车主活动免责协议.doc

1、 车主活动免责任协议第一部分: 活动资料活动地点： 活动日期及时间： 第二部分: 参加者个人资料 *必填信息 姓名： _ 男 女 联系地址及联络电话： 身份证号码 国 籍： 年 龄： 如你是驾驶者： 使用车型： 驾照号码：_ 到 期 日：_第三部分: 免责弃权声明致：比亚迪授权的服务店 （以下简称“服务店”） ，鉴于被许可在活动中以任何方式驾驶、比赛、操作、观看、协助、工作或参与，或者基于任何目的获准进入上述活动地点（该地点可能包括公共道路或限制进入区域，禁止公众进入）。我代表我本人、我的继承人和受益人同意下列内容：1 由于车主活动具有一定的危险性，亦不能保证不发生交通意外或事故，考虑到活动有

2、一定的危险性，强烈建议参加者自行购买意外伤害保险。2 因本人明白到本次活动是可能存在危险性的活动，并了解此份文件目的在于事先免除服务店及比亚迪相关公司以任何方式邀约本人参加本次活动或与本人参加本次活动有关的任何及所有责任，即使这种责任可能是由于服务店或者比亚迪相关公司人员的疏忽或其他行为或不作为所致。特自愿签署风险及责任限制条款如下：3 本人承认、同意并且声明，即使作为一名参与活动获准进入活动行程仍会隐含和涉及重大人身伤害、死亡或重大财产损失的风险，因此需要最大程度的谨慎和注意；本人将因此在进入活动地点时和之后、以及本人在活动地点期间的所有时间内保持高度谨慎；本人进一步同意并保证，如果本人在身

3、处活动地点内或其附近的任何时间注意到危险状况正在形成或持续，本人将立即通知服务店相关工作人员，并且如有必要，将离开活动地点和/或拒绝继续参加活动。4 本人同意，若本人(如适用, 作为驾驶人，无论本人是否为车辆的所有人)或者乘客(包括伴随我参加活动的任何人士)或任何其他参与者在活动中遭受人身伤害、死亡、事故和/或财产损失，本人或本人继承者所得任何经济补偿，均以自身保险公司的保险金额为限，而服务店和比亚迪相关公司无须另行就此再承担任何赔偿责任。5 本人理解并确认，正确按照汽车或该等设备的使用方法和服务店的安排和指示（包括作为本文件附件的活动规则与制度（如有），以下简称“活动规则”）对保障安全是极其

4、重要的。本人通过签订本文件声明并承认本人完全了解并遵守由服务店或比亚迪相关公司不定期制定和修改的活动规则（如有），并有责任对由于本人未依照活动规则（如有）和指示或未经服务店或比亚迪相关公司授权的行为或不作为所造成的任何个人行为和结果负责。（包括对本人、任何其他活动参与者或第三方造成的人身伤害、死亡、事故和/或财物损失）。本人承认，发布或遵守活动规则（如有）不构成任何明示或默示安全保证，因为活动规则只是作为活动中行为的指引并且无论如何都不是对不发生人身伤害、死亡、事故和/或财务损失的保证。6 无论是否由服务店或比亚迪相关公司或其他原因，如出现因活动或其相关事宜(包括但不限于在活动前后车辆之运輸及

5、车辆在活动地点之停泊) 引起对本人、任何其他活动参与者或第三方的人身伤害、死亡、事故和/或财产受损等情况并造成任何损失或索赔现象，本人同意，本人或本人继承者所得任何经济补偿，均以上述第3条所述保险公司实际支付金额为限，本人放弃在该等限额之外起诉服务店或比亚迪相关公司之权。 7 无论是否由于服务店或比亚迪相关公司或其他原因引起的， 如出现因活动或其相关事宜（包括由于公共道路上和/或赛道上的不利条件造成的那些情况）引起的损失、责任、损害或费用，均以上述第3条所述保险公司实际支付金额为限，就超过该等限额之外的任何赔偿要求，本人免除服务店或比亚迪相关公司之责任。8 本人承认此活动具有一定的危险性，可能

6、包含引起严重伤害及/或死亡及/或财产损失的风险。通过签订由服务店提供的本文件，本人明确承认尽管服务店急救人员的应急处理也可能加重伤情，但实施急救是必须的。本人同意，此免责弃权声明之有效范围应延伸至服务店或比亚迪相关公司的所有过失行为，包括不当急救处理。9 本人承认、同意、声明并保证本人：(1)身体健康，在身体或精神方面不存在不适宜参加由服务店安排活动的任何限制 (包括但不限于，（a）患有严重高血压、心脏病或其他不适合参加本次活动的疾病，或（b）处于怀孕或其他不适合参加本次活动的状态，或（c）高原反应)，对于本人是否存在或会出现该等限制，本人应寻求独立的医疗意见并且（如在经过医疗咨询后认为有必要

7、时）服用适当药物以确保本人的身体条件适合本次活动； (2)具备能够适当和安全驾车的良好的视觉(沒有红/绿色盲)及听觉或为适当和安全驾车配带任何辅助视觉或听觉装置； (3) 无论在公共道路与否必须始终安全驾车，遵守相关交通法规，遵循比亚迪及比亚迪人员的指示、建议和告诫； (4) 不得受任何会损伤本人驾车能力的酒类、毒品、麻醉品、处方药、兴奋品或其他药品的影响； (5)在身体或精神状况使驾车对于本人、车辆、任何其它车辆或任何其他活动参与者或任何第三方构成不当危险时，不得驾车； (6)在本次活动行驶的车辆中必须正确系上安全带,并且应确保每位乘客正确系上安全带； (7) 凡报名参加者年满18岁者均视为

8、具有完全民事行为能力人，未满18周岁的，由其活动时的监护人负责其全部行为安全。如在活动中发生人身损害后果，组织和参与者不承担赔偿责任，由受害人依据法律规定和本声明依法解决，凡参加者均视为接受本声明。代他（她）人报名或签协议者，被代报名或被代签字者参加活动如遭受人身损害，赔偿责任组织者和参与者同样不承担任何责任；代签字人或监护人应承担相应的法律责任与义务。(8)如适合，穿戴合适的驾驶员服装、头盔以及其他相关安全装置（例如头部和颈部辅助系统）。 本人进一步承诺因违反上述任何规定而给任何其他车辆或任何其他活动参与者或第三人造成人身伤害、死亡、事故及/或财产损失时，由本人承担一切损害赔偿责任。10 本

9、人同意此免责弃权声明适用中国法律并依据中国法律进行解释，如有争议，应友好协商解决，如不能友好解决，各方均应当将争议提交至深圳市坪山区有管辖权的人民法院诉讼。本人同意此免责弃权声明在法律可允许的最大范围内有效，如任何部分根据法律被认定为无效，本人同意其余部分可继续在法律允许的最大范围内有效。我已仔细阅读现行的 车主活动免责协议，服务店及比亚迪相关公司已经将该协议条款及内容多次提请我注意并对我做了详尽的解释和说明，我已完全了解其条款。我了解通过签署此份声明，我将完全放弃重要权利。在无任何诱导、担保或保证的情况下，我自愿签署本声明以在法律允许的最大范围内完全无条件免除服务店及比亚迪相关公司的所有责任。日期 (Date):_签名 (Signature): _正楷签名 (Printed Name): _4