2022急性阑尾炎护理查房PPT掌握急性阑尾炎的健康教育PPT课件(带内容).ppt
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1、急性阑尾炎护理查房总结计划 | 营销策划 | 企业介绍 | 品牌宣传汇报人:xx汇报部门:xx部查房目的查房目的01.了解急性阑尾炎的处理原则02.掌握急性阑尾炎的 临床表现03.掌握急性阑尾炎的健康教育目录目录01. 阑尾炎相关知识02. 病例介绍03. 护理问题及措施Contents01Slide sub title相关知识相关知识Powerpoint is a complete presentation graphic package. it gives you everything you need to produce a professional-looking presentat
2、ionSlide sub title阑尾炎相关知识阑尾炎相关知识基本概述1.阑尾为一细长盲管结构,形似蚯蚓,根部连接于盲肠、阑盲瓣2.管腔内膜分泌少量粘液,与盲肠相通3.肠壁含有淋巴组织,有一定免疫功能4.位置随盲肠位置而变异5.尖端可伸向不同的方向概述l 阑尾炎是指发生在阑尾的炎症反应, 其体表投影在脐与右髂前上棘连线中外约1/3交界处,称为麦氏点,是阑尾切口的标记点。Slide sub title急性阑尾炎急性阑尾炎急性阑尾炎是外科最常见的急腹症之一,可在各个年龄段发病,多发于20-30岁的青年,男性发病率高于女性。若能及时、正确处理疗效好,若延误诊治,引起坏疽、穿孔,导致弥漫性腹膜炎,将
3、危及生命。含义含义标题文本预设1.阑尾管腔阻塞是阑尾炎最常见病因2.细菌感染病因病因标题文本预设1.急性单纯性阑尾 2.急性化脓性阑尾炎3.坏疽性及穿孔性阑尾炎 4.阑尾周围脓肿病理类型病理类型标题文本预设症状症状3、全身感染征 畏寒、发热:一般38 若T39多为阑尾坏疽或穿孔腹膜炎高热寒战1、腹痛 为最早出现的症状转移性右下腹痛( 由脐周右下腹全腹)呈持续性、针刺样,可阵发性加剧 穿孔时突然减轻随后逐渐加剧2、胃肠道症状 恶心、呕吐、便秘或腹泻、腹胀,盆腔阑尾炎有直肠或膀胱刺激征。标题文本预设Slide sub title急性阑尾炎的临床表现急性阑尾炎的临床表现l 体征:体征:1 1、右下腹
4、压痛 麦氏点2 2、腹膜刺激征 肌紧张、压痛、反跳痛、肠鸣音减弱或消失 3 3、右下腹包块 边界不清、固定4 4、特殊检查 结肠充气试验(ovsing氏征)() 腰大肌试验 ()(后位) 闭孔内肌试验()(低位) 直肠指检 直肠右前方触痛 (盆位)痛性包块(盆腔脓肿)Slide sub title急性阑尾炎检查及处理原则急性阑尾炎检查及处理原则Text here影像学检查 腹部X线平片 B超检查 可靠性低于CT CT 对阑尾周围脓肿更有帮助辅助检查辅助检查实验室检查 多数急性阑尾炎病人血白细胞计数和中性粒细胞比例增高。部分单纯性阑尾炎或老年病人白细胞可无明显增高。(一)手术治疗 除早期单纯性阑
5、尾炎或有手术禁忌证外,均应早期手术 1、腹腔镜阑尾切除术 2、经腹阑尾切除术(二)非手术治疗 1、病情观察 2、半坐卧位 可放松腹肌,减轻腹部张力,缓解腹痛 3、避免肠内压力增高 禁食补液胃肠减压 4、控制感染 应用抗生素 5、镇痛 明确诊断Slide sub title急性阑尾炎健康教育急性阑尾炎健康教育保持良好的饮食、卫生及生活习惯,保持心情舒畅,适量运动, 避免着凉,睡眠充足。及时治疗胃肠道炎症,预防慢性阑尾炎急性发作。 术后进半流质饮食,以后根据肠道功能逐渐转为少渣软食,直至普食。术后适度活动,活动可以促进肠道蠕动,防止肠粘连,同时加速血液循环促进伤口愈合,一般出院后2周可恢复日常工作
6、和生活,但1个月内避免令腹内压增高的剧烈活动,防止形成伤口疝。 保持腹部伤口清洁干燥,术后7天拆线。一般无须复诊,但出现腹痛、腹胀、呕吐及几天不排便时,应及早到医院就诊。 阑尾周围脓肿者,出院时告知病人3个月后再次住院行阑尾切除术。02Slide sub title病例介绍病例介绍Powerpoint is a complete presentation graphic package. it gives you everything you need to produce a professional-looking presentationSlide sub title急性阑尾炎的病史介绍
7、急性阑尾炎的病史介绍床号:66床姓名:大熊猫年龄:72岁住院号:17011462 性别:女主诉:右下腹痛25小时诊断:急性阑尾炎 现病史:患者25小时前无明显诱因下出现右下腹疼痛,呈间歇性隐痛,后逐渐加重,无腹泻,伴恶心,未呕吐,无尿频、尿急、尿痛表现,无明显畏寒、发热等症状。能够忍受,未予重视。来我院,为进一步治疗,遂以“急性阑尾炎”诊断于2017-06-05 10:29收入院。病程中,患者纳差,睡眠可,二便无异常。近期无上呼吸道感染。 既往史:既往体健。家族史:无特殊五方面 饮食:以米面为主 睡眠:睡眠可,每天约6小时 排泄:大小便正常 自理能力:生活自理 健康意识:一般六心理社会 精神状
8、态:神志清,精神可 对疾病的认识:缺乏疾病的相关知识 心理状态:焦虑 性格与交往:希望与更多人交往 家庭情况:家庭关系和睦 经济状况:良好Slide sub title急性阑尾炎的护理体格检查急性阑尾炎的护理体格检查1.1.生命体征:生命体征: T:36.5 P:72次/分 R:18次/分 BP:150/62mmHg。2. 2. 体格检查:体格检查:神志清楚,精神一般。浅表淋巴结不肿大。咽不充血,双扁桃体不肿大。心肺听诊未见异常。腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,未见腹壁静脉曲张;腹软,右下腹压痛、反跳痛明显,无肌卫,余腹无压痛,肝脾肋下未扪及,肝、双肾区无叩击痛,移动性浊音阴性,结肠充气试验(-
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