基础一、与本课题相关的工作基础n承担卫生部癌症早诊早治项目承担卫生部癌症早诊早治项目-大肠癌早大肠癌早诊早治项目。诊早治项目。n2011年度完成初筛年度完成初筛7746人人 n高危人群肠镜检查高危人群肠镜检查632例，例，n各期别大肠癌、癌前病变及息肉病变各期别大肠癌、癌前病变及息肉病变198例。例。 一、与本课题相关的工作基础一、与本课题相关的工作基础n以行政为领导，

10、技术以行政为领导，技术为依托，涵盖预防、为依托，涵盖预防、检验、体检、内镜、检验、体检、内镜、病理等多学科的社区病理等多学科的社区慢病综合防治体系慢病综合防治体系n专职及兼职筛查人员专职及兼职筛查人员30余人余人n内镜检查医师内镜检查医师7人人n每年能投入项目每年能投入项目130个人月个人月一、与本课题相关的工作基础一、与本课题相关的工作基础n各类肠镜各类肠镜10条条nOlympus内镜主机内镜主机9台台n每年行肠镜检查每年行肠镜检查5000余例余例n内镜检查室内镜检查室9间间n配备有内镜治疗室、内镜消配备有内镜治疗室、内镜消毒室、标本室、实验室、术毒室、标本室、实验室、术后恢复室、术后观察室

11、后恢复室、术后观察室n常规开展各种早期大肠癌内常规开展各种早期大肠癌内镜微创治疗每年完成早期大镜微创治疗每年完成早期大肠癌内镜下微创治疗近肠癌内镜下微创治疗近100例例一、与本课题相关的工作基础一、与本课题相关的工作基础n丰富的社区工作与研究经验，处于国内丰富的社区工作与研究经验，处于国内领先水平。领先水平。n与北京多个社区有良好合作关系。与北京多个社区有良好合作关系。n北京市科研项目北京市科研项目n方庄社区综合性健康示范工程方庄社区综合性健康示范工程n社区卫生服务中的慢病技术指南社区卫生服务中的慢病技术指南n社区卫生服务模式改善社区卫生服务模式改善n社区卫生服务评价社区卫生服务评价”二、投标

12、方案主要研究内容简介二、投标方案主要研究内容简介n根据北京地区人群分布特点：选取北京较有代根据北京地区人群分布特点：选取北京较有代表性的表性的功能性社区功能性社区、生活性社区生活性社区与与卫生体检机卫生体检机构构体检人群做为筛查对象。体检人群做为筛查对象。n针对不同的社区及人群，针对不同的社区及人群，采用相应的筛查动员采用相应的筛查动员组织型式组织型式进行结直肠癌筛查，寻找适合进行结直肠癌筛查，寻找适合北京人北京人群的结直肠癌筛查组织模式。群的结直肠癌筛查组织模式。n对目标人群进行以对目标人群进行以大肠癌为主的慢性病综合防大肠癌为主的慢性病综合防控宣传控宣传，并做流行病学基线调查。，并做流行病

13、学基线调查。n采用采用“便潜血便潜血/粪便粪便DNA检测检测-大肠镜检查大肠镜检查”序序贯筛查方法进行大肠癌筛查。贯筛查方法进行大肠癌筛查。n建立建立大肠癌发生发展标本库。大肠癌发生发展标本库。n对不同型式大肠癌筛查组织型式，序贯筛查方对不同型式大肠癌筛查组织型式，序贯筛查方法进行大肠癌筛查经济学评价，法进行大肠癌筛查经济学评价，制定适合北京制定适合北京地区的结直肠癌早期筛查方案和模式地区的结直肠癌早期筛查方案和模式。三、研究方案三、研究方案-研究背景研究背景 2003年我国城乡居民前年我国城乡居民前5位死亡原因为：位死亡原因为： 恶性肿瘤恶性肿瘤134.5/10万万 脑血管病脑血管病105.

14、4/10万，万， 呼吸系病呼吸系病77.3/10万万 心脏病心脏病76.2/10万，万， 损伤和中毒损伤和中毒32.6/10万万结直肠癌发病率与死亡率逐年增高 中国肿瘤死亡报告，中国肿瘤死亡报告，2010发病率发病率死亡率死亡率男性男性37.3/10万万18.02/10万万女性女性32.8/10万万16.86/10万万2008年北京地区结直肠癌发病与死亡WHO三级预防措施：一级预防（病因学预防）：消除或降低致癌因素，防患于未然二级预防（发病学预防）：肿瘤的早期发现、早期诊断和早期治疗三级预防：提高肿瘤病人生存率、改善生活质量和防止复发u 癌症的早诊早治的关键是筛检无明显症状的早期肿瘤和癌前病变

15、癌症的早诊早治的关键是筛检无明显症状的早期肿瘤和癌前病变三、研究方案三、研究方案-研究背景研究背景结直肠癌5年生存率为10%30%早期结直肠癌，5年生存率可达到70%90%提高消化道肿瘤的早诊率对改善预后、延长生命具有重要的意义三、研究方案三、研究方案-研究背景研究背景n粪便潜血实验（粪便潜血实验（fecal occult blood test，FOBT）n粪便粪便DNA检测检测n乙状结肠镜乙状结肠镜n全结肠镜全结肠镜n钡灌肠钡灌肠n仿真内镜仿真内镜初筛方法初筛方法n同一社区的人群可能受到相同因素的影响，处同一社区的人群可能受到相同因素的影响，处于同一致癌环境，受到共同致癌因素的作用，于同一致

16、癌环境，受到共同致癌因素的作用，有着共同的发病特点。有着共同的发病特点。n开展社区肿瘤防治是社区卫生工作的主要内容开展社区肿瘤防治是社区卫生工作的主要内容之一。之一。n社区内开展大肠癌等恶性肿瘤早诊早治为主的社区内开展大肠癌等恶性肿瘤早诊早治为主的慢性病综合防治完全是适应当前形势发展的需慢性病综合防治完全是适应当前形势发展的需要，同时也是适应我国卫生工作总方针和总目要，同时也是适应我国卫生工作总方针和总目标的需要。标的需要。n北京地区人口分布复杂，社区集中，流动人口北京地区人口分布复杂，社区集中，流动人口量大。量大。三、研究方案三、研究方案-研究背景研究背景n选取北京较有代表性选取北京较有代表

17、性3种人群对象功能性社区、生活性社区与卫生体种人群对象功能性社区、生活性社区与卫生体检机构体检对象作为筛查对象，针对不同的社区及人群，采用相应的检机构体检对象作为筛查对象，针对不同的社区及人群，采用相应的筛查动员组织型式进行大肠癌筛查，寻找适合北京人群的大肠癌筛查筛查动员组织型式进行大肠癌筛查，寻找适合北京人群的大肠癌筛查组织型式。组织型式。n对目标人群的流行病学基线调查，包括人群基本特征、社区大肠癌的对目标人群的流行病学基线调查，包括人群基本特征、社区大肠癌的可能危险因素、环境、生活习惯及经济水平等。可能危险因素、环境、生活习惯及经济水平等。n采用采用“问卷调查结合便潜血问卷调查结合便潜血/

18、粪便粪便DNA检测检测-大肠镜检查大肠镜检查”序贯筛查序贯筛查方法进行大肠癌筛查。方法进行大肠癌筛查。n高危个体进行肠镜检查，制定结直肠癌早期内镜及病理诊断规范。高危个体进行肠镜检查，制定结直肠癌早期内镜及病理诊断规范。n对三种大肠癌筛查组织型式以及大肠癌序贯筛查方法进行经济学评价，对三种大肠癌筛查组织型式以及大肠癌序贯筛查方法进行经济学评价，评价其成本效益，制定适合北京地区，符合卫生经济学要求、能够长评价其成本效益，制定适合北京地区，符合卫生经济学要求、能够长效运行的结直肠癌早期筛查方案和模式。效运行的结直肠癌早期筛查方案和模式。三、研究方案三、研究方案-主要研究内容主要研究内容三、研究方案

19、三、研究方案-技术路线技术路线n分层选取经济均为中等水平的社区进行现场研究，覆盖自然人群分层选取经济均为中等水平的社区进行现场研究，覆盖自然人群人口为人口为60万。万。30万人群为对照组，万人群为对照组，30万人群为干预组，干预组万人群为干预组，干预组中的中的40-70岁人群作为干预对象。岁人群作为干预对象。n对目标人群进行常规健康体检，进行以结直肠癌为主的主要慢性对目标人群进行常规健康体检，进行以结直肠癌为主的主要慢性病综合防控知识宣传，提高目标人群的主要慢性病的知晓率。病综合防控知识宣传，提高目标人群的主要慢性病的知晓率。n应用问卷调查结合便潜血应用问卷调查结合便潜血/粪便粪便DNA检测进

20、行结直肠癌高危人群检测进行结直肠癌高危人群初筛。初筛定为高危人群的个体进一步肠镜检查明确诊断。初筛。初筛定为高危人群的个体进一步肠镜检查明确诊断。n以筛查中检查发现的早期大肠癌及腺瘤病例为基础，对照相应病以筛查中检查发现的早期大肠癌及腺瘤病例为基础，对照相应病理结果，建立结肠癌早期内镜及病理诊断规范。理结果，建立结肠癌早期内镜及病理诊断规范。n对干预人群与对照人群进行卫生经济学评价研究，对不同序贯筛对干预人群与对照人群进行卫生经济学评价研究，对不同序贯筛查方法进行卫生经济学评价，包括项目进行可行性评估，成本效查方法进行卫生经济学评价，包括项目进行可行性评估，成本效益分析及疾病经济负担研究。益分

21、析及疾病经济负担研究。 n长辛店镇长辛店镇 4.8万人万人 n王佐镇王佐镇 5.4万人万人 n卢沟桥乡卢沟桥乡 17.4万人万人 n云岗街道办事处云岗街道办事处 3.3万人万人 n南苑乡南苑乡 14.0万人万人 n东高地街道办事处东高地街道办事处 4.5万人万人 n长阳镇长阳镇 2.8万人万人 n青龙湖镇青龙湖镇 2.2万人万人 n劲松？劲松？n团结湖？团结湖？三、研究方案三、研究方案-实施方案实施方案n目标人群的选择目标人群的选择n研究现场选在北京市不同层次的社区，覆盖人口约研究现场选在北京市不同层次的社区，覆盖人口约60万左右，年龄在万左右，年龄在40岁岁-70岁的社区居民研究对象。岁的社

22、区居民研究对象。分为干预组和对照组（每组各为分为干预组和对照组（每组各为30万人）。万人）。n筛查方案筛查方案n对目标人群进行常规健康体检，进行以结直肠癌为对目标人群进行常规健康体检，进行以结直肠癌为主的主要慢性病综合防控知识宣传，提高目标人群主的主要慢性病综合防控知识宣传，提高目标人群的主要慢性病的知晓率。的主要慢性病的知晓率。n应用问卷调查结合便潜血应用问卷调查结合便潜血/粪便粪便DNA检测进行结直检测进行结直肠癌高危人群初筛。初筛定为高危人群的个体进一肠癌高危人群初筛。初筛定为高危人群的个体进一步肠镜检查明确诊断。步肠镜检查明确诊断。三、研究方案三、研究方案-实施方案实施方案n结肠癌早期

23、内镜及病理诊断规范的建立结肠癌早期内镜及病理诊断规范的建立n以筛查中检查发现的早期大肠癌及腺瘤病例为基以筛查中检查发现的早期大肠癌及腺瘤病例为基础，对照相应病理结果，建立结肠癌早期内镜及础，对照相应病理结果，建立结肠癌早期内镜及病理诊断规范。病理诊断规范。n各风险状态人群的防治措施各风险状态人群的防治措施n低风险状态：社区一般人群，主要进行以结直肠低风险状态：社区一般人群，主要进行以结直肠癌为主的主要慢性病健康教育。癌为主的主要慢性病健康教育。5年复查一次。年复查一次。n高风险状态：各种大肠息肉及非进展型腺瘤，依高风险状态：各种大肠息肉及非进展型腺瘤，依病人意愿进行随访及微创治疗。每病人意愿进

24、行随访及微创治疗。每3年复查一次。年复查一次。n特高风险状态：组织学重度不典型增生及原位癌，特高风险状态：组织学重度不典型增生及原位癌，行内镜下微创治疗。每年复查一次。行内镜下微创治疗。每年复查一次。三、研究方案三、研究方案-实施方案实施方案n开展结直肠癌早诊早治的卫生经济学评价开展结直肠癌早诊早治的卫生经济学评价n对干预人群与对照人群进行卫生经济学评价研究，对干预人群与对照人群进行卫生经济学评价研究，包括可行性评估，成本效益分析及疾病经济负担研包括可行性评估，成本效益分析及疾病经济负担研究。提出优化筛查方案及进一步降低医疗成本的建究。提出优化筛查方案及进一步降低医疗成本的建议。议。n社区医生

25、的培训社区医生的培训n社区医生培训，使社区医生掌握早诊技术并能独立社区医生培训，使社区医生掌握早诊技术并能独立完成筛查。同时进行调查员的培训。完成筛查。同时进行调查员的培训。n质量控制质量控制n项目各项工作采取统一调查问卷、统一诊断标准、项目各项工作采取统一调查问卷、统一诊断标准、统一治疗方案、统一检测项目、统一观察项目、统统一治疗方案、统一检测项目、统一观察项目、统一效果评价以及统一的质量控制措施在规定时间内一效果评价以及统一的质量控制措施在规定时间内完成。完成。四、关键技术、创新点四、关键技术、创新点n结合北京地区人口分布特征，制定适合北京地区，符结合北京地区人口分布特征，制定适合北京地区

26、，符合卫生经济学要求、能够长效运行的结直肠癌早期筛合卫生经济学要求、能够长效运行的结直肠癌早期筛查方案和模式。查方案和模式。n开发以结直肠癌为主的主要慢性病综合防治模式，提开发以结直肠癌为主的主要慢性病综合防治模式，提高结直肠癌及人群主要慢性病的防治效果。高结直肠癌及人群主要慢性病的防治效果。n结合现有便潜血筛查技术开发粪便结合现有便潜血筛查技术开发粪便DNA检测筛查技术检测筛查技术并在人群中进行验证，提高现有筛查技术的效率。并在人群中进行验证，提高现有筛查技术的效率。n对北京市社区医生进行消化道肿瘤筛查培训，使其能对北京市社区医生进行消化道肿瘤筛查培训，使其能够掌握并独立完成消化道恶性肿瘤筛

27、查技术。够掌握并独立完成消化道恶性肿瘤筛查技术。n开展社区消化道恶性肿瘤早诊早治的效果、效益及效开展社区消化道恶性肿瘤早诊早治的效果、效益及效用分析与评价。用分析与评价。五、预期目标，具体考核指标五、预期目标，具体考核指标n建立适合北京地区，符合卫生经济学要求、能够长效运行建立适合北京地区，符合卫生经济学要求、能够长效运行的结直肠癌早期筛查方案和模式的结直肠癌早期筛查方案和模式1套。套。n完成结直肠癌早期筛查方案和模式的成本效益评价。完成结直肠癌早期筛查方案和模式的成本效益评价。n完成社区完成社区30万人口肿瘤早诊早治的筛查活动。万人口肿瘤早诊早治的筛查活动。n建立粪便建立粪便DNA检测筛查大

28、肠癌技术规范检测筛查大肠癌技术规范1套套n培训培训100名社区医生掌握消化道恶性肿瘤早诊早治技术。名社区医生掌握消化道恶性肿瘤早诊早治技术。n建立一个开放的结肠癌及其癌前病变的发展、转归的队列，建立一个开放的结肠癌及其癌前病变的发展、转归的队列，为研究结直肠癌及其癌前病变的发展建立一个生物资源及为研究结直肠癌及其癌前病变的发展建立一个生物资源及生物信息平台。生物信息平台。n建立结直肠癌早期内镜与病理诊断规范建立结直肠癌早期内镜与病理诊断规范1套。套。n项目在国际期刊项目在国际期刊2篇论文篇论文(SCI收录收录)，在核心期刊上发表论，在核心期刊上发表论文文5篇。篇。 六、项目实施进度安排六、项目

29、实施进度安排n2012年年8月月-2012年年12月月n项目的总体规划、工作设施的改建、购置仪器、项目的总体规划、工作设施的改建、购置仪器、设备、配件、材料等。设备、配件、材料等。n制定统一的标准、统一治疗方案、统一检测项目、制定统一的标准、统一治疗方案、统一检测项目、统一观察指标、统一效果评价及质量控制标准，统一观察指标、统一效果评价及质量控制标准，统一技术要求、操作规范等。统一技术要求、操作规范等。n签定二级合同，分配任务，完成目标人群的选点，签定二级合同，分配任务，完成目标人群的选点，监测目标人群的肿瘤发病和死亡情况。监测目标人群的肿瘤发病和死亡情况。n完成研究对象的登记造册和流行病学基

30、线调查工完成研究对象的登记造册和流行病学基线调查工作。作。n进行普查工作的准备、信息统计、处理。进行普查工作的准备、信息统计、处理。n进行人员的培训、资料准备、全面论证计划书。进行人员的培训、资料准备、全面论证计划书。六、项目实施进度安排六、项目实施进度安排n2013年年1月月-2014年年12月月n持续监测目标人群的肿瘤发病和死亡登记持续监测目标人群的肿瘤发病和死亡登记情况。情况。n完成结直肠癌序贯筛查。完成结直肠癌序贯筛查。n在干预组开展相应的干预措施。在干预组开展相应的干预措施。六、项目实施进度安排六、项目实施进度安排n2015年年1月月-2015年年12月月n持续监测干预组和对照组的肿

31、瘤发病、死亡情况。持续监测干预组和对照组的肿瘤发病、死亡情况。n培养北京市社区基层医务人员培养北京市社区基层医务人员100名，掌握消化名，掌握消化道恶性肿瘤的早诊早治技术。道恶性肿瘤的早诊早治技术。n资料分析、处理。资料分析、处理。n制定北京市地区结直肠癌早期筛查方案和模式。制定北京市地区结直肠癌早期筛查方案和模式。n建立结直肠癌早期内镜与病理诊断规范建立结直肠癌早期内镜与病理诊断规范n完成卫生经济学评价。完成卫生经济学评价。n召开召开21世纪肿瘤早诊早治研讨会。世纪肿瘤早诊早治研讨会。n在国际相关知名杂志发表论文在国际相关知名杂志发表论文2篇（篇（SCI收录）。收录）。 十、经费预算十、经费预算 年度年度来源来源2012年年2013年年2014年年2015年年合计合计市科技经费市科技经费100万万100万万100万万100万万国家有关拨款国家有关拨款150万万300万万50万万银行贷款银行贷款单位自筹单位自筹其他其他总计总计ngFOBT, FIT, sDNAn乙状结肠镜乙状结肠镜(FSIG), n全结肠镜全结肠镜(CSPY)n钡灌肠钡灌肠(DCBE)n 仿真结肠镜仿真结肠镜(virtual CSPY).n各负责单位，各负责单位，请于请于5月月3日前日前将标书书写将标书书写完毕，电子版发至牵头单位。完毕，电子版发至牵头单位。nE-mail: