6-1运动系统.pptx

1、1,生命因运动而精彩！,2,Movement System,Shuhua Li,3,定义及组成 解剖及生理功能: 锥体系传导径路 锥体外系组成 小脑系统,损害表现及定位: 瘫痪 肌萎缩 肌张力改变 不自主运动 共济失调,内容简介,movement：skeletal movement include：voluntary movement involuntary movement coordinate movement,5,锥体系 锥体外系 小脑系统,运动系统的组成,6,整个运动系统的互相配合，互相协调，完成精细而协调的复杂运动。 中间任何部分的损害均可引起运动障碍。,7,8,解剖及生理功能,9,

2、下运动神经元 脊髓前角细胞 颅神经运动核 及其发出的神经轴突,解剖及生理功能-下运动神经元,10,前根、神经丛、周围神经、运动终板 肌肉收缩,下运动神经元接受来自上运动神经元、锥体外系、小脑的冲动， 整合后发出冲动经前根至肌肉，引起肌肉收缩。,11,12,皮质脊髓侧束 橄榄脊髓束 红核脊髓束 前庭脊髓束,皮质脊髓前束 网状脊髓束 顶盖脊髓束 来自后根的下行 躯体感觉纤维,运动终板,13,每个前角细胞支配50-200根肌纤维，每个运动神经元及其所支配的一组肌纤维称为一个运动单位,运 动 单 位,14,上运动神经元 包括额叶中央前回运动区的大锥体细胞（Betz细胞） 轴突组成的皮质脊髓 束和皮质脑

3、干束(锥体束),解剖及生理功能-上运动神经元,15,大脑皮质运动区：身体各部分均有相应代表区，其排列犹如“倒人型”投影，呈手足倒置关系。 代表区的大小与运动精细和复杂程度有关，与躯体所占体积无关。 上肢尤其是和手指的区域特别大，躯干和下肢所占区域最小。 肛门及括约肌的代表区在旁中央小叶。,16,17,皮质脊髓束 起自中央前回，经放射冠，内囊后肢，大脑脚，桥脑基底部，延髓经锥体交叉处大部分交叉至对侧，形成皮质脊髓侧束，在脊髓侧索下行至相应节段前角细胞。,18,小部分纤维不交叉，形成皮质脊髓前束，在下行过程中陆续交叉，止于对侧脊髓前角。 仅有少数纤维不交叉，直接下行，陆续止于同侧脊髓前角,19,起

4、自中央前回，经放射冠，内囊膝部，至脑干。,除面神经核下部和舌下神经核接受对侧皮质脑干束支配外，其余颅神经核均为双侧支配 因此，一侧中枢性脑神经受损时仅出现对侧舌肌和面肌下部瘫痪,皮质脑干束,21,22,23,24,上运动神经元功能：发放和传递随意运动冲动至下运动神经元，并控制和支配其活动。 上运动神经元损伤后-中枢性瘫痪 下运动神经元损伤后-周围性瘫痪,25,二、解剖及生理功能,锥体系传导路径共同特点 二级神经元： 中央前回大锥体细胞 脊髓前角细胞或颅神经运动核 运动中枢与外周的交叉性支配,锥体系以外的所有躯体运动系统。 在种系发生上属于比较古老的部分。 低等脊椎动物为最高级的运动中枢。 哺乳

5、动物，因为大脑皮质的发育及锥体系的形成，退居于辅助地位。,锥体外系-广义 extrapyramidal system,27,目前人类锥体外系的解剖生理尚不完全明了，其结构复杂，纤维联系广泛，涉及脑内许多结构。 大脑皮质、纹状体、丘脑、丘脑底核、中脑顶盖、脑干的某些网状核以及它们的联络纤维，共同组成多条复杂的神经环路。,28,1.皮质-新纹状体-苍白球-丘脑-皮质环路 2.皮质-脑桥-小脑-皮质环路 3.皮质-脑桥-小脑-丘脑-皮质环路 新纹状体-黑质-新纹状体环路 小脑齿状核-丘脑-皮质-脑桥-小脑齿状核环路,29,主要指纹状体系统：总称为基底节 尾状核 新纹状体 纹状体 壳核 豆状核 苍白球

6、 旧纹状体 红核 黑质 丘脑底核,锥体外系-狭义,30,31,背侧丘脑,下丘脑,底丘脑,后丘脑,上丘脑,大脑皮质（额叶）发出的纤维，直接或通过丘脑间接止于新纹状体 红核 红核脊髓束 黑质 苍白球 丘脑底核 网状脊髓束 网状结构 （调节随意运动）前角细胞,锥体外系的通路,34,35,调节肌张力，协调肌肉运动 维持和调整体态，姿势 担负半自动的刻板动作，如表情运动，双上肢的联带动作，防御反应，饮食动作等。,锥体外系的主要功能,36,肌张力变化：苍白球，黑质病变，出现肌张力增高，运动减少 不自主运动：尾状核、壳核病变出现运动增多和肌张力减低；丘脑底核病变出现偏身投掷运动,锥体外系损伤,37,蚓部 躯

7、干代表区 半球 肢体代表区,小脑系统,38,39,小脑发放运动冲动吗？ 通过传入纤维与传出纤维与脊髓、前庭、脑干、基底节、大脑皮质等部位联系，达到对运动神经元的调节作用,40,小脑的传入纤维,41,小脑深部核团 顶盖中继 前庭核、 小脑上脚 网状结构 被盖部交叉 对侧中脑红核 再次被盖前交叉 红核脊髓束 前角,小脑的传出纤维,42,部分纤维顶盖中继后止于前庭核及网状结构 参与组成前庭脊髓束、网状脊髓束 直接或间接作用于脊髓前角细胞,43,维持躯体平衡 调节肌张力 协调随意运动 受损后出现共济失调与平衡障碍两大类症状,小脑的功能,44,了解解剖及生理功能 掌握：锥体系存在几级神经元？是什么？,45,