第九章 第四节 加速康复外科理念.pptx
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《第九章 第四节 加速康复外科理念.pptx》由用户(无敌的果实)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 第九章 第四节 加速康复外科理念 第九 第四 加速 康复 外科 理念
- 资源描述:
-
1、,作者 : 梁廷波,单位 : 浙江大学医学院附属第二医院,第九章,围术期处理,第一节 术前准备,第二节 术后处理,第三节 术后并发症的防治,第四节 加速康复外科理念,重点难点,加速康复外科概念、历史及内容,加速康复外科应用进展,加速康复外科实施障碍及应对,加速康复外科理念,第四节,(一)加速康复外科概念,外科学(第9版),一、加速康复外科概念及内容,加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是基于循证医学依据的一系列围术期优化措施,其目的是减少术后创伤应激反应、促进机体功能恢复,从而达到快速康复的目的,加速康复外科减少手术应激,(二)加速康复外科发
2、展历史,外科学(第9版),加速康复外科理念在1997年由丹麦哥本哈根大学的Kehlet教授首先提出,当时被称作为快通道外科(Fast Track Surgery, FTS)。FTS名称于2001年被ERAS一词替代,旨在强调这一理念的本质在于加强术后恢复的质量和效果,而不是盲目追求恢复速度 2000年起,在国际上尤其是欧洲国家,ERAS理念被广泛应用,内容涵盖了结直肠外科、胸外科、骨科、妇科、胃肠外科和肝胆胰外科等。临床结果表明,ERAS用于上述病人是安全和有效的 2007年,我国黎介寿院士首先把ERAS概念引入国内,并首先成功应用于胃肠外科。此后,加速康复外科理念也逐渐得到大家的接受。目前,
3、我国学者在多个外科领域取得了不少成绩并相继发布了不同手术方式的ERAS的实施指南和专家共识,标志着国内ERAS工作进入了快速发展阶段,(三)加速康复外科主要内容,外科学(第9版),加速康复外科主要目标和获益,(三)加速康复外科主要内容,外科学(第9版),ERAS的内容大致上可分为术前、术中和术后三个部分,三部分有着很强的连续性,加速康复外科主要内容,(三)加速康复外科主要内容,外科学(第9版),ERAS术前宣教的主要目的在于使病人充分理解ERAS好处并积极配合,提高对ERAS项目的依从性。内容应包括告知病人麻醉和手术过程、ERAS方案的目的和主要项目、预设的出院标准及随访时间安排、再入院途径等
4、,采用宣传展板、手册、多媒体等形式的宣教,(三)加速康复外科主要内容,外科学(第9版),不常规行肠道准备、术前缩短禁食时间及术前营养支持等项目的好处是减少电解质紊乱、减少胰岛素抵抗及降低术后并发症的发生 目前,包括胃肠道手术在内的各外科学科已不再常规实施灌肠等机械性和药物性肠道准备,这点可能与本书中其他章节的内容不符,但更反映了科学和理念的不同进步 加速康复外科术前禁食时间较传统做法大大缩短,ERAS要求术前只需禁食6小时、禁饮2小时,(三)加速康复外科主要内容,外科学(第9版),ERAS的三大核心内容是围手术充分止痛、促进胃肠功能恢复和早期活动。核心内容之间相互联系,其中充分的止痛是关键。术
展开阅读全文